昨日，重慶市衛生局發布消息稱，市政府辦公廳下發的《關于開展實施國家基本藥物制度試點工作的通知》（以下簡稱“《通知》”）正式啟動，15個區先行嘗試。從本月25日起，這15個區內390個基層醫療衛生機構的藥品將全部實行“零差率”銷售，即以進價銷售給市民，不再像以往那樣進行15%的加價銷售。降低藥品價格，也就是采用政府打包采購的方式，壓縮藥品流通領域的中間環節，取消藥品的批零差價，將藥品價格降低，讓利于百姓。也就是說，一支青霉素如果進價為8分錢，那么患者使用也只需花8分錢。

    　 15個區首先試點

    　《通知》明確指出，渝中、大渡口、江北、沙坪壩、九龍坡、南岸、北碚、渝北、巴南區這9個主城區，及萬州、黔江、涪陵、江津、合川、永川區這6個區域中心區，首批開展基本藥物制度試點。因此，這15個試點區必須在本月24日統一調整藥物零售價格，其轄區內的390個政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構會全部配備和使用基本藥物，于25日實行“零差率”銷售，即所有藥物按采購價銷售，不得加價，并將藥物的品名、規格、單位、進價、原零售價格、現執行銷售價格進行公示。

   　 藥物實行統一化

   　 這307種國家規定的基本藥物，由重慶市藥品集中招標采購平臺統一招標采購，形成統一采購價格，并統一配送到各基層醫療衛生機構。招標采購工作將于近期開展。

  　  這390個基層醫療機構也可對307種基本藥物之外的其他藥品進行自主定價，但自主定價藥物的銷售額不超過所有藥品銷售總額的30%。

    　報銷比例更高

   　 基本藥物會全部納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物的10%以上。

    　政府補助改變“以藥補醫”

    　《通知》要求，這15個試點區的基層醫療衛生機構運行機制改革要與實施基本藥物制度同步進行。試點區要按照“核定任務、核定收支、績效考核”的原則，核定政府補助，足額保障基層醫療衛生機構的人員經費和運行經費，確保基層醫療衛生機構正常運轉，徹底改變基層醫療衛生機構“以藥補醫”的機制。

    　3月底前，這15個試點區將要完成基層醫療衛生機構定編、定崗、定員和人員聘用工作。基層醫療衛生機構實行績效工資，績效工資水平將與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接。

   　 各方說法

    　藥販：一名長期在主城各大醫院推銷藥的藥品經銷人員張先生無奈地稱，自己一直在關注“醫改”，現在大限將至，心里一天比一天慌。

    　“我們為醫藥公司在醫院‘攻關’，工作就是專門通過各種手段打通關節，讓低價藥變高價藥，最終通過醫生手中的處方大量賣給患者。”張先生說，醫改后業務范圍會有所收縮，目前正請朋友物色其他的工作。

    　患者：“以前感冒了一次，輸液3天就用了1000多元。”昨日，家住北碚的尹先生得知“醫改”馬上實施，就打趣地表示“慢慢地，就生得起，并看得起病了。”

    　醫院：昨日，記者走訪了渝中區一些社區衛生服務中心了解到，他們表示會堅決執行政府的決策，希望更多的市民到衛生服務中心享受平價醫療，“其實，如果政府補助落實到位，醫院不會受到影響。”

   　 醫藥公司：由于涉及“醫改”，一些醫藥公司談及此事都諱莫如深，據一不愿透露姓名的業內人士稱，“中標的醫藥公司肯定高興，沒有中標的公司的業績多少都會受到影響，可能將業務重心轉向銷售307種基本藥物之外的藥品。” （來源：重慶晨報  記者：朱陽夏）