醫藥新聞網訊 11月14日，新醫改方案征求意見結束。同時，被稱為“醫改核心”的公立醫院改革也已破題：廣東計劃在深圳、韶關、湛江三地先行試點，逐步取消目前醫院15％的藥品收入加成。業內人士認為，取消15％的藥價加成如果不輔以合適的回補措施，從醫院的角度來說不僅是“少賺”，而更可能帶來的結果是“巨虧”。（11月19日《21世紀經濟報道》） 恐怕沒有什么改革，能夠像醫療改革這樣牽動各方人心。和教育、住房并列，躋身三座大山之列的醫療衛生，成為群眾不滿意、政府不滿意、醫務人員不滿意的“老大難”問題。“看病難、看病貴”一直就是多方關注的焦點。10月14日，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見（征求意見稿）》公布，向社會公開征求意見。新醫改能否解決“看病難、看病貴”等難題，成為人們最關心的焦點。 醫改千頭萬緒，但有一個至關重要的方面則是，藥價虛高，成為問題的核心之一。藥廠為謀求高定價，百般游說，上下其手。高藥價因為其中浮利甚多，就容易成為中標對象。高藥價又因為利益空間大，“返點多”，又容易成為醫生處方中首選，等等。可以說，虛高的藥價，成為萬惡之源。不僅破壞了正常的醫療市場秩序，甚至對醫德敗壞，也要負相當的責任。問題是，這虛高的藥價，是怎么核定并批準的？從轟動全國的“齊二藥”案中，可窺出藥價虛高之一斑。“亮菌甲素注射液”由齊二藥廠以5元出廠價賣出，經過幾次轉手，最后賣給消費者的價格為46．1元。而其中獲利最多的一個環節，是藥品批發商5元從齊二藥廠拿到貨，以33．84元的價格賣出，利潤率達577％。如此暴利，有無監管？說是監管失靈，哪個相信？有關部門有無充當幫兇？對藥監局的反腐，曾經一度難以為繼，最后不得不以綏靖的態度，來保持穩定，可以想見，問題有多嚴重。 實事求是地說，醫生的合法待遇并不高，與他們身負的重任和較大的勞動強度并不成比例。不過，各種灰色收入，支撐了他們的“職業自信”，這種集體性失范，板子只能打在體制上面。醫生不能成為醫改失敗以及不合理的醫藥制度替罪羊，這應該成為共識。在我看來，新醫改，首先要反思藥價何以虛高，如何避免虛高。在定價失靈方面，藥監局、發改委、物價局，都應該負什么樣的責任，必須厘清。如何加強對這三方的監管，對偏離價值的過高定價能否問責，是亟待解決的問題。 新醫改是一個系統工程，走好第一步，打好這一仗，恐怕是保證新醫改成功的至關重要的一個環節。 （來源：珠江晚報 ）