媒體2007年12月17日對遼寧省法庫縣博仁醫(yī)院與販毒分子勾結，套取兩萬多片麻醉藥品事件進行披露后，引起衛(wèi)生部高度重視，沈陽市衛(wèi)生局迅速成立了調(diào)查組，在公安部門配合下，對這家醫(yī)院與此事相關的醫(yī)生、護士、藥劑師、藥品采購員等9人進行了詳細調(diào)查，發(fā)現(xiàn)了一些鮮為人知的內(nèi)幕。 院長親自掩護，妻兒參與毒販 沈陽市衛(wèi)生局醫(yī)政處有關負責人介紹說，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，首先是這家醫(yī)院的取藥環(huán)節(jié)出了問題。 “通過取藥記錄，可以肯定地說，從今年初開始，完全是博仁醫(yī)院內(nèi)部的"販毒分子"直接從藥品供貨人手中取藥。” 記者看到由遼寧省衛(wèi)生廳印制的《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》及附在后面的博仁醫(yī)院的麻醉藥品交易記錄。在印鑒卡首頁，有4個簽名欄上寫有醫(yī)療機構負責人王喜魁、醫(yī)療管理部門負責人徐成懋、藥學部門負責人（藥劑師）王廷臻、采購人員陳紅偉的名字。 在藥品交易記錄方面，有藥學部門負責人和采購人員的簽字欄，有供藥人員的簽字欄?！耙簿褪钦f，藥品供貨人必須要有醫(yī)院的王廷臻和陳紅偉兩人的簽字才能付藥，否則就是違規(guī)，而這兩人的名字在印鑒卡首頁上就有?！贬t(yī)政處負責人介紹說。 記錄顯示，從2006年4月開始到2007年9月案發(fā)時，本應由博仁醫(yī)院藥學部門負責人王廷臻簽字的地方就已經(jīng)換成了院長王喜魁妻子徐成懋的簽字；而本應由醫(yī)院專業(yè)采購人員陳紅偉簽字的地方，從2006年8月份換成了博仁醫(yī)院院長王喜魁本人的簽字，到2007年3月，又換成了王喜魁兒子王勇的簽字，可見這家醫(yī)院院長一家子均參與販毒。 王勇在這家醫(yī)院沒有擔任任何職務，而供藥人竟然將麻醉藥品交給他，可見這家醫(yī)院的送藥收藥環(huán)節(jié)是何等混亂。 據(jù)調(diào)查，從2006年4月起，徐成懋停止了王廷臻的簽字資格，而采購員陳紅偉發(fā)現(xiàn)院方大量購買鹽酸二氫埃托啡片等違規(guī)行為，主動放棄了行使采購員的職責，而這期間，供藥人簽字一欄出現(xiàn)了藥品指定銷售單位沈陽醫(yī)藥貿(mào)易大廈杜君的名字。 有關法律人士指出，作為衛(wèi)生部門指定的從事麻醉藥品銷售的沈陽醫(yī)藥貿(mào)易大廈，應該在醫(yī)院藥學部門負責人和專業(yè)采購人員簽字的情況下才可以提供藥品，而從醫(yī)院交易記錄上看，這家供藥單位在長達一年多時間里，將麻醉藥品提供給參與販毒的人員，客觀上為藥品販毒案件提供了重要的條件。另一方面，博仁醫(yī)院的嚴重違規(guī)行為也沒有人監(jiān)管。 醫(yī)生違禁開藥，護士參與販毒 據(jù)了解，鹽酸二氫埃托啡片是供特別疼痛的癌癥患者使用的，一個患者一天最多不能超過9片。而博仁醫(yī)院在販毒過程中，每天以所有住院患者名義每人開出8片這種藥。 沈陽市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責人介紹說，按照規(guī)定，應該先由醫(yī)生根據(jù)患者情況開處方下藥，然后由護士到藥房取藥，經(jīng)藥劑師核查處方蓋章后，將藥由護士送到患者手中。但在進藥的環(huán)節(jié)中，此藥已被徐成懋控制起來，根本沒有交給藥房，徐成懋一家先是指使醫(yī)生開處方，然后指定護士長到藥房找藥劑師蓋章取藥。 “應當說，從程序上看是沒有毛病的，而且患者也確有其人，為了更加逼真，博仁醫(yī)院還從各地一些大醫(yī)院買來病歷本，然后自己在上面填寫醫(yī)囑，蓋上私刻的醫(yī)生印鑒，證明癌癥患者已經(jīng)到了晚期，疼痛劇烈，需要藥片?！