近日，意大利咨詢公司威普咨詢（ValuePartners）最近出版的關(guān)于中國醫(yī)療市場的白皮書，把中國醫(yī)療市場比作跨國公司面臨的挑戰(zhàn)，而應(yīng)對的最好辦法就是把握政策走向并及時應(yīng)變，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)增長。 　　“8萬億美元的GDP總量，超過13億的總?cè)丝冢@兩個簡單的數(shù)字已經(jīng)解釋了中國成為大部分跨國公司渴望的歸宿地的原因。”威普咨詢合伙人ThomasWu指出。 　　這幾年來，大型跨國藥廠的這種渴望更加強(qiáng)烈。中國醫(yī)療市場總值約4千億美元，并且每年呈兩位數(shù)百分比增長。可以預(yù)見，醫(yī)藥市場今后會持續(xù)飛速增長：現(xiàn)行的醫(yī)療改革一直嘗試推廣全民醫(yī)保，人們更加富有、人口老齡化、農(nóng)村向都市遷移等改變，都增加了未來民眾對醫(yī)療服務(wù)的需求。 　　但是，目前跨國醫(yī)藥公司在中國已經(jīng)明顯感受到了威脅。比如仿制藥市場份額持續(xù)增長，一輪接一輪的藥品降價，極大威脅了跨國公司的核心利益。 　　政策壓力持久考驗(yàn) 　　“跨國藥廠在中國的發(fā)展道路一定不平坦，造成這種現(xiàn)象的原因，既有本土生產(chǎn)商成長的因素，也有監(jiān)管環(huán)境越來越嚴(yán)格的作用。”ThomasWu指出。 　　“減輕患者負(fù)擔(dān)”的主題被政府一再強(qiáng)調(diào)。為了達(dá)到自己的戰(zhàn)略目標(biāo)，跨國藥廠必須重新思考自己在中國的中長期發(fā)展目標(biāo)。 　　跨國藥企面臨的首要挑戰(zhàn)就是仿制藥在中國的發(fā)展。目前仿制藥主導(dǎo)著中國醫(yī)藥市場，市場份額將來還會繼續(xù)增大。 　　不到國外專利藥售價十分之一的價格優(yōu)勢，讓本土制藥公司競相生產(chǎn)仿制藥，也讓這類藥大受歡迎。低價是仿制藥成功的重要因素，特別是在94%都是一二級醫(yī)院的中國市場。 　　此外，政府近年的改革支持仿制藥的發(fā)展。政策規(guī)定，對于同一品種的藥物，醫(yī)院不能購買超過兩種品牌。出于價格的考慮，醫(yī)院中至少一半的藥是仿制藥，即使在三甲醫(yī)院也是這樣。 　　為了可持續(xù)發(fā)展，跨國藥廠必須在中國找尋新的競爭策略。最近，輝瑞和默沙東正與本土生產(chǎn)商合資生產(chǎn)仿制藥。由于研發(fā)新藥變得越來越困難，創(chuàng)新已經(jīng)很難成為各大藥廠保持價格優(yōu)勢的關(guān)鍵因素?！「尶鐕髽I(yè)擔(dān)心的是藥品降價的壓力。這一壓力在中國已十分顯著，未來還會加大。面對這種局面，所有公司特別是跨國公司，都需要評估自己的成本結(jié)構(gòu)。 　　未來藥品降價壓力注定會持續(xù)增大。最近相關(guān)部門針對最高零售價舉行了一次探討，要求藥品零售價不超過出廠價的25%。監(jiān)管者要求所有生產(chǎn)者提供他們藥品的平均出廠價格，以便評估這項(xiàng)措施的實(shí)施是否開始，何時開始，怎樣開始。 　　ThomasWu表示：“這些政策的影響將會非常巨大，特別是對跨國公司而言。企業(yè)必須重點(diǎn)考慮如何針對藥品的流通管理制定新戰(zhàn)略。” 　　更加關(guān)注“合規(guī)性” 　　近年來，合規(guī)（compliance）已經(jīng)成為中外醫(yī)藥經(jīng)理人們最關(guān)注也最緊張的話題。雖然合規(guī)一直都被藥企以各種形式掛在嘴邊，但真正觸動敏感神經(jīng)的還是從司法部門對于眾多知名跨國藥企既往違規(guī)行為開出的天價罰單開始。 　　在過去的幾年，政府已經(jīng)采取了一些列的行動來打擊醫(yī)療腐敗行為。例如，政府出臺了對醫(yī)生以及醫(yī)院高層可接受“禮物”金額的限制。在全國“兩會”，醫(yī)療腐敗問題成為討論焦點(diǎn)，政府也表示解決此問題將是短期的重點(diǎn)工作，尤其是在醫(yī)療產(chǎn)品招投標(biāo)行為中的腐敗問題。中國的醫(yī)療產(chǎn)品招投標(biāo)行為主要是在省級政府層面進(jìn)行的。“兩會”代表表示，這種現(xiàn)有機(jī)制在某種程度上滋生了眾多行賄受賄以及浪費(fèi)等問題，短期內(nèi)應(yīng)該做出改變。 　　為了滿足合規(guī)方面可能的進(jìn)一步舉措，制藥企業(yè)應(yīng)調(diào)整組織架構(gòu)，并重新審視業(yè)務(wù)模式。 　　總而言之，不管是當(dāng)下還是可預(yù)見的未來，雖然面臨越來越激烈的競爭以及更加嚴(yán)格的監(jiān)管，中國對于跨國制藥企業(yè)來說，仍然代表著無窮商機(jī)。但是，隨著醫(yī)改進(jìn)程的不斷深入，只有那些能夠準(zhǔn)確判斷政策走向，并及時采取應(yīng)變措施的企業(yè)，才能立于不敗之地。 　　中國仍然是各大跨國藥廠最渴望的“歸宿地”，但只有那些能夠準(zhǔn)確把握政策走向并及時采取應(yīng)對措施的企業(yè)，才能立于不敗之地