本月20日，中國非處方藥物協會公布了《中國止痛類非處方藥認知度網絡調查》報告，報告中的數據顯示，中國內地約有70%的家庭存在自我用藥不當問題，超過一半消費者不知道自我藥療首先應選非處方藥。記者2月22日在調查中發現，自我用藥不當的問題目前在錫城市民中較為普遍，而部分藥店在銷售處方藥時也存在著隨意性大、管理環節缺失等問題。自我用藥調查非處方類感冒藥只相信中成藥

    市民：李先生，三代同堂

    維C銀翹片、抗病毒沖劑、板藍根，翻開市民李先生家的藥箱，滿滿當當的都是中成藥，李先生說，通常不太嚴重的感冒，自己只買中成藥，“主要是覺得副作用小，更安全一些，價格也便宜”，李先生說，像維C銀翹片一包只要幾元錢，其他稍貴點的也就只有十幾元。

    而至于中藥、中成藥在使用的時候有哪些禁忌，李先生表示簡單知道一些，但是具體的則了解不多，“一般應該都不會出什么事的吧”，李先生表示，家里常備的中成藥，都是家人使用了很多年感覺療效不錯的，“認準哪個牌子通常就會一直用下去”。

    對于3歲的兒子，李先生表示會謹遵醫囑給兒子用藥。李先生的母親有高血壓，目前每天吃的藥都是醫生開的處方藥。“價格都不算貴”，李先生說自己母親現在每天吃兩種降壓藥，其中一種是36元一盒，而另一種一盒只要7.5元，“醫生開的藥肯定要比自己買的更安全些”。

    一般只用上次看病后剩下的藥品

    市民：陳小姐，與父母住在一起

    單身白領陳小姐跟父母住在一起，平時家里用的藥都是常規藥品，如羅紅霉素、康泰克、快克以及咳嗽藥水等等，價格通常在20元左右，“都是上次看病醫生開的沒有吃完的藥”，反正都是些頭疼感冒等常規藥，陳小姐覺得根本沒有必要專門再去買，而是否出現有些藥品已經過期還在使用呢？陳小姐說平時沒怎么注意，感冒了拿起來就用了，不排除有些藥可能確實已經放了很久了，“不過影響應該不大吧”，陳小姐存著僥幸心理。

    至于是否需要對癥用藥，陳小姐表示自己通常會根據藥品說明書來使用，至于要不要區分細菌性感冒還是病毒性感冒來區別用藥，陳小姐則表示自己從來沒有想過，除非感冒比較嚴重了才會上醫院，輕微的病甚至懶得去藥店買藥，就隨便用點家里的藥吃吃好了。

    藥店購藥市民經歷：現金買處方藥其實很方便

    家住永樂路的胡先生告訴記者，由于平時工作忙，朝九晚九，缺乏鍛煉，所以一有天涼轉寒，自己就會惹上感冒。最近，由于天氣變化頻繁，加衣減襖，一不小心又覺得喉嚨腫痛，扁桃體發炎了。

    “恰好家里的消炎藥用完了，我就到樓下附近的海王星辰大藥房去買藥。”胡先生說，到了藥店才注意到，以前常吃的阿莫西林已經擺上處方藥的柜臺了。“我一想，這可麻煩了，買處方藥，不是還要去找醫生開處方啊”找了個店員問，沒處方怎么辦，是不是不能買。誰知店員卻是一臉輕松地告訴胡先生：“刷醫保卡還是用現金？刷醫保卡的話要醫生的處方，用現金的話不用這么麻煩，直接付款就可以了。”

“現金買處方藥就可以不要處方？”對此，胡先生感到不解。店員遂即向胡先生解釋，刷醫保卡的話，電腦需要錄入處方上的處方號才可以結賬，而付現金就不存在這一程序，所以會“方便些”。

