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檳榔與砒霜并列一級致癌物

中國虎網 2013/4/28 0:00:00 來源: 未知
作為漢森制藥的獨家專利,四磨湯在2012年為漢森制藥貢獻了三分之二以上的總收入,毛利率高達81%,是公司的拳頭產品。然而四磨湯的其中一味成份檳榔,卻早在2003年就被世界衛生組織的國際癌癥研究中心認定為一級致癌物,其定義為“對人體有明確致癌性的物質或混合物”!且近年來眾多研究也證明,檳榔對人體致癌的流行病學上有充分證據。然而漢森制藥卻從未披露過,也未在藥品說明中揭示過致癌的風險。   檳榔與砒霜并列一級致癌物   2003年世界衛生組織(WHO)就認定檳榔為一級致癌物。根據中國科學院發布于2003年8月15日的報道《國際癌癥研究中心:檳榔被認定為一級致癌物》中提到:據我國臺灣媒體報道,IARC(國際癌癥研究中心)在2003年8月7日特別刊物第85卷中,認定檳榔為一級致癌物。此結論令醫學界長期以來懷疑嚼食檳榔與致癌之間的因果關系,得到了確認。   隸屬于世界衛生組織的國際癌癥研究中心(IARC),是一家專門研究各種癌癥的機構,對一級致癌物有嚴謹的研究。通常對認定為一級致癌物的物質,他們會根據文獻及研究報告,再經過相關的專家學者討論,評估后做出結論。   IARC在2003年8月7日最后確認檳榔為一級致癌物前,搜集了包括中國臺灣、印度、巴基斯坦等7個國家和地區的上百篇檳榔研究報告,并邀請16位專家研討。醫學專家認為,常嚼食檳榔會造成口腔粘膜下纖維化,這是導致口腔癌病變的主因。而IARC認定檳榔為一級致癌物,其意義在于檳榔對人體致癌的流行病學上有充分證據。實際上,日本和美國曾對動物做過實驗,已經證實檳榔會致癌。   何為“一級致癌物”?資料顯示,IARC將致癌物質分為四大類,其中第一類的定義為“對人體有明確致癌性的物質或混合物,如黃麴毒素、砒霜、石棉、六價鉻、二惡英、甲醛、酒精飲料、煙草、檳榔等。”這也是IARC關于致癌物中的最高類別定位。同時,按對人的致癌危險性,IARC對四類致癌物的定義為:一類對人致癌。確證人類致癌物的要求是:有設計嚴格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學調查;有劑量反應關系;另有調查資料驗證,或動物實驗支持。而對二類、三類、四類的定義則分別為“對人很可能致癌”、“對人的致癌性尚無法分類,即可以對人致癌”以及“對人很可能不致癌”。   即在IARC權威分類中,對檳榔的定義為“對人致癌”。   引發口腔癌等多種癌癥   許多研究也表明,經常咀嚼檳榔會明顯增加口腔粘膜病變的可能性,提高口腔癌的發病率。2011年《中華口腔醫學研究雜志》(電子版)中翦新春,張彥的文章《咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變及口腔癌的研究進展》中提到,在檳榔流行的國家和地區中,口腔癌的發病率名列前茅。   印度是世界上檳榔消耗的最大國,在印度孟買的一個大規模的調查中,有33.0%的人咀嚼不同品牌的檳榔。因此,印度口腔癌的發病率居世界第一位。在巴布亞新幾內亞,接近60%的居民咀嚼檳榔,該國口腔癌的發病率位居世界第二?谇话┌l病率為世界第三的所羅門島,居民咀嚼檳榔比例亦較高。在嚼檳榔盛行的我國臺灣,口腔癌發病率也很高,其中每10萬男性居民中就有27.4例口腔癌患者。   有研究者通過對152位咀嚼檳榔者和137位不咀嚼檳榔者的分析發現,84.4%咀嚼檳榔者患有口腔粘膜病變,遠遠高于不咀嚼檳榔者的37.2%.另外一組研究顯示,66%的咀嚼檳榔者有口腔粘膜病變,而不咀嚼檳榔者僅1.5%有口腔粘膜病變,同時在咀嚼檳榔者的口腔粘膜病變中有超過20%為癌前病變。   該文中還提到,檳榔果的致癌性已經由許多試驗研究所證實。檳榔果含有5%~40%多酚和幾種生物堿,包括檳榔堿、檳榔次堿、四氫鹽酸和四氫煙酸甲酯。檳榔堿是檳榔中含有的最主要的堿,約為檳榔凈重的1%,而且具有遺傳毒性。   國際病理科學與臨床雜志2011年8月的文章《檳榔堿誘導上皮細胞凋亡》一文中提道:“檳榔堿有明顯的細胞毒性和致畸變能力,可誘導血管內皮細胞的凋亡。”   此外,除了口腔癌,根據我國臺灣的相關研究,檳榔除與咽癌、喉癌、食道癌等有明顯相關外,其他諸如與胃癌、肝癌、膀胱癌、子宮頸癌等的關聯性也是未來急待進一步研究的主題。   值得注意的是,在喜歡嚼食檳榔的中國臺灣地區,主管部門早就將檳榔對健康的危害不斷宣傳,當地甚至開設4個小時的免費戒檳班課程,主要以高嚼食率對象為目標,除了宣傳檳榔的危害性之外,并利用自我成長團體方式授予學員各種不同生活技能,以達成高嚼食率學員能戒嚼或減量檳榔的目標。   另外,據果殼網介紹,在檳榔流行的印度,商業化生產的檳榔果已被要求貼上明顯的警告標簽,恰如“吸煙有害健康”。在美國,從1976年開始就嚴禁各州之間運輸檳榔果,在加拿大,檳榔產品直接被禁止銷售。
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