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方來英:500萬疫苗足夠 即將推向社區(qū)

中國虎網(wǎng) 2009/12/16 8:26:12 來源: 未知
獨(dú)家專訪北京衛(wèi)生局局長方來英:
  “500萬疫苗足夠,即將推向社區(qū)”

  本報(bào)記者 張慶源 北京報(bào)道
   醫(yī)藥新聞網(wǎng)訊         作為甲流防控重鎮(zhèn),北京市的動向備受關(guān)注。
  截至11月1日,北京報(bào)告甲流確診病例7259例。而此次甲流疫情多是在學(xué)校聚集性爆發(fā),使得高校集中的北京市衛(wèi)生系統(tǒng)感到前所未有的壓力。
  由于疫苗的緊缺,疫苗接種在時(shí)間安排及人群覆蓋的選擇上,不可避免出現(xiàn)了公正性問題。疫苗接種是否需要面向一個(gè)城市的所有居民?免疫屏障達(dá)到多高才算合適?像北京這樣只有500萬疫苗,但常駐流動總?cè)丝谶_(dá)2000萬的大都市又當(dāng)如何應(yīng)對?
  11月5日下午,北京市衛(wèi)生局局長方來英接受本報(bào)記者專訪時(shí)明確表示,“北京市的疫苗接種將很快轉(zhuǎn)向社區(qū)。” 對于500萬的疫苗數(shù)量能否滿足有意愿接種的市民需求,早年曾在醫(yī)藥企業(yè)擔(dān)綱藥品研制工作的他表示,“500萬”的數(shù)字是經(jīng)過北京市的各衛(wèi)生部門的綜合科學(xué)評估的結(jié)論,可以保證滿足北京市所有有接種意愿的市民的接種(更多新聞來源醫(yī)藥新聞網(wǎng))。
  這是北京市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人第一次面向媒體明確H1N1疫苗接種由重點(diǎn)人群的“系統(tǒng)接種”轉(zhuǎn)向“社區(qū)全面接種”,以及詳解“500萬”總疫苗數(shù)的確定過程。
  就在記者專訪后的次日,北京市衛(wèi)生局疾病控制處處長趙濤介紹,自本月16日開始至12月13日,凡具有北京市戶籍、3歲以上的北京市民均可在自愿、知情同意的原則下,可免費(fèi)接種甲型流感疫苗。
  優(yōu)先考慮在校師生
  《21世紀(jì)》:你說北京市已經(jīng)下發(fā)了330萬H1N1疫苗,到現(xiàn)在已經(jīng)完成了多少接種?
  方來英:部里(衛(wèi)生部)給我們下發(fā)的總指標(biāo)是480多萬,說大數(shù)是500萬,目前北京市到位的是330多萬,現(xiàn)在每天接種8萬-9萬人,已經(jīng)累計(jì)接種了30多萬人。
  《21世紀(jì)》:這些疫苗存放在什么地方?是如何調(diào)配到北京的?
  方來英:調(diào)往北京的疫苗都是北京本地生產(chǎn)的,由北京的“科興生物公司”生產(chǎn),這家企業(yè)除去供應(yīng)北京的疫苗外,還有調(diào)往外省的批量。
  《21世紀(jì)》:當(dāng)下接種的首要考慮的群體是誰?
  方來英:最優(yōu)先考慮的是在校師生。
  《21世紀(jì)》:所有的大中小學(xué)都要覆蓋嗎?
  方來英:對。
  《21世紀(jì)》:都能覆蓋嗎?
  方來英:你知道北京市的在校學(xué)生是多少嗎?一個(gè)不是很準(zhǔn)確的數(shù)字,是120萬左右,那么我們確定的這個(gè)數(shù)字怎么會不夠呢?肯定是可以的。
  《21世紀(jì)》:除去學(xué)生教師外,北京市還確定了一線醫(yī)療、公共衛(wèi)生專業(yè)人員;鐵路、民航、交通、檢疫等崗位的公共服務(wù)人員;國家重要公共機(jī)構(gòu)公務(wù)員等重點(diǎn)人群,重點(diǎn)接種人群,根據(jù)你們的匡算有多少?
  方來英:北京市有1600萬常駐人口,加上來來往往的流動人口2000多萬,按照500萬的指標(biāo),能覆蓋到四分之一到三分之一,這個(gè)免疫屏障完全可以建立起來,我們要是不出現(xiàn)繼續(xù)蔓延的態(tài)勢,沒有大規(guī)模的疫情爆發(fā)的目標(biāo)可以實(shí)現(xiàn)。
  《21世紀(jì)》:下一步接種的時(shí)間表是怎樣的?
