藥店生存困境

    據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所統(tǒng)計數(shù)據(jù)：截至2010年底，我國的藥店總數(shù)（包括連鎖門店和單體藥店）為392,327家；2011年上半年，又新增將近1.7萬家，藥店總數(shù)達到409,246家。

    在已經(jīng)過度競爭的藥店基礎上繼續(xù)數(shù)量井噴，未來藥店之間的競爭激烈程度不言而喻。代航透露：“扣除物價上漲因素，目前藥店的單店盈利能力還不如10年前。藥店零售金額的增長速度低于整個醫(yī)藥行業(yè)，2007年甚至只有個位數(shù)的增長。”

    很明顯，在新一輪的醫(yī)改目標中，藥店不屬于體制內(nèi)受益者。反而，基本藥物政策、基層醫(yī)療機構“零差率”銷售藥品對藥店的波及，讓諸多藥店深感“傷不起”。

    在中國非處方藥協(xié)會會長白慧良看來，目前，藥店的尷尬既有外部因素也有藥店自身的內(nèi)部原因。外部原因主要是政策原因、成本上升以及上游壓力，內(nèi)部原因則是目前藥店的專業(yè)能力還不足。

    中國非處方藥協(xié)會高級顧問楊偉強曾在中美史克等跨國公司工作，他做了個比較：美國有非處方藥10萬多種，而中國僅4000多種。有一些好的品種，由于不適應國家政策，不適合在國內(nèi)藥店開展，比如藥物化妝品（下簡稱藥妝）。因此，“目前藥店面臨的最大問題是缺乏好的產(chǎn)品。”

    當然，全民醫(yī)保的政策導向?qū)Q定零售藥店未來的競爭格局。代航相信“雖然目前有些問題，但在未來藥店仍有可能獲益。”據(jù)他回憶，2006年，平價藥房與傳統(tǒng)藥房的競爭延伸出十幾個業(yè)態(tài)，如健康城、店中店、超市藥店、藥診店和藥妝店等。有些業(yè)態(tài)現(xiàn)在看來并不健康，比如亂刷醫(yī)保卡等損害了藥店的形象，但未來醫(yī)保政策的影響仍可能使藥店之間的競爭轉(zhuǎn)化為類型的競爭。

    多元化的理想

    根據(jù)代航的報告，受醫(yī)保等政策對藥店競爭的聚合和分離作用影響，目前，三大藥店類型業(yè)已顯現(xiàn)。

    第一種是專業(yè)（營）類。這一類藥店必須取得醫(yī)保定點資格，經(jīng)營的主打品類主要是處方藥、非處方藥（雙跨藥品）等，要求做細、做專，代表藥店為廣州百濟抗腫瘤藥店。

    第二種是大健康類。這類藥店最好能取得醫(yī)保定點資格，比如北京同仁堂健康藥房的年銷售額已超過30億元，其他藥店還有如四川德仁堂、上海蔡同德堂等。

    第三種是生活便利類。這類藥店可以在經(jīng)營方式和品類結(jié)構上效仿超市、便利店等零售業(yè)態(tài)，廣泛開展如藥妝等多元化經(jīng)營，藥品不必成為主要品類。

    從經(jīng)營品類來看，醫(yī)保目錄產(chǎn)品和“醫(yī)藥分開”的預期將是專營藥店未來的重點品種和利潤來源，非醫(yī)保藥店的經(jīng)營品類可以轉(zhuǎn)向生活便利類產(chǎn)品。