□李世榮

3月28日，國家發改委下調了青霉素、羅紅霉素等162個品種、近1300個劑型的藥品價格，平均降幅是調整前規定價格的21％，預計這次降價每年可減輕群眾負擔近100億元。可問題是，降價過后有些藥在市場上就很難看見了。

有消息稱，這是國家第27次下調藥品價格。不可否認，近些年來，國家為治理虛高藥價，確保老百姓買得起藥，一直堅持藥品降價等政策措施，使一些藥品價格明顯下降。但由于藥廠、藥商和國家大玩“躲貓貓”游戲，你降價這些藥品我就不生產、不零售，讓其在市場上銷聲匿跡，這種所謂的“降價死”成了不良藥廠、藥商抗拒政府降價的“法寶”和“潛規則”。

造成這種不正�，F象的原因何在？上述報道援引業內人士的分析認為關鍵在于：一是比較利益導致降價藥退出市場。由于市場上高低價藥并存，部分藥商為了追逐自己的利益，自然趨高棄低。二是部分企業停止生產降價藥。這個道理誰都明白，如果藥品不能獲得必要的利潤，企業便停止生產這種藥品。三是藥廠放棄薄利多銷，導致“降價死”。

不難看出，所謂“降價死”的三大原因其實可以歸結為一個，就是部分藥廠、藥商、醫生受利益驅動而不愿生產、不愿售賣、不愿開降價藥品。根據這一邏輯，我們可以得出這樣一個結論，即這些藥廠、藥商、醫生可以主宰降價藥的命運，這就叫人納悶了：我們的相關監管部門為何任憑部分藥廠、藥商、醫生決定著降價藥的生殺大權？

從這點來看，把藥品“降價死”完全歸責于部分藥廠、藥商、醫生身上，有些“只見樹木不見森林”。政府相關部門完全可以封殺、懲處這些藥廠、藥商和醫生，確保降價令落到實處，讓老百姓得到實實在在的好處。就此而言，藥品“降價死”的關鍵是監管、查處不力，讓藥廠、藥商、醫生有機可乘，使降價令變為一紙空文，讓老百姓空歡喜一場。

實際上更嚴重的是，很多“降價死”的藥品并沒有真正“死”掉，而是換個名稱又“活”了過來，且價格上漲。原因無他，還在于：醫療衛生單位仍未改變以藥養醫的局面，而持續不斷的藥品降價令大大壓縮了醫療衛生單位的生存空間，迫使他們不得不和政策“躲貓貓”。

由此看來，要想真正解決藥品“降價死”問題，關鍵在于政府必須讓醫療衛生事業回歸公益屬性，加大對醫療機構的投入，徹底改變以藥養醫的現狀，使藥價回到合理價位；同時要加大監管和懲處力度，對故意擾亂國家藥品市場、抗拒國家藥品降價令的行為嚴懲不貸，這樣才能根本杜絕“降價死”現象的出現。