2010年12月9日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見(jiàn)》（下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）指出，采購(gòu)機(jī)構(gòu)可以向代理生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售藥品的批發(fā)企業(yè)采購(gòu)。對(duì)經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言，意味著可以通過(guò)品種代理來(lái)掌握投標(biāo)的主動(dòng)性，如此一來(lái)，品種代理、品種買(mǎi)斷經(jīng)營(yíng)將成為醫(yī)藥商業(yè)未來(lái)參與藥品招標(biāo)、分享醫(yī)改成果、凸顯企業(yè)特色的有力方式。

　　買(mǎi)斷代理形式多樣

　　藥品買(mǎi)斷代理形式在醫(yī)藥行業(yè)由來(lái)已久，主要做法是經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過(guò)買(mǎi)斷生產(chǎn)企業(yè)某一藥品，獲得全國(guó)或相應(yīng)區(qū)域的總代理資格和獨(dú)家經(jīng)銷(xiāo)權(quán)，壟斷該藥品的營(yíng)銷(xiāo)策劃、市場(chǎng)銷(xiāo)售、渠道開(kāi)發(fā)和品種控制等一系列功能。國(guó)內(nèi)主要是中小型生產(chǎn)企業(yè)采用買(mǎi)斷代理方式，一般由專(zhuān)業(yè)從事代理營(yíng)銷(xiāo)的中小型商業(yè)以及流通企業(yè)操作，主要形式如下：

　　1.按代理品種類(lèi)型，可分為進(jìn)口合資品種代理、流通品種代理、臨床品種代理和招商品種代理。

　　進(jìn)口合資品種的代理商主要是具有高端藥品代理資源的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，一類(lèi)是如國(guó)藥、上藥、廣藥等“國(guó)”字號(hào)企業(yè)，是以政策背景取得品種代理權(quán)；一類(lèi)是與國(guó)外企業(yè)、合資企業(yè)長(zhǎng)期合作的專(zhuān)業(yè)代理商，以緊密合作關(guān)系取得品種代理權(quán)，如深圳朗歐、深圳健安、南京杜瑞、河南愛(ài)生等。

　　流通品種代理主要是指將流通市場(chǎng)作為主渠道的普藥品種代理，多是感冒發(fā)熱、止咳袪痰、消炎止痛、活血化瘀等市場(chǎng)銷(xiāo)量大、生產(chǎn)廠家多的品種，如阿莫西林等抗生素、氨酚烷胺等感冒藥，以及一些中成藥等。此類(lèi)品種的代理商主要是醫(yī)藥流通企業(yè)。

　　臨床品種代理是對(duì)生產(chǎn)廠家專(zhuān)門(mén)供應(yīng)醫(yī)院品種的代理，涉及的類(lèi)型比較廣泛，幾乎是需要進(jìn)行臨床營(yíng)銷(xiāo)的品種都可能成為臨床代理。代理商主要是擁有臨床資源的經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

　　招商品種代理是用于招商領(lǐng)域的品種代理，這類(lèi)品種一般是區(qū)域代理性質(zhì)，由廠家根據(jù)區(qū)域管理的要求，直接在各個(gè)區(qū)域選擇相應(yīng)代理商。

　　2.按代理運(yùn)作方式，主要分為傭金代理和底價(jià)代理。

　　底價(jià)代理形式下，生產(chǎn)企業(yè)將品種命運(yùn)完全交給經(jīng)營(yíng)企業(yè)，考驗(yàn)的是經(jīng)營(yíng)企業(yè)的品種推廣能力；而傭金代理則反映出生產(chǎn)企業(yè)需要在一定程度上保留對(duì)品種命運(yùn)的自我控制和對(duì)銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)的掌握力度。

　　底價(jià)代理一般是由生產(chǎn)企業(yè)綜合考慮生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)成本和必要利潤(rùn)的前提下，以極低的價(jià)格交由經(jīng)營(yíng)企業(yè)代理。生產(chǎn)企業(yè)只規(guī)定銷(xiāo)售任務(wù)，對(duì)其他因素不做太多要求，市場(chǎng)完全由代理商進(jìn)行開(kāi)發(fā)、維護(hù)和管理。

　　傭金代理是指通過(guò)經(jīng)營(yíng)企業(yè)代理，在完成規(guī)定銷(xiāo)量，遵守協(xié)議相關(guān)規(guī)定后，給予代理商一定的返利。傭金代理形式下的品種價(jià)格較高，代理品種的銷(xiāo)售需要生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)共同管理、聯(lián)手完成。生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)價(jià)格體系的設(shè)計(jì)，預(yù)留相當(dāng)程度的費(fèi)用空間，用于自身對(duì)于品種促銷(xiāo)、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用的使用。

