以代理為主的商業(yè)公司生存空間不斷被壓縮，進口醫(yī)械暴利時代一去不復返 　　醫(yī)械行業(yè)中大部分以代理為主的商業(yè)公司生存空間正不斷被壓縮。業(yè)內(nèi)從去年一直傳聞至今的“大洗牌”，似乎比任何時候都更顯山露水。進口醫(yī)療器械的冬天來臨了嗎？ 　　曾經(jīng)水深 　　醫(yī)療器械行業(yè)的利潤率，在相當長一段時間內(nèi)，都是相當驚人的。“賣方市場時期，從國外進口一個芯片，加個殼子，一臺檢測設備就能賺十幾萬。”黃凱說。一段時間內(nèi)，國內(nèi)95％的醫(yī)療器械全是進口產(chǎn)品，這對中國醫(yī)療器械代理商的養(yǎng)成起到了關鍵作用。醫(yī)院通過高額的檢查費用增加經(jīng)濟增長點，天價的醫(yī)療儀器本身也是醫(yī)院地位的象征。 　　擁有如此之高的利潤率，一方面原因是市場對進口醫(yī)療器械的推崇和跟風，另一方面來源于行業(yè)腐敗度的影響。一個潛臺詞是，購入的設備價值越高，中間人所獲得的利益越高。在此后激烈的市場競爭中，商業(yè)單位采用非正常手段來推銷醫(yī)療器械形成風氣，結果造成一個惡性循環(huán)，代理商給出回扣的數(shù)額越來越大，相應地，醫(yī)療器械本身價格又由于競爭無法提高，為保證銷售，只好再度提高回扣點數(shù)，進口醫(yī)療器械的利潤率隨之轟然跌落。 　　兩個政策 　　兩個政策的出臺，令有的行業(yè)人士猜測，國產(chǎn)醫(yī)療器械的春天即將到來，而進口醫(yī)療器械將步入銷售困局。 　　“去年底到今年國家出臺了大型醫(yī)療器械設備收費不得區(qū)分國產(chǎn)和進口的規(guī)定，加上近期反商業(yè)賄賂風潮，降價看來不可避免。原來懸掛在進口醫(yī)械頭上的高價光環(huán)逐漸黯淡。”據(jù)黃凱透露，跟他熟悉的一些代理商甚至在考慮轉行了。 　　2005年12月15日，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關于制訂和調(diào)整大型醫(yī)用設備檢查治療價格指導意見的通知》中，首次表態(tài)要扭轉使用國產(chǎn)設備、進口設備收費標準不一致的局面。通知里明確規(guī)定醫(yī)院檢測項目中進口醫(yī)療器械檢測收費要實施“國民待遇”，這樣一來，醫(yī)院購入進口醫(yī)械的欲望會大大降低，取而代之的是買入國產(chǎn)設備，節(jié)省開支的考量。 　　今年4月13日，ＳＦＤＡ在“全國治理藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂工作會議”上宣布將重點治黑，以打擊醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂為工作重點。這一舉措給了依靠回扣推銷產(chǎn)品的進口醫(yī)械代理沉重打擊。 　　尋找突破點 　　對于一些早有準備的企業(yè)來說，業(yè)內(nèi)人士所說的寒冬，卻正是他們的春天。一些國內(nèi)企業(yè)經(jīng)歷短暫的代理生涯之后，將重心轉移到了研發(fā)和生產(chǎn)上。深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司市場部負責人吳安昭告訴記者，轉型后企業(yè)已擁有專利180多項。在電子監(jiān)護產(chǎn)品，邁瑞國內(nèi)市場銷售金額超過通用、飛利浦等跨國醫(yī)療器械巨頭。2005年邁瑞產(chǎn)品市場銷售額為11．5億元人民幣，其中海外市場占43％，國內(nèi)市場占57％，出口金額達5700萬美金，在中國所有電子監(jiān)護類產(chǎn)品出口中，邁瑞產(chǎn)品占62％的份額。 　　另一些企業(yè)，則把目光轉向了社區(qū)基層和農(nóng)村市場。沈陽東軟醫(yī)療系統(tǒng)有限公司總裁鄭全錄說，東軟最近推出了專門針對社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療服務的醫(yī)療器械，相信會有助于加強基層的設備裝備水平。據(jù)了解，東軟將推出5大醫(yī)療器械產(chǎn)品，包括Ｘ射線機、生化分析儀、低檔Ｂ超等，以滿足基層基本醫(yī)療和計劃生育工作的需要。此外，東軟還提出了建設社區(qū)和中心醫(yī)院的網(wǎng)絡共享系統(tǒng)概念，將在福建作試點工作，嘗試實現(xiàn)遠程的診斷。 　　盡管試圖從待開發(fā)的社區(qū)基層和農(nóng)村市場尋找突破，但國內(nèi)企業(yè)仍有可能在低端市場與進口產(chǎn)品短兵相接。西門子中國醫(yī)療集團總裁范伯龍說，西門子其實已經(jīng)向中國介紹了很多低端產(chǎn)品，比如經(jīng)濟型ＣＴ產(chǎn)品有ＳＯＭＡＴＯＭＳｍｉｌｅ和ＳＯＭＡＴＯＭ Ｓｐｉｒｉｔ經(jīng)濟型核磁產(chǎn)品有ＭＡＧＮＥＴＯＭＣ等。范伯龍表示，“今后西門子會致力于向中國市場提供高性價比產(chǎn)品，且這些產(chǎn)品是在中國研發(fā)的，也在中國制造，同時投放到中國市場上。” 　　范伯龍透露的信息顯示出國外醫(yī)療器械公司并非對國家新政無所應對。他們的策略是通過國產(chǎn)化來繞開政策限制，同時在高品質的基礎上降低成本。跨國企業(yè)近年紛紛在國內(nèi)建立生產(chǎn)基地，并將原來需要進口的大型醫(yī)療器械的生產(chǎn)紛紛轉移到了國內(nèi)。如飛利浦聯(lián)合東軟、通用合資航衛(wèi)等。西門子此次在深圳生產(chǎn)基地生產(chǎn)5月開始對國內(nèi)供貨的1．5Ｔ超導磁共振，據(jù)稱價格比同類型的“原裝進口”產(chǎn)品要低。 　　一位從業(yè)人士說，進口產(chǎn)品的質量優(yōu)勢到目前為止還是相當明顯，試圖對其作出“冬天來了”的判斷為時過早，不過可以預見的是，隨著進口產(chǎn)品特權的逐步喪失，進口醫(yī)械暴利的時代已經(jīng)一去不復返。