題：改革起于微末中國大醫(yī)院自行“斷奶”   　　“同樣的藥，這個(gè)月去結(jié)賬費(fèi)用就要從1300元降到1100多元。”65歲的退休老人李琪坐在北京友誼醫(yī)院內(nèi)庭的長椅上，笑著對(duì)中新社記者比劃著“差價(jià)”。   　　一周前，李琪住進(jìn)友誼醫(yī)院時(shí)，他看到了在醫(yī)院藥房的電子公示牌上，滾動(dòng)顯示取消加成的1500余種藥品的現(xiàn)價(jià)和原價(jià)，大廳內(nèi)懸掛著“深化醫(yī)改”、“取消藥品加成”的大幅標(biāo)語。   　　當(dāng)時(shí)，李琪并不清楚，他選擇的醫(yī)院已成為目前中國醫(yī)療衛(wèi)生界最新的一塊試驗(yàn)田。這家位于北京市主城區(qū)的醫(yī)院是中國取消藥品加成的第一家三甲醫(yī)院。從7月1日起，像李琪這樣的患者能感受到的是，這里的藥價(jià)比同級(jí)別醫(yī)院便宜15%。   　　患有心臟疾病的李琪每月要服6種藥，按照醫(yī)院新規(guī)，除了保險(xiǎn)，自己每月承擔(dān)費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)減少30多元人民幣。李琪右手伸出三只手指，每月領(lǐng)取2000多元人民幣退休金的他對(duì)此相當(dāng)“重視”。   　　為緩解民眾看病難和貴，過去3年，中國用最短的時(shí)間編織出世界最大的醫(yī)保網(wǎng)，現(xiàn)在，中國醫(yī)改這個(gè)被國際輿論稱為“人類歷史上規(guī)模最大的社會(huì)工程”碰到“最難關(guān)”——革除“以藥補(bǔ)醫(yī)”。   　　在李琪的孩提時(shí)代，“以藥養(yǎng)醫(yī)”便在中國出現(xiàn)。20世紀(jì)50年代，官方為彌補(bǔ)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)不足，批準(zhǔn)公立醫(yī)院既看病又賣藥。在歷史上，這項(xiàng)政策對(duì)于保障公立醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展曾起到積極作用。