葉日者 　　深化醫藥流通體制改革，提高醫藥流通效率，降低藥品流通成本，有利于改變我國醫藥流通行業長期存在的企業多、規模小、效率低、秩序亂的狀況，有利于增強我國醫藥企業實力和國際競爭力，有利于建立適應社會主義市場經濟的調控有力、管理科學、統一開放、競爭有序的醫藥流通新體制。這也是解決人民群眾看病難、看病貴問題的有效舉措。 　　現狀與問題 　　經過多年發展，我國已初步形成了遍布城鄉、聯結生產與消費、基本滿足人民防病治病需要的藥品批發零售體系。但由于長期受傳統體制的影響，醫藥流通缺少市場競爭，還遠未達到現代化流通業的要求。在傳統經營模式下，藥品從工廠到總代理商、再到分銷商等，要經過多道商業流通和倉儲環節，最后才能到達消費者手中。由于流通層次復雜、效率低下，我國醫藥企業的平均流通費用率大大高于國外大公司。這不僅使我國大量醫藥流通企業利潤微薄甚至虧損，還導致藥品價格居高不下，成為人民群眾看病難、看病貴的一個重要原因。具體分析，制約我國醫藥流通行業發展的問題主要有以下幾方面： 　　經營理念落后，對物流認識不足。我國大多數醫藥經營企業對物流總成本的構成缺乏足夠認識，往往只看到直接的運輸和倉儲成本，而把管理和庫存成本排除在外。在美國，許多中小型醫藥流通企業出于成本考慮，更傾向于把物流業務交給第三方物流公司。相比之下，我國相當多的中小型醫藥經營企業完全獨立承擔從藥品采購到銷售的一系列物流活動，這大大增加了經營成本。 　　信息管理水平滯后，自動化水平較低。現代物流企業不僅需要掌握市場銷售、價格、周轉、定貨等信息，還要向委托方提供與物流業務相關的各種參考性意見，并想方設法實現零庫存，加快流動資金周轉，使運輸路線最經濟、最快捷。而我國醫藥流通領域中的大多數物流企業所掌握的信息資源還局限在企業內部，大多沒有與客戶建立信息共享系統，無法提供快捷、高效的物流服務。 　　行業集中度低，缺乏規模優勢。我國藥品批發企業有1萬余家，其中銷售額超過2000萬元的企業不到10%。而醫藥市場容量為我國近10倍的美國，批發企業僅有700余家，名列前3位的公司占其市場95%的份額。行業集中度低，缺乏規模優勢，導致我國醫藥批發企業的費用率遠高于國外企業，整體經營成本居高不下。 　　思路與對策 　　深化醫藥流通體制改革，需要宏觀與微觀相結合，政府、企業、社會等多方聯動，盡快使我國的醫藥流通行業走上信息化、規模化、現代化的發展道路，提高醫藥流通企業的競爭力。 　　轉變政府職能，強化服務。政府應強化服務職能，并對市場失靈進行矯正。通過設置較高的技術門檻，提高企業的經營水平；科學制定行業發展規劃，取消地方保護主義，通過市場機制合理配置資源，致力于建設一個公平、統一、有序的市場；加大財政投入，加快醫療體制改革步伐，實現醫藥分家。 　　加強信息化建設，實現藥品流通全程網絡化管理和監控。促進企業技術升級，完善網絡信息系統，盡快實現資金流、信息流與物流的對接。引導和扶持第三方物流配送體系和第三方電子商務交易平臺的建設與發展，改善醫藥流通經營環境。 　　加快企業資產重組，實現規模化經營。醫藥流通企業在經營戰略上應以占有市場為第一目標，兼并重組，做大做強，慎重考慮多元化經營。以提高效率和競爭力為前提，以科技、組織、管理、制度創新為核心，努力降低經營管理成本，獲得規模經濟效益。 　　充分發揮醫藥商業協會的橋梁作用。行業協會作為政府與市場之間的紐帶和橋梁，既是企業走向市場的向導，也是企業權益和社會經濟秩序的維護者。隨著我國社會主義市場經濟體制的不斷完善和政府職能的轉變，醫藥商業協會應當發揮越來越重要的作用。