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“醫生收入不靠弱勢群體”需要另辟正規途徑

中國虎網 2013/3/30 11:20:38 來源: 未知
   在談到目前醫患關系緊張的問題時,全國人大代表、衛生部部長陳竺說,如果群眾為了看一個大病花費很高,但由于醫學的不確定性又治不好,最后人財兩空,心里肯定會不平衡。因此,一定要改革掉“以藥補醫”的弊端。“如果一個醫院生存、醫生收入是依靠從最弱勢的群體身上賺錢,醫患關系能好嗎?”(3月5日新華社)     衛生部長的這番話,是站在患者及其家屬的角度說的,很中肯,也對當前的醫療環境做了概括。生命本無價,作為以“救死扶傷”為基本目標的醫療行業,本就應該擺脫商業氣息中的銅臭,讓患者能夠更多地感到對生命的關愛。     醫療行業作為一種公眾服務,的確可以淡化經濟效益,站在政府的角度,更不應該考量這個行業的經濟效益。但具體到一個個以醫療工作為職業的醫生身上,就不可能將經濟利益完全拋開了。因為職業的本質就是通過勞動,換取經濟利益。     因此,給醫生創立一個獲取利益的正當途徑,就顯得尤其重要。     面對此景,若只譴責醫院或者醫生的不良行為,結果可能是蒼白的。唯有在制度上,引導醫生多為患者服務,讓醫生通過服務獲得利益,并且利益盡可能來自各種保障機構而不是患者家庭,如此,不論是大處方還是人財兩空的情況都會大量減少。     為了達到這樣的目標,首先應該改變當前醫療行業中,把醫生的收入和科室(或醫院)的收入掛鉤的利益分配方案,變為主要以醫生診治的病人數量、工作時間為參數,分配利益。與此同時,在基本的醫保之外,還應建立更多的醫療保險體系,讓不同患者有機會獲得更適合自己的醫療保障方式。     比如,2012年北京已經有5家醫院啟動了醫藥分開改革試點,取消藥品加成,增設醫事服務費。友誼醫院試點兩月表明,門診醫保患者每人次平均醫藥費用減少70元;而在天壇醫院,媒體發現“大處方”少了,患者“感覺醫生開藥比以前謹慎了”。而增設的醫事服務費讓醫務人員的收入避免受到影響。希望類似的改革能更快地在更大范圍內推廣。
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