最近，關(guān)于網(wǎng)上藥店的新聞?dòng)侄嗔似饋?lái)。一家并不知名的網(wǎng)上商城——樂酷天成為首家涉足中國(guó)網(wǎng)上醫(yī)藥業(yè)務(wù)的外資控股電商，內(nèi)資公司方面，開心人網(wǎng)上藥店聲稱融資千萬(wàn)美元。
2010年中國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模超過1700億元，但電商業(yè)務(wù)卻乏善可陳。所以網(wǎng)上藥店成為群雄角逐之地。“網(wǎng)上藥店”這個(gè)詞起源于美國(guó)，1998年哈佛畢業(yè)生創(chuàng)建全球首家網(wǎng)上藥店Drugstore，主營(yíng)處方藥、OTC和美容產(chǎn)品，得到全球知名風(fēng)險(xiǎn)投資基金的青睞和亞馬遜網(wǎng)站的大力支持，兩個(gè)跟進(jìn)者隨Soma和PlanetRx隨即出現(xiàn)，網(wǎng)上藥店迅速成為互聯(lián)網(wǎng)浪潮中的明星。
中國(guó)直到2005年12月京衛(wèi)大藥房取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》后，才出現(xiàn)第一家網(wǎng)上藥店，后來(lái)陸續(xù)有三十多家藥店拿到了這個(gè)證書。可是迄今為止還沒有一家網(wǎng)上藥店年銷售額超過5000萬(wàn)，更沒有一家真正盈利過。2011年淘寶商城開辟醫(yī)藥館，一度給迷茫期的網(wǎng)上藥店行業(yè)帶來(lái)了曙光，卻由于資質(zhì)問題被藥監(jiān)局暫停營(yíng)業(yè)；風(fēng)雨過后，風(fēng)投們對(duì)網(wǎng)上藥店的態(tài)度出現(xiàn)分歧，觀望者多了起來(lái)。
中國(guó)網(wǎng)上藥店的環(huán)境很惡劣，醫(yī)院占據(jù)了藥品銷售的74%左右，尤其是處方藥，這部分市場(chǎng)不會(huì)被網(wǎng)上藥店?duì)帗專嬲龑儆谄涫袌?chǎng)空間的僅僅是藥店零售的OTC部分，大概僅有五六百億的規(guī)模，由于醫(yī)保也沒有向網(wǎng)上藥店開放，這個(gè)規(guī)模也得打個(gè)折扣，而OTC藥品存在單價(jià)和毛利率低的特點(diǎn)，網(wǎng)上藥店在物流和藥劑師服務(wù)上耗費(fèi)更多成本，其實(shí)并不適合開展電子商務(wù)業(yè)務(wù)。
我可能是個(gè)悲觀主義者，雖然處于困境中的網(wǎng)上藥店都在呼吁處方藥銷售權(quán)和醫(yī)保支付權(quán)，但是從中國(guó)的醫(yī)藥政策和電子處方的發(fā)展分析，短期內(nèi)沒有推行的可能，缺乏電子處方系統(tǒng)的支持可能會(huì)導(dǎo)致處方藥濫用和醫(yī)保濫用，醫(yī)藥分家也存在不確定性，網(wǎng)上藥店應(yīng)該放棄幻想。
事實(shí)上美國(guó)的網(wǎng)上藥店一樣今不如昨。當(dāng)初Drugstore的股價(jià)一度攀升到67.5美元，市值過70億美元，但互聯(lián)網(wǎng)泡沫破裂后其市值跌至不足1億美元，之后進(jìn)入了連續(xù)十年虧損之路。為扭虧為盈，Drugstore先后開了7個(gè)獨(dú)立B2C網(wǎng)站，業(yè)務(wù)涉及寵物食品、化妝品、護(hù)膚品、保健產(chǎn)品和嬰幼兒產(chǎn)品等，結(jié)果品類散亂，資源過于分散，導(dǎo)致情況更糟，2011年3月被全美最大的連鎖藥店Walgreens收購(gòu)。而Soma和PlanetRx呢，前者早在1999年就被美國(guó)連鎖藥房CVS收購(gòu)了，后者由于資金鏈斷裂而宣布破產(chǎn)。也就是說，2011年的時(shí)候，美國(guó)最早的三大獨(dú)立網(wǎng)上藥店全部退出了歷史舞臺(tái)。
在美國(guó)，處方藥市場(chǎng)份額占65%左右，客單價(jià)和毛利潤(rùn)率都比較高，雖然以網(wǎng)上藥店和郵購(gòu)為主的新渠道已經(jīng)占據(jù)了美國(guó)藥品市場(chǎng)超過20%的規(guī)模，可這并不是一個(gè)充分競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)，因?yàn)樘幏綄徍藱?quán)和健康險(xiǎn)的藥品目錄掌握在數(shù)以千計(jì)的PMB（藥品福利管理機(jī)構(gòu)）手中，PMB主要為保險(xiǎn)公司和福利機(jī)構(gòu)提供第三方服務(wù)，包括福利計(jì)劃、藥品目錄、處方審核和零售藥店談判等，很多PMB也有自己的藥品郵購(gòu)中心，網(wǎng)上藥店跟PMB的利益并非一致，很難被PMB放到合作名單中，很多用戶因?yàn)椴荒軋?bào)銷而在線下藥店購(gòu)買藥品，或者通過PMB認(rèn)可的網(wǎng)上藥店（多為傳統(tǒng)藥房開設(shè)）購(gòu)買，得不到PMB太多支持的獨(dú)立網(wǎng)上藥店藥品銷售艱難，只能將重心伸向化妝品和保健品等領(lǐng)域。
中國(guó)的網(wǎng)上藥店們應(yīng)該冷靜思考自己的模式了。相對(duì)于OTC藥品來(lái)說，保健品和營(yíng)養(yǎng)品領(lǐng)域是高速增長(zhǎng)的市場(chǎng)，近幾年市場(chǎng)增速在25%以上，市場(chǎng)規(guī)模、客單價(jià)和毛利率都遠(yuǎn)高于OTC藥品，以益生康健、禾健和恒壽堂為代表的健康品公司正在通過各種創(chuàng)新型模式飛速發(fā)展， OTC藥品的專營(yíng)權(quán)從來(lái)就不是網(wǎng)上藥店的機(jī)會(huì)點(diǎn)，而始終是阻礙其順利前進(jìn)的包袱。而投身大健康，雖然網(wǎng)上藥店失去了專營(yíng)優(yōu)勢(shì)，卻可以讓憑借所屬連鎖藥店的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行資源整合，在細(xì)分領(lǐng)域進(jìn)行模式創(chuàng)新，走出一條更適合自身發(fā)展的電子商務(wù)模式。
（作者系國(guó)藥控股電子商務(wù)項(xiàng)目經(jīng)理）