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中國細化醫保支持路徑 化解H7N9高昂醫療費

中國虎網 2013/8/17 13:46:41 來源: 未知
      針對H7N9禽流感患者醫療費用負擔問題,中國官方16日要求發揮新型農村合作醫療的保障作用,積極支持相關醫療救治和疫情防控工作。     按照官方最新安排,承擔人感染H7N9禽流感重癥患者診治的醫療機構,均作為新農合定點醫療機構對待。患者出院時,其醫藥費用的新型農村合作醫療報銷部分由醫療機構直接墊付,患者只需支付自負費用。     新型農村合作醫療又稱新農合,是中國當前三項基本醫保制度之一。分析人士指出,官方上述舉措意在減輕患者因感染H7N9禽流感而需要負擔的一大筆醫藥費用。     目前,中國內地發現的H7N9禽流感患者多為重癥,由于當前對該疾病認識有限,缺乏治療經驗,治療過程中的花費相比普通病患要高出許多。有媒體報道稱,一名被實施搶救的H7N9禽流感重癥患者,每天的治療費可能需要上萬元人民幣。     與此同時,中國國家衛生和計劃生育委員會多次嚴令各地醫療機構,嚴禁因費用問題延誤救治或推諉H7N9禽流感患者。由此,“誰來為H7N9埋單”便成了社會各界高度關注點。     隨著中國內地報告的人感染H7N9禽流感患者數量持續上升,官方加緊研究解決這一問題,措施陸續公布。目前,已參加職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的人感染H7N9禽流感患者發生的醫療救治費用,可以通過這三種制度按照規定予以報銷。患者發生的高額醫療救治費用亦可通過大病保險制度和疾病應急醫療救助基金予以保障。     目前,中國新農合參合率已超過95%。官方16日公布舉措更加明確了這一制度對于人感染H7N9禽流感防治工作的支持路徑。     如,對于人感染H7N9禽流感疑似患者和確診患者的門診就醫費用給予報銷補償。對于住院治療的患者,要根據疫情發展情況和救治工作的需要,在定點醫療機構選擇等方面適當放寬條件。     又如,對于部分經新農合報銷后個人負擔仍較重的患者,要做好與醫療救助、大病保險、應急救治和慈善組織的銜接,決不允許出現因費用問題而影響和放棄治療的現象。     針對該措施實行后醫療機構有可能出現的經濟負擔,中國官方亦明確表示新農合經辦機構可以預付部分費用,緩解醫療機構墊付費用壓力。     目前,中國許多地方都已出臺明確的方案,例如,南京江寧區參加新農合的患者醫療費用最高可報銷25萬元人民幣/年,同時通過社會化大病補充醫療保險,治療H7N9禽流感最高可報銷125萬元。廣東已經設立人感染H7N9禽流感防控及醫療救助基金,首期安排3000萬元經費。
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