在中國(guó)衛(wèi)生論壇上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在主旨報(bào)告中指出：“健全醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)藥、創(chuàng)新醫(yī)療是醫(yī)改三大主攻方向，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三輪驅(qū)動(dòng)應(yīng)該成為‘十二五’時(shí)期深化醫(yī)改的基本策略。”   　　階段性成果   　　新醫(yī)改實(shí)施以來(lái)的數(shù)據(jù)顯示，到2011年底，包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等在內(nèi)的基本醫(yī)療已覆蓋全國(guó)13億人口。政策范圍內(nèi)報(bào)銷比率大幅提升，同時(shí)積極探索大病救助的辦法，切實(shí)解決群眾因病返貧的問(wèn)題。   　　據(jù)悉，在保持原有公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不變的情況下，3年期間中央又安排300多億元用于全國(guó)預(yù)防保健，提高十大類基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立基本藥物制度，基本藥物全部實(shí)行零差率銷售，結(jié)束了幾十年來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史，基本藥物價(jià)格比改革前下降30%，大大減輕了老百姓的看病負(fù)擔(dān)。   　　當(dāng)日，衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀白皮書(shū)》顯示：2011年個(gè)人衛(wèi)生支出的比例已經(jīng)從2002年的57.7%下降到34.9%，政府預(yù)算和社會(huì)衛(wèi)生支出的比重分別提高到30.4%和34.7%。   　　“中國(guó)3年新醫(yī)改取得的重大階段性成效，概括起來(lái)就是建成了一個(gè)世界上覆蓋人口最多的醫(yī)療保障網(wǎng)，重新構(gòu)建嶄新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)的硬件建設(shè)、軟件建設(shè)、運(yùn)行機(jī)制、功能設(shè)置較改革前發(fā)生了質(zhì)的變化。”國(guó)家醫(yī)改辦主任孫志剛補(bǔ)充，很多改革舉措都聚焦基層，其效果和能量正在逐步釋放，效果會(huì)越來(lái)越好。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要作用越來(lái)越明顯，同時(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)也取得新的重大突破。   　　然而，隨著改革向縱深推進(jìn)，利益格局深刻調(diào)整，體制機(jī)制、結(jié)構(gòu)性等方面的深層次矛盾突出。陳竺將其概括為兩個(gè)層面的問(wèn)題：   　　第一層面，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥由不同部門(mén)管理，三個(gè)體系內(nèi)部協(xié)調(diào)不夠。例如，目前我國(guó)醫(yī)保管理尚存在幾個(gè)制度層面的空缺，醫(yī)藥中的基本藥物制度仍需向大醫(yī)院延伸，公立醫(yī)院深層次改革和屬地化管理尚未實(shí)現(xiàn)。   　　第二個(gè)層面，主要是醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療體系之間也存在某些關(guān)鍵問(wèn)題上不夠協(xié)調(diào)，不能相互聯(lián)系、相互支持的情況。   　　“我們判斷發(fā)生這些問(wèn)題的原因，主要是中國(guó)醫(yī)改還處于建立基本制度的階段，而各項(xiàng)制度、制度的各個(gè)組成部分都有自身的歷史脈絡(luò)，存在所謂路徑依賴，協(xié)調(diào)難度不小。”陳竺說(shuō)，從世界范圍來(lái)看，不少建立了成熟制度的國(guó)家和地區(qū)，其歷史上都經(jīng)歷過(guò)這樣的階段。以醫(yī)保制度為例，從覆蓋職業(yè)人群走向各類人群的全民覆蓋，不少國(guó)家都花了幾十年時(shí)間。對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)，這個(gè)深水區(qū)難以跳過(guò)，因而敢于直面這些問(wèn)題、解決這些問(wèn)題，才能實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。