中國(guó)虎網(wǎng) 2011/7/7 0:00:00 來(lái)源:
未知
廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)正式將《關(guān)于印發(fā)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）的通知》貼上了官方的網(wǎng)上平臺(tái)。
此舉被業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為是廣東省2011年基本藥物招標(biāo)即將啟動(dòng)的信號(hào)。
由于今年廣東的基本藥物招標(biāo)將是首次依照粵府辦〔2011〕32號(hào)文，展開(kāi)單獨(dú)的基本藥物招標(biāo)。那么，廣東是會(huì)繼續(xù)套用因最低價(jià)中標(biāo)而廣被詬病的安徽模式，還是會(huì)效仿因增加了質(zhì)量權(quán)重而正在光環(huán)籠罩下的上海模式？這令業(yè)界對(duì)即將出爐的“廣東模式”備加期待。
“廣東模式”呼之欲出
廣東，作為在全國(guó)率先啟動(dòng)
藥品掛網(wǎng)采購(gòu)的省份，其藥品招標(biāo)政策走向一直備受業(yè)界關(guān)注。
遠(yuǎn)在四川的一家藥企在看到廣東省
醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)掛出上述通知后，即開(kāi)始讓其在廣東的分公司著手備戰(zhàn)。
由于此前靠低價(jià)中標(biāo)的“普藥大王”四川蜀中制藥被爆出質(zhì)量問(wèn)題，國(guó)內(nèi)六大協(xié)會(huì)隨后又聯(lián)合上書(shū)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦和衛(wèi)生部等部委，要求完善“雙信封”制度，增加質(zhì)量權(quán)重。該藥企一直期待廣東的做法能改變過(guò)去單純價(jià)格的做法。
麗珠集團(tuán)副總裁陶德勝告訴記者，廣東版基本藥物招標(biāo)方案目前已經(jīng)形成了第五稿。從前四稿來(lái)看，主要還是套用了“安徽模式”，最終版會(huì)怎么變還未知。
他稱，由于廣東省2010年的基本藥物招標(biāo)是與廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)一起進(jìn)行，因此今年的廣東的基本藥物招標(biāo)將是第一次單獨(dú)招標(biāo)。廣東省衛(wèi)生廳目前已經(jīng)在對(duì)即將實(shí)施的方案做綜合性評(píng)估，但是最終方案或許會(huì)借鑒“其他模式”的做法。
廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心工作人員則稱，采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)貼出通知，表明廣東省基本藥物招標(biāo)即將啟動(dòng)。不過(guò)，在正式實(shí)施之前，廠家要開(kāi)始報(bào)名，會(huì)有一個(gè)“海選”的過(guò)程。
借鑒“上海模式”？
陶德勝所說(shuō)的“其他模式”，即日前備受業(yè)界爭(zhēng)論的“上海模式”，作為繼“安徽模式”之后基藥招標(biāo)再現(xiàn)新“藍(lán)本”，該模式增加質(zhì)量權(quán)重的做法獲得了較為廣泛的支持，但有國(guó)內(nèi)
企業(yè)抱怨：與外企在非原研藥方面的中標(biāo)價(jià)差距太大。
據(jù)上海一家當(dāng)?shù)仄髽I(yè)介紹，“上海模式”創(chuàng)新之處，一是采用了定量的綜合評(píng)價(jià)方法，評(píng)價(jià)要素包括質(zhì)量、信譽(yù)、服務(wù)、價(jià)格等幾方面組成，并且重視專利藥物的獨(dú)立評(píng)審。此舉旨在從根本上防止單純拼藥品價(jià)格的惡意競(jìng)爭(zhēng)。
二是，上海基本藥物招標(biāo)面向全市所有非盈利性的和醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)上海市確定的688個(gè)基本藥物，廠商要報(bào)兩種價(jià)格：一種價(jià)格是針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的非盈利性
