據悉，在這份《全國醫藥流通行業發展規劃（2011-2015年）》（征求意見討論材料）中，醫藥流通業的主管部門對藥店的規劃設想是，以后社區醫院藥房將和現在的零售藥店實行一體化，即有零售藥店的地方，社區醫療機構將不再建藥房。

　　因為它的功能和藥店是一樣的，而且新醫改政策規定，所有的醫療機構和零售藥店都應該配備基本藥物，這就意味著社區醫院在藥品的配備上和藥店存在著非常高的雷同度。商務部在總體發展戰略中指出，如果國家再投錢為每家社區醫院設置藥房，那將造成國家財政的極大浪費。

　　據悉，一般一家社區醫院藥房的投資需要5萬到10萬元，有些規模大點的醫院甚至更高。還需要兩三個藥師等專業人員，再加上租金水電等營運成本，每個月都要兩三萬元的支出，全國有幾十萬家社區醫院，如果全部建藥房，那將是一筆很大的資金。

　　業內表示：執行起來有難度

　　不過有些業內人士表示，這個政策執行起來難度不小。首先藥店要有一個基本藥物配備標準，比如配備的藥品比例要有多高？是必須全部配備307種基本藥物，還是配備一部分就可以。另外，社區醫院屬于衛生部管轄，而藥店屬于商務部管轄，這一政策很明顯是削減了衛生部門的利益，能否通過國家審批還是一個問題。

　　還有人士指出，目前各個省份都在遴選基本藥物的配送商，由這些配送商將基本藥物送到各級醫院。但是藥店的基本藥物采購卻是藥店自己的渠道，如果社區醫院沒藥房，基本藥物的配送是否將把藥店涵蓋進去？藥店現有的配送渠道該怎樣和基本藥物的配送進行銜接？這些問題都將影響到藥店基本藥物政策的實施到位。

　　藥店：即便國家不補償也是利好

　　對這一消息，幾乎所有的藥店都拍手稱快。根據國家基本藥物的相關政策，藥店必須和社區醫院一樣配備使用基本藥物，而且所有基本藥物實行零差價，即多少錢進的貨就多少錢賣給患者。但是國家政策對社區醫院有基本藥物銷售上的補助，而藥店卻沒有。

　　“更讓藥店擔心的是，由于基本藥物將實行全額報銷，患者到醫院看病之后拿藥，就不會到藥店來買藥。去年廣州實行醫院門診統籌每月每人最高300元的報銷政策，已讓藥店苦不堪言，在廣州許多單體藥店都無法維持生計。”廣東金康藥房連鎖總經理鄭浩濤表示。

　　他表示，這個政策對藥店來講是一個大利好，即便將來政府不給藥店在基本藥物銷售上進行補貼，但只要社區醫院不開藥房，藥店客流量就將大增，藥店依舊能夠將這部分損失補回來。

　　患者：醫院看病藥店買藥太折騰

　　而對于這一政策不少市民卻不喜歡。在媒體工作的方小姐表示，這樣的話，到社區醫院看病，醫生開了處方，還得跑到藥店買藥，很不方便。她還表示，“如醫生開的是打吊針，那豈不是去藥店買了藥，還得回醫院來打針，再折騰一遍？”

　　還有市民耿女士表示，“如果醫院不開藥房，醫生卻故意開一些不是基本藥物的藥品給我，我跑好幾家藥店才能買到這個藥，那豈不是更麻煩？” (來源：廣州日報 作者：黃佩)