生意社3月30日訊　2009年以來，華南一家醫藥企業的老總唐銘（化名）一直面臨著痛苦的選擇：或者“改邪歸正”，或者“金盆洗手”。從2008年10月《醫改征求意見稿》甫一出臺，他就陷入了擔憂之中。 　　 “醫改后，至少20%的醫藥流通企業將倒閉。 　　醫藥流通行業將重新洗牌。”周末，華北地區最大的醫藥流通企業、北京醫藥集團副總理駱燮龍（化名）如是判斷。 　　小醫藥公司將無立足之地 　　唐銘擔心自己正是那即將被淘汰的20%。因為，從衛生部等六個部委最近發布的藥品招標采購新規，以及他從多個渠道了解到的新醫改方案，唐銘發現，醫藥商業企業的整合和集中化將成為鐵定的趨勢，他這樣的小醫藥公司將可能沒有立足之地。 　　如2009年3月13日正式發布的《物流業調整和振興規劃》中就明確提出：實行醫藥集中采購和統一配送，推動醫藥物流發展。按照最新的政策，在負責招標的部分，流通企業被排除在外，而招標完成后，從生產企業到醫療機構，中間只能經過一家配送企業。 　　以往，從醫藥生產企業到醫療機構，中間的環節一般都在三四個環節以上，唐銘的公司所攬業務有一部分就處于中間環節。“現在改為兩票制（即從生產企業到醫院，中間只經過一家流通企業），我們要么能夠成為生產廠家指定的配送企業，走正道，要么就金盆洗手，轉型。”吃慣了政策漏洞的唐銘仍然無法當機立斷。 　　大企業出手布局全國 　　在醫藥兩票制之后，誰會成為最終受到生產企業委托的流通公司，就成為關鍵。 　　廣發證券分析師葛崢認為，不少“藥品中間商”將退出醫藥行業，行業的集中度將會越來越高。東興證券研究員李秋實則直接指出：“市場也有望快速集中到幾大醫藥流通企業龍頭手中。” 　　醫藥流通企業的大佬們已經開始布局。2009年2月，國內醫藥流通領域排名第一的國藥集團復星醫藥向國藥投資有限公司注資6億元，以構建其在全國的分銷網絡。 　　而國內最大的民營醫藥商業企業九州通集團，也正加緊布局全國。據了解，根據九州通集團2008～2010年的三年規劃，計劃在全國范圍內逐步建立15家子公司、100家二級配送中心、5000家連鎖零售店，占領全國10%的市場份額，實現年銷售收入過300億元。 　　有業內人士大膽預測，到2020年，醫藥流通行業的集中度將從目前的30%上升到70%。“政策的出臺，有利于行業集中，有利于降低藥價，一舉多得。”駱燮龍跟記者解釋。 　　相關資料 　　據了解，我國藥品流通業現有醫藥批發企業1.2萬余家，企業規模普遍較小，年銷售額超5000萬元的只有500余家。醫藥流通企業前三強占醫藥市場銷售總額的19.2%。而在成熟市場上，醫藥商業行業的集中度相當高，如美國的醫藥流通企業前三強的市場份額為96%，日本前三強則是70%。