近日，有媒體報道稱廣州市醫保局擬修訂《廣州市醫療保險定點零售藥店管理辦法》，叫停醫保定點藥店的非藥品業務，所有藥店均可申請醫保定點資質，但條件是醫保定點藥店不能賣非藥品。

　　而為避免醫保基金亂用，成都、武漢等地從今年7月31日起也叫停了醫保藥店非藥品業務。重慶市南岸區醫保中心工作人員也向記者明確表示，“醫保卡只能刷規定內的藥品，此外一律用現金購買，若醫保定點藥店違規將受到相應處罰”。

　　各地醫保部門紛紛出臺定點藥店售賣非藥品禁令，效果卻差強人意。藥店多元化經營出路的匱乏是背后的原因之一。

　　買唇膏刷醫保卡，小票上沒有商品名稱

　　“我在德仁堂買了一支唇膏，還刷了醫保卡，也有小票，只是小票上面沒有寫明是唇膏”。

　　楊宗元，重慶人，目前在成都工作。楊宗元說，“前段時間是聽說醫保定點藥店不會再賣其他日用品了”。

　　然而，12月21日，楊宗元在成都一家屬于四川德仁堂藥業連鎖有限公司的醫保定點藥房看到，該藥店除了銷售藥品外，保健品、日用品一樣也沒落下。

　　“銷售員并沒有明確表示可以刷卡。”可讓楊宗元意外的是，“我去結賬的時候，收銀員還是刷了醫保卡”。

　　國家規定個人持醫保卡刷卡所購藥品，須是國家基本醫療保險藥品目錄中規定的藥品。

　　醫保卡只刷藥品 營業員月收入少一千

　　記者走訪我市多家醫保定點藥店發現，各店雖然沒有叫停非藥品業務，但除了藥品外其他商品都得用現金購買。

　　重慶，南坪一連鎖藥房內，收銀員李智告訴記者，“要醫保就不能賣保健品、化妝品的話我們就沒法生存了”！

　　“雖然國家規定醫保卡只能刷藥品，但管理并不是很嚴格，有時候買保健品也會用醫保卡刷。”李智有些無奈，“不過現在管得很嚴，沒法刷了”。

　　“搞得保健品幾乎沒什么人買”，李智指著保健品區域，“整個藥房的效益起碼降低了三成以上”。

　　“我們的工資跟銷量是掛鉤的。”李智嘆氣道，“原來每月還有兩千多，現在一個月只有一千多塊工資，要是完全叫停非藥品業務的話可能就只有喝西北風了”。

　　李智認為如果叫停醫保藥店非藥品業務，意味著市民在醫保定點藥房用現金也買不到保健品、化妝品等非藥品商品，這無疑是給正在走多元化道路的藥店當頭一棒。

　　對此，重慶市南岸區醫保中心工作人員稱，“醫保卡只能刷規定內的藥品，此外一律用現金購買，若醫保定點藥店違規將受到相應處罰”。

　　多元化經營或遇挫 藥店面臨集體選擇題

　　據該藥店銷售組長秦彤介紹，“雖然我們店藥品類商品占到60%，每個月銷售額40萬左右，非藥品類商品占到40%，每月的銷售額只有二十幾萬，但是醫保藥品的毛利率很低，一般只有7%~8%，而非藥品類的利潤卻普遍比藥品類更高，如果砍掉非藥品類業務將不利于藥房的盈利”。

　　“對小藥店影響可能還小點，因為他們非藥品類商品本來就賣得少。”

　　據業內人士介紹，目前全國絕大多數城市醫保定點藥店約占城市藥店數量的10%，主要是為了方便參保人購藥。不過，由于基本藥物制度實施、社區醫療完善等新醫改政策造成藥店賣藥利潤低，引發零售藥店行業整體轉向多元化經營，保健品、化妝品甚至日用品等品類開始進駐藥店，可這造成醫保卡使用混亂、給醫保監管提出了難題。

　　資深業內人士預計，在醫保藥店禁售非藥品趨勢全國蔓延之下，藥店將面臨集體選擇題，多元化經營將遇挫，因此未來藥店行業將出現兩種商業模式：一是繼續成為醫保定點藥店，選擇專業的藥學服務模式；另外一種則是放棄醫保定點資格，堅持多元化經營模式。

　　本報記者 向艷麗