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看來,老百姓“看病貴、看病難”與這些現象的存在不無關系。

中國虎網 2013/5/21 0:00:00 來源: 未知
  生意社5月20日訊    近年來,各地藥品市場廉價藥短缺或“失蹤”的現象引起了社會的廣泛關注。人們發現,雖然有些廉價藥難覓蹤影,但換劑型、換名稱的同類藥品卻層出不窮、價格懸殊。一瓶普通維生素C、維生素E等片劑一般只要幾元,而在部分藥店,維生素膠囊類藥品卻在100元以上。在醫院,原先幾毛錢一支的青霉素難尋,取而代之的是貴上十幾倍的頭孢類藥物。在筆者看來,老百姓“看病貴、看病難”與這些現象的存在不無關系。   既然百姓有大量的需求,為何部分廉價藥身影難覓?藥品生產企業的解釋是這些藥品原料價格上升導致生產成本增加,但這些藥品的出廠價卻沒有增加,不要說利潤,連成本都收不回來,因此企業不愿生產,醫藥公司也不愿經營這些利潤極低的藥。并且,我國不少藥企不愿意投入太多新藥研發資金,而只將一些老藥通過改變藥物劑型、規格、包裝,搖身一變成為新藥,從而規避降價政策,還能使價格翻倍,何樂不為?   此外,廉價藥難買也和醫生的大處方密不可分,開高價藥,拿高回扣,已是醫療行業的潛規則。   誠然,對于廉價藥的“失蹤”,藥廠、藥商、醫院以及醫生都有著不可推卸的責任。但指望讓市場化的企業充當不計成本的“活雷鋒”,顯然是不現實的。因此,拯救廉價藥需要政府這只“有形之手”發揮作用。既然廉價藥無法在市場化中生存,而老百姓又需要它,政府就應該挺身而出,彌補市場化的不足。   首先,可制定廉價藥目錄。在明確廉價藥物遴選標準的基礎上,由政府組織醫療機構、藥品生產企業、醫學和藥學專家參與疾病治療指南的修訂,為廉價經典藥界定概念,劃定應用范圍。同時,將價格低廉、療效顯著、有一定市場需求的藥品納入廉價藥目錄,提高報銷比例。令人欣慰的是,今年初,江蘇省已率先在全國出臺了廉價藥目錄,其目的就在于讓這些廉價藥能夠“重出江湖”。   其次,對廉價藥實行政策傾斜。藥品作為特殊商品,不能回避商品的屬性。藥品價格必須反映其價值,必須與市場需求相結合:一方面,要注重市場規律,調整藥物定價機制,重新評估、擬定新的市場價格,給企業一個合理的利潤空間,吸引更多的藥企參與到廉價藥生產中來,打破藥物生產銷售的壟斷局面;另一方面,通過為廉價藥定點生產企業減稅、補貼等溫和的經濟手段,激勵企業生產經營廉價藥的積極性。同時,提高財政支出比例,加大對公立醫院的補償力度,為廉價藥設立綠色通道。   第三,建立促進醫院使用廉價藥的激勵機制。唯有從根本上截斷以藥補醫這一利益鏈條,廉價藥才會叫好又叫座。具體來說,要變“藥中取利”為“醫中取酬”,提高醫療服務價格,使醫生通過醫療服務就能獲得與其付出相應的收入。   第四,保證原料藥供應。有關部門應采取有效的行政手段,保障廉價藥的市場供應。比如通過原產地的生態保護與規范養殖,加大原料的供應力度,向有生產資質的企業下達指標訂單,規范其產量的最低限額。同時,提倡廠家直供,最大限度地壓縮藥品流通環節,并宣傳、普及、推廣廉價藥的使用。   此外,建立廉價特效藥儲備制度,進一步完善藥品招標采購制度等,也是從制度層面保證廉價藥供應的有效措施。
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