根據官方4月8日17時30分的最新數據，全國共報告24例確診H7N9病例，其中死亡7人。相對H7N9禽流感在公共衛生領域的擔憂狀況，疫情對商業帶來的倒并非全是負面影響。但是，這些圍繞禽流感的商業熱詞多少是真，多少是假，迷霧需要撥開。 　　據報道，從2003年非典事件、2009年H1N1禽流感到如今全國范圍戒備的H7N9禽流感，伴隨著幾大疫情波動發展中最受矚目的明星藥品，無疑是外資巨頭羅氏制藥生產的達菲（通用名：磷酸奧司他韋）。 　　繼非典與H1N1禽流感之后，此番在多地造成患者死亡的H7N9禽流感治療方案中，達菲再度入眩根據國家衛生和計劃生育委員會發布的《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》指出，在治療方面“可選用奧司他韋（Oseltamivir）或扎那米韋（Zanamivir），臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效。”憑借對達菲的專利保護和特殊時期潛在患者市場的巨大需求，羅氏能否完成達菲疫情營銷的“帽子戲法”備受關注。 　　一位醫藥行業的資深營銷人士告訴記者，非典時期羅氏僅用半個月左右時間就完成了全年達菲的銷售任務，而且到后期幾乎都是坐在辦公室等著訂單來催，這種情況實屬罕見。“而這背后，是羅氏利用輿論風向將達菲藥效與疫情做的有效關聯，將需求吊起來了之后坐享其成。”然而，如今再要復制達菲案例并不容易。在2012年羅氏大規模隱瞞不良反應遭曝光后，達菲的安全性也遭遇了前所未有的信任危機。不僅如此，此前在多個國家遇到的非常時期的專利“強制執行”情況，或也可能出現在此次疫情之中，最終迫使羅氏在中國將專利對外授權，把部分產能轉交由國內代工企業負責。 　　達菲營銷術 　　30元左右一粒的達菲比起普通感冒藥而言，實在是昂貴又難銷。然而，這樣的情況一到疫情蔓延之時，就有了一百八十度的大轉變。 　　2003年非典疫情緊張，當年2月羅氏便被指與部分媒體接觸，對外透露“從癥狀上判斷此次爆發的疫情與1997年香港發生的禽流感有極大類似”，并公布其防治流感特效藥達菲脫銷的利好情況。“幾乎在很短時間，這樣成本低廉的營銷很快占據了眾多媒介的顯著位置，并以病毒式傳播的速度蔓延。而羅氏方面則躲在這臺營銷大戲的幕后。”前述營銷人士告訴記者。 　　只是，達菲激增的需求很快被質疑聲所澆滅。彼時就有媒體向廣東省公安廳舉報，稱羅氏制藥蓄意制造謠言促進藥品銷售，引起禽流感恐慌，隨即達菲的銷售如過山車般下滑。 　　隨著前期輿論造勢之后，達菲的藥效最終在各國防治疫情方面得到承認，強握專利權則成為羅氏的一大策略。“畢竟這個藥物比起普通感冒藥物要貴出不少，這樣商機自然不會錯過。不過經過前幾年的發展，羅氏這樣的外資藥企和中國政府在交流溝通方面似乎已經有了微妙變化。”中國醫藥工業信息中心市場部總監張修寶告訴記者。 　　“在基藥降價等案例中就可以發現，外資藥企開始‘變乖’了。試想，即便這些達菲全部以贈藥的形式投放到中國市場，相應的成本對于這樣大型的藥企而言也并不大。相反，在以后政府關系和公眾形象方面所取得的隱形收益卻很可觀。”張修寶表示。 　　相比數年前的高調造勢，如今羅氏對待達菲的態度明顯變得謹慎。“目前公司將積極配合國家有關部門的工作，具體產品備貨和生產情況將由有關部門進行對外公布。”