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七成中國人買藥不問醫生 一年吃掉上億盒止痛藥

中國虎網 2010/11/3 0:00:00 來源: 未知
頭痛牙痛腰腿痛感冒后全身肌肉酸痛……當疼痛難忍時,只要服下一小小的止痛藥,就會在一兩個小時內,讓身體變得輕松起來。止痛藥自發明以來,受到越來越多人的青睞。據統計,全球每天約有超過3000萬各類骨關節疼痛的病人在服用止痛藥。在國內,止痛藥的銷量僅次于抗感染藥物,排名第二。然而,大部分人只知道它能迅速、快捷地緩解疼痛,卻很少了解它什么時候該吃,什么時候不該吃。本報近日聯合三九健康網關于止痛藥的調查也顯示,近八成人都不知道止痛藥的副作用。“人們不僅在自己購買、服用止痛藥方面顯得隨意,而且對疼痛和止痛藥的認識上,也存在著許多誤區。”中華醫學會疼痛學分會主任委員、衛生部中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授這樣告訴記者。

  處方止痛藥銷量驚人

  在北京工作的李小姐有著近二十年的痛經史,每個月痛的最厲害的一兩天,她總是喝紅糖水緩解疼痛或請假在家忍著。直到有一天她偶爾吃了一粒芬必得,一小時后疼痛完全消失,能正常上班的狀態讓她興奮不已。自那以后,她每個月都會在最痛的時候吃一兩粒止痛藥,到現在已經整整16年。“那種疼痛消失的感覺非常美妙,現在痛經的時候只要身邊有止痛藥,心里就踏實多了。”李小姐說,她從沒因為痛經去醫院檢查過,止痛藥都是自己購買的,甚至從沒看過它的說明書。對于副作用,她覺得“應該影響不大”,因為“不吃實在太難受了,去醫院看又太麻煩。”

  像李小姐這樣不經過醫生診斷,自購買止痛藥的人不在少數。本報調查顯示,在參與的8764人中,有81.32%的人“家里常備有1—2種止痛藥”;75.61%的人“自己到藥店購買和服用過止痛藥”。自己服用止痛藥原因最多的前三項是“頭痛痛和痛經”,分別占到了28%。而在“世界疼痛日”期間公布的、亞洲一項首個針對慢性疼痛患者自我用藥習慣的調查結果顯示,大約60%的慢性疼痛患者都在自行使用止痛藥。流行病學調查結果顯示,80%的人出現疼痛、感冒等不適癥狀時會自行買藥治療,最常買的藥物就是止痛藥。

  在中國,止痛藥銷量最多的城市前五名分別是:上海、北京、成都、杭州和濟南。僅濟南一個城市,每個月就要銷售兩萬多盒止痛藥。粗略推算,全國每年在零售藥店銷售的止痛藥就有上億盒。中國醫師協會康復分會常委、世界疼痛醫師協會中國分會副會長、衛生部北京醫院疼痛科主任趙英教授說:“據估計,止痛藥的全球處方量己達2億張,非處方藥用量更為普遍。每天有幾億人次服用,其藥費開支僅次于用于心血管疾病的醫藥費用。現在還沒有專門的機構統計中國人消耗止痛藥的數量,但這個數字肯定非常驚人!”

  國人對疼痛有四大誤區

  10月26日下午,記者走進衛生部北京醫院疼痛科,短短的三個小時里,就有近十人因為各種疼痛問題前來就診,基本都是中老年人。一些人走進診室的第一句話是:“醫生,給我打一針吧,用最快最好的藥。”正在坐診的趙英說:“這種情況在門診太常見了,患者因為無法忍受疼痛的折磨,常常要求用效果最好、止疼最快的藥,或者要求我多開幾種藥,在效果不好時一起吃。”

  樊碧發認為,中國人在對待疼痛以及服用止痛藥這一問題上,主要存在以下4個誤區:誤區一,疼痛不是病,能忍則忍。“相比其他國家,中國人的忍耐能力很強。”他說,臨床上經常見到疼了幾十年,到最后實在無法忍受才來就醫的病人。大多數人覺得小的疼痛忍忍也就過去了,沒有把它當作一種疾病來對待。誤區二,不管什么疼痛都吃止痛藥。認為只要吃了止痛片就不疼了,不會自己區分疼痛類型,更不會去醫院向醫生求助。誤區三,認為口服止痛藥效果最好,盲目自行用藥。誤區四,不看說明書隨意吃。很多人買了止痛藥后基本不看說明書,覺得疼痛厲害了就多吃,疼痛緩解了就少吃,對藥品的禁忌癥、劑量和方法都不是很了解。

  亂吃止痛藥存在的潛在危險,是很多人都沒想到的。趙英指出,首先是對腸道的刺激。阿司匹林、消炎痛等藥物可能刺激胃黏膜,引起嚴重的胃腸反應,誘發胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。如在吃片時同時服用止痛藥,對胃腸道的刺激會大大增加。其次是導致腎臟損傷。由于止痛藥抑制了前列腺素的合成,所以可能引起慢性間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。第三,引發血液系統疾病。長期服用止痛藥可導致白細胞減少,引起再生障礙性貧血等。第四,可能會誘發心血管疾病。美國食品藥品監督管理局曾發布聲明,稱非甾體消炎藥均有潛在的心血管風險。第五,產生心理依賴。長期服用難免會對止痛藥產生心理依賴,增加患者的焦慮情緒,導致“越吃劑量越大”、“藥不離身”等現象。

  吃藥前要先辨明病因

  生活中常見的疼痛該怎樣應對?趙英說,能否自己購買、服用止痛藥,最重要的標準就是要看是否能辨明病因。

  對骨關節疾病、類風濕性骨關節病等已知原因引起的疼痛,可以按照醫生要求自行購買服用止痛藥。前提是慢性疼痛已經長期存在,而且和確診時性質相同。如果疼痛突然加重或有不同以往的新疼痛出現,需要再去醫院就診。 北京軍區總醫院急診科主任周榮斌特別指出,如果突然出現不明原因的急性劇烈疼痛,特別是頭痛、胸痛、胃疼、腹部疼痛等,一定要及時去醫院查明原因,千萬不可自行服用止痛藥,以免延誤病情。“止痛藥可能會緩解疼痛的癥狀,但并沒有解決病因,實際上病情還在朝更嚴重的方向發展。”胃疼等內臟部位疼痛最好不要服用止痛藥,以免掩蓋病情。

  對于輕微的頭痛、牙痛、感冒全身酸痛等,明確原因后,可以自己購買相應的解熱鎮痛藥。但如果連續服用三天后,沒有有效地緩解疼痛,就一定要去醫院進一步檢查。

  像李小姐這樣長期服用止痛藥緩解痛經的患者,趙英說,一個月偶爾吃一兩顆一般不會有副作用。但她強調,自行服用止痛藥一定要按照輕度—中度—重度“階梯式”服藥,不可超過說明書規定的最大劑量,也不可自行增加次數。如果患者肥胖超重,或疼痛表現特別嚴重的,需要去醫院聽取醫生的建議。

(責任編輯:廖穎瑤)

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