  方來英:北京從每年的10月份開始,到第二年的3月份,是一個(gè)感冒流行季,按照以往的規(guī)律,到12月,比如中下旬到1月份的上旬會出現(xiàn)高峰值,我們希望到11月中旬完成對學(xué)校的接種,到12月中旬,完成全市的500萬H1N1疫苗的接種,根據(jù)疫苗兩周的抗體產(chǎn)生時(shí)間,在12月的高峰值來臨前,實(shí)現(xiàn)全體接種人員實(shí)際產(chǎn)生免疫力。
  《21世紀(jì)》:現(xiàn)在是按照行業(yè)和人群來接種,市民最關(guān)心的是普通百姓將在何時(shí)開始接種?
  方來英:我們馬上就要從接種組織方式上有一些變化,我們現(xiàn)在是按照“系統(tǒng)”的接種方式,就是一個(gè)一個(gè)單位進(jìn)行接種,但是在北京這樣一個(gè)大都市里,我們還要面向社會接種疫苗,會將接種點(diǎn)推廣到社區(qū),方便市民的接種。這也是北京市季節(jié)性疫苗接種的通常做法。
  《21世紀(jì)》:什么時(shí)間能推向社區(qū)?
  方來英:很快。
  《21世紀(jì)》:具體何時(shí)呢?
  方來英:我們在接種H1N1疫苗的同時(shí),還在進(jìn)行季節(jié)性流感疫苗的接種工作,這一項(xiàng)我們已經(jīng)接種完成了180萬,正在進(jìn)行掃尾的工作,在此項(xiàng)完成后,我們將接種力量全面投入到H1N1疫苗的接種上。
  500萬疫苗足夠
  《21世紀(jì)》:北京市所擁有的500萬指標(biāo),怎樣覆蓋1600萬的常駐人口,或者說2000萬的總?cè)丝冢?BR>  方來英:你們評估過這個(gè)數(shù)字嗎?那就是北京市有多少慢性病患者?北京市有多少老年人?北京市現(xiàn)在的發(fā)病率有多少?有多少人已經(jīng)得過HIN1而不再需要接種疫苗?北京市有多少人不合適接種?其實(shí)你一直在質(zhì)疑一個(gè)問題,就是北京市“500萬”夠不夠?
  《21世紀(jì)》:這是北京市民都很關(guān)心的一個(gè)問題。
  方來英:我們現(xiàn)在來看我們?yōu)槭裁刺岢?00萬這個(gè)疫苗數(shù)字,這是根據(jù)需要接種的人群綜合得出的結(jié)論,其結(jié)論就是,如果你想打,就肯定能夠打上。
  我們不是空喊的這個(gè)數(shù)字。我們沒有必要接種1600萬,沒有必要人人打疫苗,比如,3歲以下兒童孕婦等都不在接種范圍,還有已經(jīng)感染過H1N1病毒的人也會產(chǎn)生抗體,不需要接種。
  《21世紀(jì)》:但畢竟已經(jīng)感染過H1N1病毒的人還屬少數(shù)。
  方來英:是少數(shù)嗎?全國流感樣調(diào)查中的80%是H1N1,我們可以看全國的流感樣病例有多少?我們捕捉到的流感樣病例和實(shí)際的流感樣病例肯定有差距,這個(gè)差距有多大?實(shí)際的可能要大得多。此外,還包括疫苗禁忌癥呢?我們說的是自愿接種,還有不愿意接種的人群呢?
  所以我們不要簡單地看這個(gè)數(shù)字,有些不準(zhǔn)確的看法,比如認(rèn)為我們有500萬疫苗,常駐1600萬人口,我們就有了1100萬的缺口,于是形成一個(gè)結(jié)論,誰能接種,誰不能接種?緊跟著再形成一個(gè)結(jié)論——老百姓種不上。并不是這么一個(gè)邏輯。
  《21世紀(jì)》:那這個(gè)數(shù)字具體是怎么來確定的呢?
  方來英:什么樣的人適合接種,需要的是一個(gè)復(fù)雜的技術(shù)評估,這是北京市的各衛(wèi)生部門綜合科學(xué)評估和各種因素得出的結(jié)果,這個(gè)數(shù)字確定后我們向部里(衛(wèi)生部)申請了這個(gè)數(shù)字,部里也很支持,北京的數(shù)量是全國各省市中最多的。
  《21世紀(jì)》:那么說北京市有意愿接種的市民都會獲得接種。
  方來英:肯定會。
  《21世紀(jì)》:也肯定有?
  方來英:也肯定有。
  《21世紀(jì)》:北京市疫苗是否是完全免費(fèi)?
  方來英:完全免費(fèi)。
  《21世紀(jì)》:北京市為此投入了多少錢?
  方來英:這個(gè)數(shù)字可以算出來,疫苗的出廠價(jià)是23元,共500萬的疫苗(記者注,按此計(jì)算為1.15億元)。這其中我們的醫(yī)務(wù)工作者接種工作屬于義務(wù)性質(zhì),都是拿原來的工資,沒有額外的補(bǔ)貼。
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