從7月1日起，北京友誼醫(yī)院在全市率先實施“醫(yī)藥分開”試點，取消掛號費、診療費和15%的藥品加成，實行醫(yī)事服務費制度。一周過去了，醫(yī)藥分開會帶來什么變化？是否方便患者就醫(yī)、減輕患者負擔？記者實地進行了走訪。   　　早上7點多，北京友誼醫(yī)院一樓掛號大廳每個窗口前都排起了長隊。取消掛號費，患者手里拿到的是掛號序列號和醫(yī)事服務費收據(jù)。   　　實行醫(yī)事服務費，普通號、副主任醫(yī)師號、主任醫(yī)師號、知名專家號醫(yī)事服務費42元、60元、80元、100元。其中，醫(yī)保定額報銷每人次40元。   　　也就是說，醫(yī)保患者掛普通號，個人只需支出2元，而掛知名專家號個人要支出60元。   　　眾多周知，各大醫(yī)院的專家號往往一號難求。部分患有小病的患者盲目追求大專家，造成醫(yī)療資源緊缺、看病難狀況。此次醫(yī)事服務費的出臺，按醫(yī)師的不同職級設置醫(yī)事服務費，引導患者合理分級就醫(yī)，減少普通患者占用專家資源現(xiàn)象，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源使用效率。記者在掛號窗口看到，個別科室的上午的普通號已掛滿，但專家號還有沒掛出去的。   　　在醫(yī)院藥房的電子公示牌上，滾動著取消加成的千余種藥品的現(xiàn)價和原價。取消藥品加成，就意味著友誼醫(yī)院要比其他三甲醫(yī)院藥品便宜15%。一些細心的患者從收費憑證上感受到了藥價的變化。   　　長期以來，藥品收入是醫(yī)院收入的重要組成部分。醫(yī)院賣藥越多，收入越高，客觀上導致了大處方、過度用藥問題，也成為加劇醫(yī)患矛盾的主要原因。實施“醫(yī)藥分開”，目的就是改變“以藥補醫(yī)”的不合理機制，切實降低患者醫(yī)藥負擔。   　　據(jù)介紹，實施“醫(yī)藥分開”后，過去那種按人頭補貼和按虧損額補貼的補償方式，將變?yōu)樨斦a貼與醫(yī)院的服務量、服務效率、醫(yī)療安全和病人滿意度等考核指標掛鉤，促進醫(yī)院從主要依靠賣藥生存發(fā)展，轉(zhuǎn)變?yōu)榭酷t(yī)療服務生存發(fā)展。   　　來自市醫(yī)管局監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：7月1日至7月4日四天，到友誼醫(yī)院就診的本市醫(yī)保患者次均藥費減少了105.33元，醫(yī)保患者自付部分下降了27.74%；友誼醫(yī)院在藥費方面共為患者讓利98.57萬元，日均讓利24.64萬元。   　　此外，過去每天早上8點專家號已經(jīng)掛滿，現(xiàn)在每天中午11點，部分科室還能掛到專家號。   　　從市醫(yī)管局的每日問卷調(diào)查來看，患者就醫(yī)總體滿意率為90%左右；近半數(shù)患者明顯感覺藥品支出下降；近90%的患者認為專家門診的交流和解釋時間有所增加。