基層老百姓看不起病是長期以來的“老大難”問題。通過近年來醫改的不斷深化，農民就醫負擔減輕，但隨之而來顯現的，是投入不足影響醫改縱深發展、基本藥物難以滿足需要、基層醫療人才嚴重匱乏、引入社會辦醫難等重重“短板”?；鶎俞t改任重而道遠，補齊“短板”究竟有多難？出路又在何方？   　　山區貧困農民看病“減負”   　　在遵義市鳳岡縣水河村衛生室，患有牙痛的二組村民江長敏正在就診，村醫胡昌智診斷她患了牙齦炎，開了阿莫西林、甲硝唑和貝諾酯，三種藥都是基本藥物，總共十來元錢。按新農合政策，江長敏只需支付3元錢。   　　隨著2007年鳳岡縣推行新農合制度，胡昌志的村衛生室病人增加了30%，收入增加了40%。去年，衛生室利潤超過萬元，村醫胡昌志的月收入也達到千元。收入好了，衛生室的診療設施明顯改善，胡昌志還花4000元購置了電腦。   　　貴州省衛生廳廳長王建富說，貴州實現了從基本沒有村衛生室到村村有衛生室的目標，建成的省、地、縣、鄉、村五級聯網的新農合醫療管理系統，已在全省82%的市、區、縣正式上線運行。   　　安順市鎮寧布依族苗族自治縣農合辦主任魯天蘭說，通過新農合信息系統，可及時采集到全縣參合農民就醫報銷信息，鄉鎮衛生院智能化審核，使縣農合辦工作量減輕了一半。鎮寧縣農民在縣外定點醫院就醫即時結算，減輕了農民就醫負擔。   　　醫改結構性“短板”日益顯露   　　近年來，國家對于基層醫療衛生建設出臺了一系列政策，各地方也結合本地區實際完善健康“兜底網”，但記者采訪發現，隨著改革向縱深推進和利益格局深度調整，體制性、結構性等深層次矛盾進一步暴露。   　　“鄉鎮衛生院已成為基層衛生服務網絡的薄弱環節。”王建富說，貴州縣級醫院和村衛生室標準化建設已基本完成，但現有鄉鎮衛生院1436所，其中僅350所達到《鄉鎮衛生院建設標準》要求。