中國虎網 2010/11/3 0:00:00 來源:
生意社11月3日訊 11月2日，全國縣醫院改革發展現場會在陜西省延安市子長縣召開。
子長，這個昔日以謝子長將軍、瓦窯堡會議而著稱的紅色根據地，這一次是以“成功醫改”的嶄新面貌吸引了人們的注意。
而“子長醫改”的實質就是：政府主導，強化投入，力推醫院回歸公益。
醫院何以能“平價”：政府有力保障
“2007年住院花了7000多塊，2009年花了5000多塊，今年剛住過，加了新藥也只花了4000多塊錢。”張志杰大爺的一個小本本上，記著多年來縣醫院看病費用的變化。因為他老伴患腦梗塞、糖尿病等
疾病，自2004年開始幾乎每年都要住一次院。
看病費用下降的不止張大爺一家人。2007年6月至2008年6月子長縣醫院平均門診人次費用246元，2009年6月至2010年6月已降為87元；住院人次費用則由3018元降為1724元。
子長縣醫院看病為何能降？這源于2008年6月1日啟動的一場由政府主導的公立醫院改革：確保醫院公益性質，創建“平價醫院”。
子長縣縣委書記薛海濤告訴記者，通過調研發現，群眾看病貴主要是藥價虛高、檢查費用高等方面，而醫院“以藥養醫”體制和政府投入缺位是其主要根源。“基于此，我們著力強化政府責任，加大財政投入，減輕醫院經營負擔。”
政府投入主要用于以下方面：一是全縣公立醫院由差額單位改為全額預算單位，把過去財政對縣醫院只核發70%的工資改為100%核發；醫務人員津貼補助和
人才培養費用納入財政預算；公立醫院的歷史債務由縣財政統一打包，逐年清還；醫院基本建設和大型設備更新由縣財政負擔；取消15%的
藥品加成，實行零差率銷售，因此減收由財政補貼，同時CT、彩超等大型檢查費用也下調15%。
子長縣縣長蘭孟偃說，自縣里啟動醫改以來，不含設備購置、基建支出和津補貼，年均用于推進公立醫院改革的財政經常性投入達766萬元。
“這些措施卸下了醫院沉重的包袱，作為院長也沒有經營的壓力，可以全力管理業務。”子長縣醫院院長吳建軍說。
針對藥價虛高這一“頑疾”，子長縣委、縣政府也采取措施予以整治：實行藥品集中
采購、統一配送制度，減少流通環節，以大額團購換取藥品低價格，實現全縣城鄉公立醫療機構所有藥品同質同價，藥品總體價格較省掛網價降低了23.3%，全縣公立醫院藥品價格下降了40%左右。僅此一項，每年就可減輕群眾負擔800萬元。
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