醫院喜歡貴的藥，這是業內公開的秘密。有個名詞叫“醫院品種”。這類藥，只有醫院才有賣。像某中成藥，一瓶100粒，醫院賣31.5元，我偶然有一次在某個外地供貨商那里進到了這藥，進貨價才2.5元！這是不是說，醫院是藥價虛高最大的既得利益者？也未必，醫院賣得貴，進價可也不便宜，那個我花2.5元就能進貨的藥，醫院的進貨價是10.8元。為什么不找更便宜的進貨渠道？這里邊的“潛規則”和由此導致的“黑洞”，就不能一一跟你細講了，否則，要得罪一大批同行。 　　整條利益鏈不透明，對藥品銷售終端的價格實行招標也好、降價也罷，都是治標不治本的措施，除非每個藥都政府定價，而且，對每個藥真正的成本，物價部門都得了如指掌，不然，總有空子可鉆。實際上，以我的角度看，大部分藥品，都能找到一點也不“虛高”的供貨價，藥店也完全可以賣得比現在更便宜，但必須有兩個前提，一是藥店能和醫院公平競爭，至少醫院的處方能流到藥店，醫保卡也能在藥店用。二是供應商保證貨源，不要動不動就掐我們脖子。當然，第一點做到了，第二點就不難。 　　充分的市場競爭可以優化資源配置，提升質量，讓價格回歸價值。對政府而言，鼓勵醫藥零售終端，包括醫院和藥店都參與競爭，并為這個競爭設置公平、公正的條件，比任何降價方式都有用。 　　藥價水分還得行政手段擠 　　尤建敏 匯豐醫藥藥材有限責任公司總經理 　　今年才過去了三分之一，藥品已降價3次，平均降價幅度在20%左右。像我們這樣的中間商，比上游的廠家可能承受更多降價的沖擊。光這4個月，我們公司因藥品調價而導致的虧損累計達24.41萬元。 　　藥價虛高存在嗎？我不否認。對“降價”有意見，我也不回避。但我并不同意：“既然政府管不好，不如不管，讓市場自由競爭來決定”。在目前的社會環境下，這說不定會導致更大的問題。藥品是特殊商品，質量才是其真正的核心。目前全國大大小小幾千家藥品生產企業，優劣并存，質量控制的差距很大，監管又遠遠不到位，貿然放開，在百姓對價格非常敏感的現實狀況下，可以預見價格戰將越演越烈，企業會拼命減少或壓縮質量管理成本，形成非理性競爭，在市場熱鬧非凡的同時，藥品的品質與質量將難以保障，與此同時也會給假藥劣藥涌入市場打開缺口，最終危害患者。買藥不是買衣服，衣服買回來掉色，可以當交了學費，藥品質量出了問題，小則耽誤病情，大則事關人命。沒有質量保證的競爭，開放藥品市場就是向百姓的生命開刀。 　　解決“看病貴”是個系統工程，如果光從藥品價格而言，我覺得，依目前國情，市場自由競價恐怕不合適，還得由政府擠水分，問題是怎么個擠法，是“一刀切降價”，還是“有差別定價”，是給企業良性的成長空間，還是“涸澤而漁”，這是我們今天應該仔細考慮的問題。