2008年對于中國醫(yī)藥企業(yè)尤其是抗感染藥生產(chǎn)企業(yè)來說，應(yīng)該是需要加強(qiáng)思索和行動力的時刻，因為過去的2007年的環(huán)保行動以及一系列產(chǎn)業(yè)調(diào)整政策帶給業(yè)界太多的震撼。 利潤飄紅 發(fā)展待增 國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示，2007年前11個月，中國制藥行業(yè)主營業(yè)務(wù)收入和利潤雙雙上揚(yáng)，特別是銷售利潤同比上升51%，而2006年的利潤增長率僅為11%。不得不承認(rèn)，2007年制藥工業(yè)走向了好光景。 但是，我們更應(yīng)該看到行業(yè)發(fā)展能力評估并不樂觀，國家發(fā)改委的一組數(shù)據(jù)顯示，與歷年相比，2007年前8個月，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展能力評估并沒有提升，這反映出醫(yī)藥行業(yè)對技術(shù)、質(zhì)量有了更高的要求和依賴，發(fā)展能力與利潤增長并不能同論。因此，對于2008年來說，醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)把提高行業(yè)綜合發(fā)展能力作為追求目標(biāo)，而不單純看利潤。 價值萎縮 權(quán)重下降 抗感染藥雖然仍是中國藥品應(yīng)用的最大一族，但是，它的權(quán)重在下降，突出表現(xiàn)在數(shù)量、金額在增長而價值卻在萎縮。 發(fā)達(dá)國家的今天預(yù)示著我們的明天，隨著我國醫(yī)療體制與國民生活質(zhì)量的提高，中國抗感染藥發(fā)展會類似發(fā)達(dá)國家的用藥趨勢發(fā)展。從現(xiàn)有用藥統(tǒng)計數(shù)據(jù)上可以看出：2003年以前，用藥額排名前十位的藥品中還有抗感染藥品，而進(jìn)入2004年后排名前十位的藥品中就沒有抗感染藥了，全球最暢銷藥品排名近五年也都沒有抗感染藥的身影。 近年我國抗感染藥的市場規(guī)模在擴(kuò)大，是因為由于生活水平、醫(yī)療條件改善使用藥人群增加。不斷下調(diào)的藥品價格帶來的結(jié)果是擴(kuò)大了藥品銷售規(guī)模。同時，各種名義的新藥上市也是銷售額增大的因之一。 2008年抗感染藥市場還有增大的空間，這取決于不斷完善的醫(yī)療保險覆蓋率和國家醫(yī)療體制改革方案的實施。 市場取向轉(zhuǎn)移 口服品種待升遷 2007年前三季度的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥抽樣統(tǒng)計結(jié)果顯示，大部分傳統(tǒng)、大宗、低價格的抗生素，例如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢唑林、阿莫西林等，都未能進(jìn)入前20位排名；而頭孢替安、頭孢米諾、頭孢吡肟、美洛培南等，這些被視為小品種的抗生素卻成為排頭兵。 從抗生素生產(chǎn)企業(yè)的實際情況來看，結(jié)果并不支持統(tǒng)計結(jié)論，與會代表都證明本企業(yè)的傳統(tǒng)品種銷售數(shù)量和銷售額都在增長，還有供不應(yīng)求的情況。原因在于市場取向發(fā)生變化，傳統(tǒng)、大宗品種都進(jìn)入到自然銷售和大區(qū)域的流通渠道，最終藥品流向面更廣、終端滲透率高，體現(xiàn)在基層中小型和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及零售藥店消化掉大量藥品份額。因此，對于傳統(tǒng)、低價格藥品，這種市場流向是有利于企業(yè)的市場定位；公共醫(yī)療衛(wèi)生所遵循的公益性原則也是老品種最有利的基礎(chǔ)。 預(yù)計新醫(yī)改政策的出臺會將口服類抗生素品種推上一個新臺階。目前我國口服的抗生素?zé)o論是數(shù)量還是銷售額，都是偏弱的一類，而在歐美卻不然，這主要是由于用藥習(xí)慣問題。 試想，如果由于醫(yī)改成功，醫(yī)藥分開，削弱了以藥養(yǎng)醫(yī)的勢力，必將調(diào)整醫(yī)生的處方習(xí)慣，相應(yīng)會降低對注射給藥的追寵，口服類抗生素的市場就會日益顯現(xiàn)出規(guī)模性來。 漲跌失度 新年期待理性 眾所周知，2007年抗生素原料藥特別是基礎(chǔ)大宗原料藥經(jīng)歷了價格暴漲與急跌的變化。以阿莫西林為例，從年初的210元/公斤一直漲到7、8月份的520元/公斤，對于制劑生產(chǎn)廠家來說，一下增加了上千萬元的成本投入。但是在9月份之后又下滑到現(xiàn)在的260元/公斤，實在讓制劑企業(yè)措手不及。不僅是制劑企業(yè)有這樣的疑問，國外同行也有類似的疑問，印度魯賓公司代表Vijayaraghavan先生就對2007年中國產(chǎn)品價格的大漲大跌很不理解。所有這些漲價的理由經(jīng)不起考驗，跌價是不可避免的。 經(jīng)歷了大亂，必將走向大治。2008年，阿莫西林這類大宗量、影響面廣的原料藥價格漲跌變化肯定還會發(fā)生，但如果再像去年一樣沒有章法，不僅是制劑企業(yè)苦不堪言，原料藥企業(yè)也同樣逃脫不了遭受損失的命運(yùn)。 排污標(biāo)準(zhǔn)試行 筑高行業(yè)水準(zhǔn) 國家的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整方向是鼓勵高新研究和技術(shù)創(chuàng)新，限制高污染、高耗能產(chǎn)品種類，這將促進(jìn)和引導(dǎo)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)告別低附加值原料藥生產(chǎn)的低水平重復(fù)建設(shè)，朝著高附加值、環(huán)保型領(lǐng)域發(fā)展。隨著節(jié)能減排政策和《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的逐步落實，提高了制藥產(chǎn)業(yè)的準(zhǔn)入門檻，也意味著新進(jìn)入者有更高的水準(zhǔn)。抗生素行業(yè)將首先是這一產(chǎn)業(yè)方向的調(diào)整所帶來受益者和“受害者”。 《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》對于抗生素原料藥，特別對發(fā)酵類、合成類生產(chǎn)企業(yè)是十分嚴(yán)峻的考驗。從現(xiàn)有我國制藥生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)保設(shè)置基礎(chǔ)來看，能夠達(dá)到COD150mg/L的標(biāo)準(zhǔn)還需要一個過程。特別是大噸位的發(fā)酵類產(chǎn)品，雖然產(chǎn)品本身的排污強(qiáng)度不大，但是由于量大，故排放規(guī)模遠(yuǎn)大于小型高污染、高危害產(chǎn)品類，也就使得抗生素行業(yè)受到的關(guān)注面和風(fēng)險度更高。2007年不少企業(yè)受到環(huán)保事件的影響而導(dǎo)致某個產(chǎn)品行情發(fā)生變化，環(huán)保成為引起行業(yè)震蕩的導(dǎo)火索。 2008年環(huán)保將成為行業(yè)一大主題，也是提升產(chǎn)業(yè)價值的助推器。企業(yè)在這個問題也將面臨生、轉(zhuǎn)、存的考驗。（編者：晨曦）