贬t(yī)政處負責人說，徐成懋等人為了牟取暴利，隨意編造患者名稱，甚至編造假的病歷。 沈陽衛(wèi)生局醫(yī)政處的負責人說：“博仁醫(yī)院醫(yī)生僅聽從徐成懋等人的指使就隨意開麻醉藥處方、藥劑師在既沒有看到藥又沒有對處方進行核實的情況下就隨意蓋章簽名，公開違反了麻醉藥品和精神藥品管理條例，我們在調(diào)查結束后將對這幾名人員進行嚴肅處理，構成犯罪的依法移交司法機關?！? 據(jù)了解，護士長丁某因為涉嫌直接參與犯罪已被公安部門正式逮捕。 藥品監(jiān)督管理，漏洞不容忽視 在調(diào)查過程中，記者曾問沈陽市食品藥品監(jiān)督管理局有關人士，為什么博仁醫(yī)院購買麻醉藥品的記錄中，簽字收取藥品的是徐成懋、王喜魁甚至是在醫(yī)院沒有任何職務的王勇，而不是印鑒卡中規(guī)定的醫(yī)院的藥學部門負責人王廷臻、采購人員陳紅偉？在醫(yī)院違規(guī)情況下，沈陽醫(yī)藥貿(mào)易大廈送藥人員為何將麻醉藥品交給醫(yī)院并簽上自己的名字？ 沈陽市食品藥品監(jiān)督管理局市場處、政策法規(guī)處負責人回答說，印鑒卡是衛(wèi)生廳印制的，供藥單位也有一個交貨單，上面都是徐成懋簽字收貨，徐成懋是博仁醫(yī)院醫(yī)療管理部門負責人，由她簽字就可以。至于供貨單位的問題，沈陽醫(yī)藥貿(mào)易大廈已經(jīng)與市藥監(jiān)局分開，不是一家。 按照有關規(guī)定，藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構未依照規(guī)定購買麻醉藥品時，應當及時通報同級衛(wèi)生主管部門，必要時藥品監(jiān)督管理部門可以責令定點批發(fā)企業(yè)中止向該醫(yī)療機構銷售麻醉藥品。而事實上，沈陽醫(yī)藥貿(mào)易大廈有關人員明知博仁醫(yī)院嚴重違規(guī)購買麻醉藥品，還一直堅持供貨，未向藥監(jiān)部門報告，藥監(jiān)部門也沒有及時進行檢查。 中國刑警學院行政法學教授王麗英認為，麻醉藥品印鑒卡上的交易記錄要求有藥學部門負責人和采購員聯(lián)合簽字收取藥品，是合乎麻醉藥品管理要求的。藥監(jiān)部門以印鑒卡是衛(wèi)生部門印制為由，只承認供藥單位的供貨單，表示只要有像徐成懋這樣的管理負責人簽字就可以供貨，以此開脫自己對銷售麻醉藥品環(huán)節(jié)的監(jiān)管責任，暴露了麻醉藥品流通過程中，由于藥監(jiān)部門、衛(wèi)生部門分段管理、缺少溝通聯(lián)動，容易出現(xiàn)監(jiān)管方面的漏洞。 據(jù)分析，根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門應對職業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品和精神藥品處方的情況進行監(jiān)督檢查。博仁醫(yī)院醫(yī)生隨意開具麻醉藥品處方、藥劑師沒有看到藥隨意簽字蓋章，而監(jiān)管機構卻一直沒有發(fā)現(xiàn)，表明了監(jiān)督檢查不力。 近年來，由于我國打擊販賣毒品的力度加大，一些藥販子將目光盯上了醫(yī)院的麻醉藥品。正因為這樣，有關部門應當加大監(jiān)管力度，形成聯(lián)動機制，如果不認真反思，堵塞監(jiān)管漏洞，今后還會有類似的博仁醫(yī)院事件出現(xiàn)。 醫(yī)院將本應用來治病救人的藥品販賣給毒販，作為“生財之道”。這一匪夷所思的案件暴露出的問題發(fā)人深思：特殊藥品管理制度是否有缺漏？對民營醫(yī)院的監(jiān)管何在？監(jiān)管部門是否還有缺位？……