近日，新華網(wǎng)、人民網(wǎng)等媒體先后刊登《長(zhǎng)沙：藥店須設(shè)“拆零”專柜 藥品可按“顆”購(gòu)買》和《藥品拆零賣 為啥難推開》等文章，引發(fā)了一場(chǎng)關(guān)于藥品拆零銷售的討論。 　　原來，監(jiān)管部門依照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，要求零售藥店必須設(shè)有藥品拆零專柜，開展拆零銷售業(yè)務(wù)；零售藥店出于對(duì)自身經(jīng)濟(jì)利益的考慮，對(duì)拆零銷售有抵觸情緒；消費(fèi)者則十分贊賞藥品拆零銷售。由于認(rèn)識(shí)不一，藥品拆零銷售讓各方很糾結(jié)。 　　筆者認(rèn)為，解決這一問題，既不能違反市場(chǎng)規(guī)律強(qiáng)行行政命令，也不能過分強(qiáng)調(diào)企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益而消極懈怠，只有找到一個(gè)讓監(jiān)管部門、零售藥店、消費(fèi)者三方能達(dá)成共識(shí)的“最大公約數(shù)”，才能使藥品拆零銷售由被動(dòng)變主動(dòng)，由短期變長(zhǎng)遠(yuǎn)。 　　作為藥品監(jiān)管部門，要求企業(yè)履行某種義務(wù)，必須嚴(yán)格依法行政。《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》對(duì)零售藥店進(jìn)行藥品拆零銷售早有規(guī)定，因此，藥品監(jiān)管部門在制定許可規(guī)則時(shí)就應(yīng)明確，申請(qǐng)人設(shè)立藥品零售企業(yè)，必須制定藥品拆零制度規(guī)程，購(gòu)置藥品拆零設(shè)施設(shè)備，開展藥品拆零業(yè)務(wù)。在企業(yè)許可現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收中，監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)人的藥品拆零設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，不具備相應(yīng)條件則不予發(fā)給許可證件。許可之后，對(duì)不實(shí)施藥品拆零銷售的零售藥店，應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行處理。這樣才能從源頭上解決一些零售藥店不愿藥品拆零銷售的問題。 　　作為藥品零售企業(yè)，既有按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律合法經(jīng)營(yíng)、謀取利益最大化的權(quán)利，又有依法依規(guī)承擔(dān)相應(yīng)社會(huì)責(zé)任的義務(wù)。《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》作為強(qiáng)制性規(guī)章，任何藥品零售企業(yè)都必須不折不扣的遵守，不能以這樣那樣的借口拒絕執(zhí)行或者怠于執(zhí)行。至于由此可能造成的經(jīng)濟(jì)損失或勞動(dòng)量的增加，可以通過企業(yè)合理的定價(jià)機(jī)制來解決。事實(shí)證明，藥品拆零對(duì)企業(yè)也并非只有弊而沒有利，只要合理確定拆零價(jià)格，平衡企業(yè)利益和消費(fèi)者利益，完全可能實(shí)現(xiàn)雙贏。 　　作為消費(fèi)者，要培養(yǎng)自己合理用藥、安全用藥的習(xí)慣，處方藥必須憑處方購(gòu)買，非處方藥要在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。購(gòu)買拆零藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)弄清拆零藥品的用法用量、有效期限、貯存條件，確保用藥安全有效。 　　作為藥品拆零規(guī)章的制定者，應(yīng)該站在更高層次，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，綜合考慮各方利益，依法合理確定企業(yè)義務(wù)，正確評(píng)估落實(shí)此項(xiàng)制度的措施和成本。相比2000版GSP，2013版GSP對(duì)藥品拆零銷售的規(guī)定更加嚴(yán)格。比如，新修訂的GSP要求藥品拆零銷售必須提供藥品說明書原件或者復(fù)印件。而復(fù)印說明書的價(jià)格必將轉(zhuǎn)移給消費(fèi)者，這樣或許會(huì)出現(xiàn)拆零藥品價(jià)格等于或高于整包裝藥品價(jià)格的情形。再比如，新修訂的GSP要求拆零銷售在記錄和包裝上要填寫多達(dá)18項(xiàng)的內(nèi)容。而這樣大的勞動(dòng)量與收益之間很不平衡，極有可能造成藥品拆零銷售行為的不規(guī)范或者懈怠。同時(shí)藥品拆零銷售與當(dāng)前全面推行的電子監(jiān)管不相適應(yīng)，無法實(shí)現(xiàn)電子掃碼。 　　探尋解決藥品拆零銷售這一問題的出路，或許可以從2013版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，“將易串味藥品的串味問題交由藥品生產(chǎn)企業(yè)解決”的思路中得到啟示。假如藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品不僅有常規(guī)規(guī)格，而且有符合按次服用規(guī)格的小包裝藥品，困擾藥品拆零銷售難題的諸多問題就迎刃而解了。