    記者暗訪：少數藥店買處方藥不需登記

    刷醫保卡買藥還得去醫院開處方？家住跨塘橋附近的齊女士告訴記者，答案是否定的。

    齊女士前不久到南禪寺市民大藥房去購買一種處方藥。店員問齊女士付現金還是刷醫保卡？齊女士說要刷卡，店員就告訴她要用處方，沒處方的話，到2樓拐角處去掛個號，開個處方就可以到3樓去買藥了。齊女士花5角錢掛了個號，果然很順利地在2樓拐角處的一位“白大褂”處買到了藥。

    處方藥真的就這么方便？為此記者又到市中心的藥店去走訪了一下。在學前東路的山禾大藥房，當記者向店員表示想要購買處方藥阿莫西林時，店員告訴記者，要買可以，需要處方。當記者表示自己沒有處方，店員答復，“這樣的話，需要做個登記。”

    而在中山路的中山大藥房，記者指著處方柜的藥詢問店員，“沒有處方，這些藥能不能買？”店員聽了，毫不猶豫地就給出了回復：“不用，在我們這里買不需要”。記者佯裝牙痛，詢問店員吃什么藥好，店員給記者推薦了丁細牙痛膠囊，當記者表示不知道效果好不好后，店員又向記者推薦了甲硝唑芬不芬，并且告訴記者，“兩種藥一起吃效果好”。

    記者隨后采訪了市人民醫院藥劑科工作人員，該科室的藥師表示，由于目前沒有這兩種藥品的配比使用實驗，所以很難說這兩種藥能否合在一起使用。

    權威說法藥監局：處方藥的出售有嚴格規定

    對于處方藥和非處方藥的使用，目前國家有嚴格的規定。國家藥監局《處方藥與非處方藥分類管理辦法》（試行）第二條規定：“處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用”。

    對于藥店出售處方藥和非處方藥，相關文件也有明確的規定，市藥監局相關工作員告訴記者，根據錫食藥監市〔2009〕69號文件規定，處方藥的銷售目前分為兩類，其中一類是國家明文規定必須憑處方銷售的藥品，包括:注射劑、醫療用毒性藥品、二類精神藥品、精神障礙治療藥（抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥）等等。對于這類藥品，居民必須要憑醫生的處方購買，而藥店在銷售此類藥品時，必須配備執業藥師或依法經過資格認定的藥學技術人員，并嚴格執行處方審核簽字制度后才能出售給顧客。

    而另一類處方藥藥則主要指除國家禁止零售以及必須憑處方銷售之外的處方藥，根據蘇食藥監安[2005]484號文件規定，藥店在出售此類藥品時，有處方或病歷醫囑的憑處方或病歷銷售；未提供處方或病歷的，必須經執業藥師或從業藥師充分咨詢后，填寫《處方藥登記銷售記錄表》，并簽署審方人和調配人、復核人姓名后方能出售，駐店藥師因故短時不能在崗的，藥品零售企業應在柜臺醒目位置，擺放“藥師暫時離崗，暫停銷售處方藥”的告示，停止銷售處方藥。

    藥師：用藥要多問問醫生的意見

    “比如購買阿莫西林這種青霉素類藥品之前，一定要清楚自己是否對青霉素過敏。”對于普通市民的自我用藥出現的種種誤區，市人民醫院藥劑科張藥師表示，市民用藥應盡量多征求醫生的意見，不要盲目用藥。

一直固定用一種藥好不好呢？“要看使用后的效果和自身的適應程度了”，張藥師表示，不同的廠家生產藥品的質地、工藝都不同，所以選擇適合自己很重要，如果使用后效果一直很好，則不妨一直選用該廠家的藥品。但是有的藥品副作用較大，所以市民在使用的時候一定要注意療程，不要過量使用。“比如止痛藥，對胃腸道的刺激就比較大”，張藥師說，如果過度使用這種藥，甚至會導致消化道出血。對于放置了很長時間的藥品一定要慎用。“有些藥品則對保存條件有要求，比如有的是需要冷藏的”，張藥師表示，這類藥品如果在夏季高溫的情況下長時間放置，就很容易改變藥品的性狀，藥片一旦出現發黃的情況，就不能再吃了。