據新華社消息，在1月5日召開的全國衛生工作會議上，衛生部部長陳竺直指以藥補醫是當前我國醫療衛生領域最需革除的機制性弊病，陳竺表示，將逐步取消以藥補醫，今年在300個縣先行推開，2013年努力在縣級醫院普遍推行，到2015年，全部公立醫院都需革除這一制度。

　　所謂“以藥補醫”，主要是指我國公立醫院的藥品可以加價15%銷售。制定于上世紀五十年代的以藥補醫，初衷是在國家財力不足的情況下，對公立醫院進行必要的補助。然而，曾經發揮過積極作用的以藥補醫近年來卻暴露出越來越多的問題，有評論指出，以藥補醫最大的弊病就是助長了公立醫院的逐利性，使其與公益性本質漸行漸遠。

　　據悉，我國公立醫院的補償結構主要包括藥品收入、檢查收入、勞務收入和財政補助，其中財政補助僅占10%左右，藥品收入與檢查收入所占比例甚高，而以藥補醫就是其中的“主力”。在這樣一種機制下，以藥補醫自然成了過度醫療的“推手”。陳竺就曾指出，“以藥補醫的制度大概是中國獨有的最為落后衛生籌資方式。”

　　當開大處方、多用藥、用貴藥的“過度醫療”大行其道，醫務人員與藥品經銷商之間畸形的利益關系已經讓醫患矛盾不斷升級。《經濟參考報》評論指出，當以信任為基礎的醫患之間的委托代理關系受利益沖擊變得岌岌可危，以藥補醫實際上是根源所在。此前曝出的“6500%藥品暴利”、“45萬天價藥費”等都與此有關。

　　另外，以藥補醫在實踐中也未對減輕政府補貼負擔發揮多少效用，政府反倒一直在為以藥補醫報銷。陳竺就曾指出，“政府也在做冤大頭”，因為患者的醫保實際上是政府的公共財政補貼，當醫保支出過大、醫保基金入不敷出時，虧空依然是通過公共財政填補。(文/劉嬌)