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醫(yī)界精英榜-張羅

中國虎網(wǎng) 2006/3/31 0:00:00 來源: 未知
張羅,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任,北京市耳鼻咽喉科研究所副所長。師從我國著名耳鼻咽喉科學(xué)專家韓德民教授。2001年到2003年在美國馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事博士后研究。臨床擅長采用鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)治療慢性鼻竇炎,以及過敏性鼻炎的診斷和治療。發(fā)表中英文文章近40篇。承擔(dān)國家和省部課題8項。   鼻炎是很常見的疾病,如果處置不當(dāng),可能對日常生活帶來嚴(yán)重影響。患者一般經(jīng)常把慢性鼻炎、慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎統(tǒng)稱為鼻炎,盡管它們有部分癥狀相似,但治療方法有很大差別。一方面,上述疾病可導(dǎo)致鼻腔阻塞、流鼻涕、嗅覺減退、頭痛等一系列癥狀,患者急欲找到某種“根治”的方法,希望能夠在短期內(nèi)達(dá)到徹底治愈的目的;另一方面,市場上又有一些產(chǎn)品或者非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),宣稱能有神奇的“根治”作用,其后果是使相當(dāng)一部分患者的疾病沒有得到有效的治療,甚至接受了不當(dāng)治療。例如:鼻炎患者最常見的癥狀是鼻腔阻塞,通氣不暢,嚴(yán)重影響了患者的日間工作效率和晚間睡眠質(zhì)量,為了達(dá)到使鼻腔通氣的目的,部分患者不是積極地治療原發(fā)疾病,而是長期大量應(yīng)用鼻腔血管收縮劑或是接受鼻甲切除手術(shù),其結(jié)果非但沒有使原有癥狀緩解,還可能導(dǎo)致藥物性鼻炎或萎縮性鼻炎,舊疾未除,又添新患,無異于雪上加霜。   患者有了鼻部不適的癥狀,應(yīng)選擇在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受系統(tǒng)全面的鼻科檢查,包括詢問病史、鼻腔檢查、鼻部CT檢查和一些抽血化驗檢查,這是對癥施治的前提,是不能忽略的。對癥狀比較輕微的慢性鼻炎和鼻竇炎,患者可能通過口服或鼻腔藥物治療而取得較滿意的療效,但較嚴(yán)重的慢性鼻竇炎患者,則需接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,目前的手術(shù)技術(shù)對患者的創(chuàng)傷很小,療效很好。而對過敏性鼻炎的患者,則更注重總體綜合藥物治療,同時需要患者的密切配合。   隨著人們生活水平的提高,對鼻部疾病的重視程度也在提高。過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎比較常見,醫(yī)生對這兩個病的診療水平也在提高。過敏性鼻炎并不單純是鼻部的疾病,它反映了患者全身整體免疫狀況的失衡,如果僅僅控制鼻部癥狀而忽視了對全身免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié),是不可能從根本上取得良好療效的。在治療過敏性鼻炎的過程中,首先應(yīng)明確過敏原并與之脫離接觸,然后根據(jù)癥狀的特點(diǎn)選擇相關(guān)藥物,并在治療的過程中不斷調(diào)整治療方案,對部分患者可考慮手術(shù)治療或脫敏治療(疫苗治療)。整個治療過程需要患者和醫(yī)生密切配合,對醫(yī)生的專業(yè)水平和患者的依從性均有較高要求。   以往治療慢性鼻竇炎的手術(shù)對患者的損傷較大。近年來,鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)的問世和發(fā)展,為慢性鼻竇炎的治療翻開了新的篇章。在鼻內(nèi)鏡的輔助下,醫(yī)生通過患者的鼻孔對鼻竇進(jìn)行精細(xì)操作,對患者的創(chuàng)傷很小,手術(shù)通常在1小時內(nèi)即可完成,術(shù)后患者愈合迅速,很快就可以恢復(fù)正常工作,顏面部也沒有任何疤痕。但對醫(yī)生而言,整個治療過程也是一項系統(tǒng)工程,需要多科室協(xié)同配合,同時也要有相關(guān)藥物輔助治療,才有可能取得滿意的療效。
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