醫(yī)院，第二種價(jià)格則面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通常情況下，前一種的中標(biāo)價(jià)一般會(huì)高于第二種。而倘若投標(biāo)企業(yè)在第二種報(bào)價(jià)中中標(biāo)，那么中標(biāo)品種的價(jià)格將被執(zhí)行于上海市所有非盈利性的和醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
對(duì)于“上海模式”的上述做法，一位醫(yī)改專家稱：“這種嘗試是在符合大的政策環(huán)境下，所做的比較理智的嘗試。因?yàn)椋衲?月份，衛(wèi)生部和商務(wù)部等部門在召開(kāi)的相關(guān)會(huì)議上就表示，在大方向不變的情況下，允許地方進(jìn)行創(chuàng)新。而大的方向主要是雙信封和零差率。”
國(guó)藥控股高級(jí)研究員干榮富在接受記者采訪時(shí)稱，這是上海在具體實(shí)施基本藥物政策時(shí)考慮本地人均用藥水平，及其外企不愿放棄上海市場(chǎng)這兩大因素綜合作用的結(jié)果。
干榮富還認(rèn)為，廣東省基本藥物
招標(biāo)借鑒上海模式的可能性較大。首先，廣東是國(guó)家發(fā)改委藥品價(jià)格試點(diǎn)省份，有創(chuàng)新的需求。第二，廣東的用藥水平也很高。第三，廣東也是外企不愿放棄的市場(chǎng)。
“依照一些外企的說(shuō)法，廣東市場(chǎng)、上海市場(chǎng)和北京市場(chǎng)，這三大基本藥物市場(chǎng)是他們最不愿意放棄的市場(chǎng)。所以中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開(kāi)發(fā)行業(yè)委員會(huì)（下稱RDPAC）正在與廣東相關(guān)部門進(jìn)行洽談，屆時(shí)廣東完全有可能出現(xiàn)與上海類似的模式。也就是說(shuō)，部分外企的藥品將能夠進(jìn)入廣東的基本藥物市場(chǎng)。”干榮富如是說(shuō)。
外企不愿放棄廣東市場(chǎng)
據(jù)記者了解，外企為最終入圍上海基本藥物市場(chǎng)，事實(shí)上在價(jià)格方面已做了妥協(xié)，平均降價(jià)近39%。不過(guò)，部分非原研藥品種的價(jià)格確實(shí)仍大幅高于國(guó)產(chǎn)藥。
RDPAC總監(jiān)左玉增昨日被記者問(wèn)到有關(guān)價(jià)格差距過(guò)大的問(wèn)題時(shí)，稱RDPAC尚未看到統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
但他同時(shí)坦陳，近期RDPAC確實(shí)將和廣東主管基本藥物工作的相關(guān)部門展開(kāi)座談會(huì)，以期實(shí)現(xiàn)與當(dāng)?shù)卣玫販贤ā?/DIV>
在左玉增看來(lái)，相比“安徽模式”，“上海模式”較好地找到了價(jià)格與質(zhì)量的平衡點(diǎn)。而這種平衡點(diǎn)，即體現(xiàn)了上海的用藥水平比較高的客觀現(xiàn)實(shí)，同時(shí)也是基于臨床需求的需要。“如果廣東的臨床需求、老百姓的消費(fèi)水平以及對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求與上海相近，那么，我們希望上海的基本藥物采購(gòu)政策能被廣東參考。”
有業(yè)內(nèi)分析人士則指出，即將浮出水面的“廣東模式”將如何“走”，目前還是未知數(shù)。不過(guò)，按照發(fā)布的通知，“廣東模式”基本框架已經(jīng)成型，即主要還是采取了集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、“一品、兩規(guī)、三劑型”、批量采購(gòu)、單一貨源承諾及“雙信封”的做法。當(dāng)然，最終如何定調(diào)，也不排除出現(xiàn)變數(shù)的可能。比如獨(dú)家生產(chǎn)的基本藥物，用量小的特殊藥、急救藥等方面，廣東已經(jīng)在嘗試新的方式。（馬建忠）
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