　　3.按代理合作方式，分為區(qū)域代理、貼牌生產(chǎn)、委托加工等。

　　區(qū)域代理指給予全國(guó)總代理，還是省級(jí)總代理，或者是地區(qū)、縣市等更小行政區(qū)域的代理資格。全國(guó)總代理當(dāng)然是全國(guó)獨(dú)家經(jīng)銷(xiāo)，省級(jí)總代理或者更小區(qū)域的代理商只是在相應(yīng)的局部區(qū)域具有獨(dú)家代理權(quán)，不得跨區(qū)域銷(xiāo)售。

　　貼牌生產(chǎn)指將代理商的企業(yè)名稱(chēng)印制在產(chǎn)品包裝上，體現(xiàn)了經(jīng)營(yíng)企業(yè)品牌宣傳的效果，貼牌的一般是全國(guó)總代理、總經(jīng)銷(xiāo)商。

　　委托加工指由經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供原料，甚至提供產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)，利用生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)能力進(jìn)行來(lái)料加工，生產(chǎn)的產(chǎn)品由經(jīng)營(yíng)企業(yè)包銷(xiāo)，生產(chǎn)企業(yè)只是充當(dāng)“生產(chǎn)車(chē)間”的作用。

　　4.按代理對(duì)象，分為企業(yè)代理和個(gè)人代理。

　　企業(yè)代理是生產(chǎn)企業(yè)將產(chǎn)品交由經(jīng)營(yíng)企業(yè)代理，是企業(yè)與企業(yè)之間的真實(shí)、合法合作。而個(gè)人代理有兩種形式，一種是由個(gè)人掛靠一家商業(yè)公司，以商業(yè)公司的名義來(lái)代理品種，實(shí)質(zhì)是一種過(guò)票代理行為。另一種是生產(chǎn)企業(yè)采取大包形式包給個(gè)人代理，個(gè)人在品種經(jīng)銷(xiāo)過(guò)程中，表面上是充當(dāng)廠家業(yè)務(wù)人員的角色。

　　品種代理成重要分支

　　雖然藥品代理已經(jīng)發(fā)展多年，但由于門(mén)檻低、競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序、急功近利，沒(méi)有形成體系和規(guī)模，同時(shí)在現(xiàn)階段，代理商的素質(zhì)也良莠不齊。在生產(chǎn)企業(yè)眼中，成功的代理商應(yīng)該有現(xiàn)代經(jīng)銷(xiāo)理念，有一支高素質(zhì)的銷(xiāo)售隊(duì)伍，善于品牌經(jīng)營(yíng)。而不成功的代理商也有很多相似性：短視的銷(xiāo)售行為、沒(méi)有優(yōu)秀銷(xiāo)售隊(duì)伍或下游網(wǎng)絡(luò)、沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃、廣種薄收、遍地撒網(wǎng)。

　　當(dāng)前，公立醫(yī)院改革和基本藥物制度實(shí)施，讓經(jīng)營(yíng)企業(yè)徹底成為藥品的配送環(huán)節(jié)。由于配送差距和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，必將促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)行業(yè)的差異化發(fā)展，而藥品代理將成為差異化經(jīng)營(yíng)的重要途徑。《意見(jiàn)》中有關(guān)品種代理方面的內(nèi)容，為經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品代理方向提供了一定的指導(dǎo)。未來(lái)藥品代理的趨勢(shì)可能有以下幾個(gè)方面：

　　1.進(jìn)口合資品種擴(kuò)大代理面。國(guó)家發(fā)改委發(fā)布通知，從2010年12月12日起，降低頭孢曲松等部分單獨(dú)定價(jià)藥品最高零售價(jià)，涉及抗生素、心腦血管等17類(lèi)藥品。由于具有單獨(dú)定價(jià)資格的原研藥多為外資、合資企業(yè)生產(chǎn)，此次調(diào)整被普遍解讀為“發(fā)改委欲廢除外資藥超國(guó)民待遇”。進(jìn)口合資品種以往大都將醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)作為主要銷(xiāo)售渠道，隨著價(jià)格下調(diào)，品種的臨床操作空間被較大地壓縮，將對(duì)廠家的銷(xiāo)售渠道定位產(chǎn)生影響，有可能從單一的醫(yī)院銷(xiāo)售轉(zhuǎn)移到多渠道銷(xiāo)售。因此，未來(lái)將有更多的經(jīng)營(yíng)企業(yè)獲得進(jìn)口合資品種的代理機(jī)會(huì)。

