深圳第四人民醫院6月18日開始低調試水“先診療，后結算”，綜合醫保持有人在門診就診時可以先完成檢查和診療，待結束后再一起結算，而不用在診療前先去交費。實施20天以來，共8000多名患者享受到這項服務，有47名患者不告而別，經院方提醒有26人回來交費，但仍有21名市民“逃單”。   　　拿藥時一次付清診療檢查費用   　　去醫院最頭疼的是什么？排隊！尤其是要做多項檢查和診療的時候，每做一項不得不重新排一次隊，交一次費。從上個月18日開始，深圳第四人民醫院開始悄然實行先診療后結算，它是深圳首家進行這種嘗試的醫院。當這類人群用醫保掛號時，掛號單據會顯示“先診后結”字樣，到診室就診時，醫生電腦系統里也會自動生成信息，當患者需要進一步診療和檢查時，醫生開具的單據上也有“先診后結”字樣，憑此信息可以不用繳費就能先進行診療和檢查。拿藥則是最后一環，市民在繳納了診療檢查費以及藥費之后，才能拿到藥。   　　目前，除了CT、核磁共振檢查以及心臟多普勒檢查外，該院其余的診療和檢查項目都可以后付費。“存在特殊情況的患者，由科室主任簽字后，這三個項目也可以后付費。”內科醫生何丹介紹，根據院方統計，有15%的就診人群排隊次數從三次減少到了一次，對于病情復雜需要多項檢查的患者來說，尤其節省時間。   　　遇到蓄意逃單的患者怎么辦   　　該院辦公室主任林漢利說，綜合醫保卡持有人約占醫院門診量的三成多，目前一共有8000名市民享受到這項服務。起初院方將醫保卡余額超過1000元作為試運行的限額點，本月3日取消了限制。據醫院統計，目前只有47名患者未繳費就自行離開了醫院，經過醫院催促，有26人回來把費用補齊，但仍有21名市民逃單，欠費總額有1745多元。   　　遇到蓄意逃單的患者怎么辦？院方計劃實行黑名單制度，院方相關負責人表示，“我們正在和深圳社保局協商，希望能建立一個黑名單，如果屬于惡意逃費，深圳市社保局將鎖定醫保卡，下次就診時，他的卡在全市的醫院均不能使用，直到繳清費用為止。”