高血壓是常見的一類心腦血管疾病，全球高血壓患者已超過10億人。我國高血壓的患病率也呈上升趨勢，估計目前全國有2億高血壓患者。

　　高患病率造就了大市場。在龐大的抗高血壓藥物市場中，非肽類血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體抑制劑（ARB，簡稱“沙坦類”）占據市場首位，與鈣通道阻滯劑(CCB，簡稱“地平類”)和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE-I，簡稱“普利類”)形成了三足鼎立的市場格局。

　　我國抗高血壓藥物市場在快速發展中伴隨著起伏跌宕，但總體趨勢是一路上揚。2008年，我國抗高血壓藥物的銷售額突破百億元大關，總額高達135億元。目前，醫院常用抗高血壓藥物同樣以地平類、普利類和沙坦類為主。與國際市場不同的是，普利類是目前我國抗高血壓藥物市場上的中流砥柱，這主要與藥品價格密切相關。格沙坦類降壓藥雖然降壓效果顯著，但因價格昂貴，在銷售額上難以與普利類比肩。

　　臨床優勢明顯

　　目前臨床使用的AngⅡ受體抑制劑依據結構可分為三類：聯苯四氮唑類，包括氯沙坦（又名“洛沙坦”）、厄貝沙坦（又名“伊貝沙坦”）、坎地沙坦、他索沙坦、奧美沙坦；非聯苯四氮唑類，包括依普沙坦、替米沙坦；非雜環類，包括纈沙坦。

　　“沙坦”家族主要有三大功效：降壓、治療心力衰竭和保護腎功能，延緩腎病發展。

　　沙坦類是繼普利類藥之后用于臨床的抗高血壓藥物。由于沙坦類藥物降壓平穩、療效好、作用時間長、患者耐受性好，尤其在預防卒中、延緩糖尿病和非糖尿病腎病的腎功能不全、改善左心室肥厚、對靶器官的保護作用等方面具有優勢，且副作用比ACEI小，現在已經成為全球市場的主流品種。

　　自從1994年第一個血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑氯沙坦首先在瑞典上市以來，相繼有纈沙坦、坎地沙坦酯、厄貝沙坦、依普沙坦、他索沙坦、替米沙坦和奧美沙坦酯等8個單方制劑和4個復方制劑經美國FDA批準上市，沙坦類被譽為目前最理想、最有潛力的抗高血壓藥物。

　　國內市場高速增長

　　目前全球范圍內已有8種沙坦類藥物上市，其中7種已進入我國市場。1998年默沙東公司的氯沙坦（商品名“科素亞”）在我國第一個上市，其后同類的其它新產品也不斷推出。截至目前，經批準在我國上市的沙坦類單方藥物有氯沙坦鉀、纈沙坦、厄貝沙坦（又名“伊貝沙坦”）、替米沙坦、伊普沙坦、坎地沙坦酯（進口名為：坎地沙坦西酯）和奧美沙坦酯等；復方品種包括纈沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪等4個。

　　沙坦類藥物進入我國市場以來，一直保持較高的增長態勢，銷售金額和銷售數量上升迅速。據華源醫藥電子商務有限公司的統計數據顯示，2004~2008年，沙坦類藥物的醫院購藥金額年平均增長率達到43.5%；2009年上半年，沙坦類藥物的醫院購藥金額同比上漲36.6%，環比上漲19.4%。

　　自1998年“科素亞”（氯沙坦）和“代文”（纈沙坦）兩個品種在我國上市后，其他品種也相繼進入我國。2006年以前，氯沙坦一直占據著沙坦類市場份額的頭把交椅，2004年其市場份額達到54.3%。但新產品的沖擊，使得氯沙坦的市場份額逐漸走低。纈沙坦和厄貝沙坦則對沙坦市場的“榜眼”位置展開了激烈的競爭。這種局面在2007年終被打破。這一年，纈沙坦以32.3%的市場份額沖上榜首，氯沙坦鉀和厄貝沙坦則分列第二、第三名。至今，纈沙坦依然保持著市場主導的優勢，而膠著競爭的場面如今又在氯沙坦和厄貝沙坦之間再現。

　　進口沙坦唱主角

　　像國內市場其他許多新藥一樣，沙坦類藥物的“開場”仍以進口藥（包括進口原料藥國內廠家分裝）打頭陣、唱主角。不過這個主角功力強勁，至今沒顯疲態。據華源醫藥電子商務有限公司16個重點城市樣本醫院購藥統計顯示，2004~2009年上半年，外資品牌的沙坦藥物成為醫院市場的主流，占到七成以上的市場份額。

　　國內生產沙坦類藥物的企業為數不少，但總共所占的市場份額尚不足三成，2008年僅為22.1%。其中，排名第一的北京賽科制藥有限公司在2008年所占的市場份額不足4%。可見，國內企業的整體競爭力和競爭質量還很弱。

　　大品牌專利陸續期滿

　　有報道稱，隨著“科素亞”2010年專利期滿，仿制藥將會給整個沙坦類藥物市場帶來猛烈的沖擊。在接下來的5年內，勃林格殷格翰公司的“美卡素”、諾華公司的“代文”、默沙東公司的“科素亞”和賽諾菲-安萬特公司的厄貝沙坦等5只銷售最好的沙坦類藥物的專利都將陸續期滿，這將導致沙坦類藥物的全球市場減少70億美元，這個大類品牌藥物的生命周期即將結束。

　　然而，這并不會影響國內沙坦類藥物市場的繁榮。我國的抗高血壓用藥具有一定的個性化特點，在用藥習慣、治療費用承受能力諸多因素影響下，品種結構與國外略有差異。目前，沙坦類藥物由于質高價昂，屬于“貴族品種”，還不能成為大眾的優先選擇。但從發展的角度看，隨著人們對高血壓這一流行病癥認識的提高以及收入的增長，沙坦類藥物有望成為未來國內抗高血壓藥物市場的主導者。