　　2.臨床品種代理面臨分化。臨床品種以往大多在擁有醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)資源的經(jīng)銷(xiāo)商手中操作，在公立醫(yī)院改革不斷深化的背景下，傳統(tǒng)醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)商的生存空間越來(lái)越窄。大型醫(yī)藥流通企業(yè)的廣泛進(jìn)入，將使臨床品種代理局面發(fā)生分化，部分臨床品種將逐步轉(zhuǎn)由配送企業(yè)代理。

　　3.中標(biāo)藥品代理權(quán)競(jìng)爭(zhēng)加劇。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》、《意見(jiàn)》等多項(xiàng)措施規(guī)定，中標(biāo)品種由生產(chǎn)企業(yè)直接配送，或者自行選擇配送商。為發(fā)展醫(yī)院主流網(wǎng)絡(luò)，配送企業(yè)之間對(duì)于代理中標(biāo)藥品的爭(zhēng)奪將更加頻繁。特別是基本藥物部分，由于價(jià)格低、空間小，生產(chǎn)企業(yè)更愿意交由經(jīng)營(yíng)企業(yè)買(mǎi)斷經(jīng)營(yíng)。對(duì)于經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)講，今后誰(shuí)代理的品種多，誰(shuí)就擁有維護(hù)和開(kāi)發(fā)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的更大優(yōu)勢(shì)。

　　4.委托加工方式不斷深化。醫(yī)藥行業(yè)做大、做強(qiáng)的趨勢(shì)將促使工商合作的關(guān)系更加緊密。經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過(guò)供應(yīng)原料、委托加工，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品成本的源頭控制，實(shí)現(xiàn)更大空間的藥品市場(chǎng)差價(jià)。更多的生產(chǎn)企業(yè)會(huì)成為經(jīng)營(yíng)企業(yè)的加工車(chē)間，經(jīng)營(yíng)企業(yè)成為品種的營(yíng)銷(xiāo)中心，工商運(yùn)營(yíng)更為一體。

　　5.藥品代理聯(lián)盟逐步建立。當(dāng)前，各地醫(yī)藥代理商存在一些小范圍的合作或者聯(lián)合，有些地方聯(lián)盟在一定地區(qū)內(nèi)已經(jīng)擁有了相當(dāng)?shù)膮^(qū)域影響能力。現(xiàn)代流通業(yè)的特點(diǎn)決定了應(yīng)該有一個(gè)全國(guó)性的組織，才能真正實(shí)現(xiàn)大聯(lián)盟的信息交流、資源共享、聯(lián)合談判、行業(yè)規(guī)范等方面的功能。同時(shí)，對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，建立全國(guó)性的藥品代理商聯(lián)盟，有利于在選擇代理商時(shí)更加有針對(duì)性，并提高效率。因此，全國(guó)性藥品代理商大聯(lián)盟應(yīng)該是代理制發(fā)展的大勢(shì)所趨。另外，一種更趨于細(xì)分的專(zhuān)業(yè)代理聯(lián)盟也正悄然興起。目前在全國(guó)已涌現(xiàn)出一批以經(jīng)營(yíng)腫瘤藥為特色的商業(yè)公司，如以河南愛(ài)生公司為牽頭企業(yè)的腫瘤藥經(jīng)銷(xiāo)聯(lián)盟等就在這樣的環(huán)境下應(yīng)運(yùn)而生。

　　如果說(shuō)，藥品代理目前只是醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域中不太規(guī)范、不成規(guī)模、自然發(fā)展、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)的行業(yè)，那么，隨著基本藥物實(shí)施、公立醫(yī)院改革的深入推行，在完成行業(yè)整合重組、經(jīng)營(yíng)差異化的同時(shí)，必然會(huì)引導(dǎo)藥品代理成為醫(yī)藥商業(yè)更加重要的分支。同時(shí)，代理模式也必然在藥品營(yíng)銷(xiāo)發(fā)展新趨勢(shì)下發(fā)生深刻的調(diào)整和變化。未來(lái)的藥品代理，將借助醫(yī)改新政的東風(fēng)，呈現(xiàn)更為精彩、更具活力的態(tài)勢(shì)，在醫(yī)藥領(lǐng)域中扮演更為重要的角色。