中國(guó)醫(yī)藥報(bào)8月20日的“藥店在線”刊登了廣東省深圳市藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)吳兵所寫的“中美藥師管理制度比較”一文，受到大家的關(guān)注。通過(guò)對(duì)中美兩國(guó)的執(zhí)業(yè)藥師管理制度的比較，兩國(guó)藥師管理差距在哪里？我們可以借鑒什么經(jīng)驗(yàn)？對(duì)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師管理采取哪些改進(jìn)措施呢？本期將繼續(xù)刊出吳兵的“我國(guó)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)實(shí)行統(tǒng)一管理”一文，以饗讀者。 　　通過(guò)與美國(guó)藥師管理制度的比較可以看出，我國(guó)的藥師管理同美國(guó)相比存在較大的差距。 　　一是我國(guó)對(duì)藥師管理的法律不夠健全。由于我國(guó)關(guān)于藥師的管理起步晚，法律條文簡(jiǎn)單粗獷，不夠精細(xì)準(zhǔn)確，從嚴(yán)格意義上說(shuō)，還不能稱之為法，只是一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定和一個(gè)藥師注冊(cè)管理暫行辦法。而且對(duì)藥師不在崗，不憑處方售藥，不能合理指導(dǎo)消費(fèi)者使用藥品等違規(guī)的行為處罰較輕，可操作性不強(qiáng)，與美國(guó)州藥房標(biāo)準(zhǔn)法相比，其法律的力度和地位不可同日而語(yǔ)。 　　二是準(zhǔn)入門檻低。在我國(guó)，中專生就可以參加注冊(cè)藥師資格考試，由于考試簡(jiǎn)單，大多數(shù)中專學(xué)歷背景的人就能從事藥師行業(yè)。僅就零售藥店這一塊來(lái)看，有資料表明，目前我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占29.9%，大專學(xué)歷占34.2%，中專學(xué)歷及以下者占35.9%，執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍學(xué)歷層次嚴(yán)重偏低。而美國(guó)全國(guó)藥店總數(shù)為5萬(wàn)多家，其中連鎖門店達(dá)3萬(wàn)多家，獨(dú)立門店達(dá)2萬(wàn)多家，執(zhí)業(yè)藥師有12萬(wàn)余人，全部為學(xué)士以上學(xué)位。2000年后，美國(guó)要求藥師必須取得藥學(xué)博士學(xué)位，還需經(jīng)過(guò)見(jiàn)習(xí)和兩次嚴(yán)格的考試，其準(zhǔn)入門檻相當(dāng)高。 　　三是管理混亂。目前在我國(guó)涉及藥品工作的人員分幾類并被多頭管理：第一類是由衛(wèi)生部門管理的藥師，他們?cè)卺t(yī)院里負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部制劑調(diào)配工作，實(shí)際上是藥學(xué)技術(shù)人員，還有醫(yī)院藥房的藥劑師。第二類是由藥監(jiān)系統(tǒng)管理的，藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的技術(shù)人員，以及藥品經(jīng)營(yíng)流通領(lǐng)域里的執(zhí)業(yè)藥師、藥品質(zhì)量管理員、驗(yàn)收員、保管員、養(yǎng)護(hù)員、購(gòu)銷員、營(yíng)業(yè)員等。這其中除了執(zhí)業(yè)藥師有相關(guān)的規(guī)定和管理要求外，衛(wèi)生系統(tǒng)的藥師、藥劑師以及藥品經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的六類人員均無(wú)相應(yīng)嚴(yán)格的法律規(guī)定來(lái)管理，這中間還不包括在廣大農(nóng)村的藥店藥品經(jīng)營(yíng)者、穿梭于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥代表和在社區(qū)推銷藥品及保健品的推銷員，以及現(xiàn)在流行于網(wǎng)絡(luò)的藥品網(wǎng)絡(luò)銷售人員。 　　四是行業(yè)組織沒(méi)有發(fā)揮作用。我國(guó)近些年雖然也在各地相繼成立了藥師協(xié)會(huì)，但這些協(xié)會(huì)組織實(shí)際上管理松散，對(duì)藥師根本沒(méi)有管理，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用，更談不上權(quán)威性，基本上無(wú)法完成其職能。而美國(guó)的藥師協(xié)會(huì)，管理有效，活動(dòng)頻繁，權(quán)威性強(qiáng)，能夠幫助政府對(duì)廣大藥師進(jìn)行有效地行政管理。