上海羅氏制藥高級公關經理王化指出，“羅氏的達菲是屬于神經氨酸酶抑制劑類藥物。但這次新發現的H7N9病毒，此前并沒有資料證明能夠作用于人類。”根據《中華人民共和國專利法》第49條，“在國家出現緊急狀態或非常情況時，或為了公共利益目的，國務院專利行政部門可以給予實施發明專利或者實用新型專利的強制許可”。 　　“如今面對‘強制執行’專利的可能性更大，印度等國便有先例。近年來受到不良反應事件和藥品降價的負面影響，無論對于公眾形象還是政府公關方面羅氏正需要一個重塑自我的機會。”前述營銷人士指出，“在可能被‘強制執行’的風險之下，順水推舟配合中國政府防治疫情，對其而言是筆合算的買賣。” 　　代工鏈條起底 　　然而，多次被作為公共衛生事件用藥的達菲，在非常時期為維持正常的供應銷售，便不能僅靠羅氏公司“一個人的戰斗”。無論從眾多原料、中間體的供應商，到授權代工的合作生產方，小小一粒達菲背后實則有著“雞尾酒”式逐步分層的代工鏈條。 　　目前，僅上市公司中就有多家與達菲關系密切。萊茵生物（002166.SZ）為達菲原料藥非直接供應商，疫情概念一起，公司股價已經應聲大幅上漲。而另一家受惠企業海正藥業（600267.SH）則負責達菲中間體，目前暫未收到國家下達的生產任務。海正方面近日對外表示：“自2009年生產完工信部要求的20噸儲備后，再沒生產過達菲中間體。”此外白云山A（000522.SZ）亦有達菲仿制藥（暫未獲批）。 　　張修寶向記者表示：“早前幾輪疫情爆發時，羅氏起初對于達菲的專利都握得很緊，此后對外聲稱出于社會責任而放開專利保護，由相關代工企業承擔部分產能。實際上，這些‘社會責任’并不一定是羅氏自己發起的。企業天然逐利，只是在非常疫情之前相關部門可能會介入。”2005年禽流感爆發，特效藥達菲在多地一度售罄斷貨，中國政府與羅氏開展了艱難漫長的合作洽談。就此疫情有效藥的授權生產方面羅氏態度十分強硬，只放開部分產能交由代工。“包含藥品儲備量、藥品的特性、鑒別方法、何時適用，但絕不包括專利。”最終，上藥集團、深圳東陽光藥業力壓廣藥集團等競爭者，獲得達菲在華僅有的兩個代工生產權，僅供應國家收儲和政府采購，商業銷售權依然由羅氏掌控?？梢哉f，在達菲的銷售上，國內只有羅氏才真正是收獲真金白銀的，代工者利潤稀保。 　　四年前H1N1爆發時，東陽光藥業是國內唯一對達菲進行生產的醫藥企業，98%的達菲儲備出自其生產。據悉，目前宜昌東陽光藥業約有1500萬人份的達菲儲備。而在上海醫藥（601607.SH；02607.HK）方面，公司亦具備達菲生產能力，但從未大規模生產。至今尚未恢復生產。2009年上藥首次取得達菲在華商業渠道的銷售權，然而作為高價感冒藥，在非疫情時期難賣的窘境也讓上藥對達菲有所保留。目前約有40萬人份的達菲儲備。 　　RDPAC （中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會）媒介總監左玉增向記者表示：“達菲產品具有儲備周期，三年有效期一過便會失效。而一旦達菲被證明對本輪疫情確實有效，且儲備不夠，相關企業緊急趕工的情況也可能出現，2009年便是工信部下達任務趕工的。”近日，東陽光鋁（600673.SH）證券代表張旭表示，公司參股的東陽光藥業已獲得廣東省800萬-900萬元的達菲采購，規模約為4.8萬至5.4萬盒。值得注意的是，除了廣東省外，浙江盛上海市對達菲的采購也已啟動。