麥克馬斯特大學(xué)的研究人員日前指出，全球乳腺癌的發(fā)生率與激素替代療法（hormone replacement therapy，HRT）使用后的相關(guān)性是明確的。

    HRT是指通過補(bǔ)充激素來治療激素分泌減退或者缺乏所引起的疾病的治療方法。廣義上的HRT涵蓋所有的激素。狹義上的HRT多是針對女性激素，特別是指雌激素替代療法（estrogen replacement therapy，ERT）。自20世紀(jì)60年代至今,關(guān)于更年期HRT的基礎(chǔ)、臨床、流行病學(xué)研究發(fā)展很快,人們對它的認(rèn)識也有了較大的變化,對其安全性為關(guān)注,特別是HRT后引起惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)性一直是研究的熱點(diǎn)。其中對HRT療法影響最大的研究是美國婦女健康倡議（WHI）WHI協(xié)會(huì)在2002年發(fā)表的研究結(jié)果，該研究指出HRT療法會(huì)增加絕經(jīng)后婦女患乳腺癌、心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。這一研究公布后，全球HRT藥物的使用大幅下降。自從WHI研究公布后，HRT藥物的使用大幅度下降，隨后多個(gè)國家乳腺癌的發(fā)生率家也隨之降低。

    麥克馬斯特大學(xué)的研究人員們發(fā)現(xiàn)WHI研究后，乳腺癌發(fā)生率的下降與HRT使用率的下降密切相關(guān)。該項(xiàng)研究將發(fā)表在2012年1月版的《流行病學(xué)與公共衛(wèi)生雜志》上。該證據(jù)有力低證明了使用HRT增加了乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。該研究評估了WHI研究后，全球乳腺癌與HRT使用率的關(guān)系，結(jié)果很明顯HRT高使用率的國家在HRT使用率減少后，乳腺癌發(fā)生率的下降是最快的。研究者指出，鑒于HRT療法存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，臨床醫(yī)生以及患者應(yīng)該繼續(xù)從WHI研究中吸取教訓(xùn)，如果非采用HRT療法不可，應(yīng)該采用最小劑量最短療程進(jìn)行治療。

    目前，國內(nèi)最常用的激素替代療法有兩種。一是國產(chǎn)的尼爾雌醇和進(jìn)口的三合激素。