該研究發(fā)現，反復不規(guī)范治療和原發(fā)耐藥（耐藥突變菌存在的特點）在導致耐多藥肺結核的各種原因中，所占比例最大：不規(guī)律用藥占51.4%；原發(fā)耐多藥25.7%。另外，規(guī)律標準化療完成療程后耐多藥（有結核家族史感染的原發(fā)耐多藥）占5.7%。

　　研究提示，針對患者不規(guī)律治療所造成的病情和耐多藥品種、程度不同，應積極作好宣教工作，提高患者認識，強化管理，認真落實國家防控結核病規(guī)劃，堅持早發(fā)現、早規(guī)范治療；對初治患者應爭取一次治愈，對復治患者要合理應用敏感藥，尤其規(guī)范使用二線藥。可采用個體化方案進行經纖維支氣管鏡病灶或空洞內注藥及霧化介入治療，達到殺菌目的；采用低度耐藥方案、個體化方案規(guī)范使用二線藥物；對免疫功能低下者加微卡可加快痰菌陰轉及病灶縮小，提高療效；進行藥敏監(jiān)測，初治中發(fā)現原發(fā)耐藥，關注耐藥突變菌株產生，對有明確結核病家族史的初治者，在藥敏未出結果前，均按耐多藥治療。

　　專家表示，“耐多藥肺結核原因及對策的臨床研究”明確了臨床多耐藥產生的原因及對策，為結核病的預防、治療提供了可靠依據，有很高的臨床實用價值。