五年后，國家衛(wèi)生計(jì)生委在多次全國調(diào)研的基礎(chǔ)上，于日前首次提出將放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)藥物的選擇，允許選擇一定比例的非基本
藥品，相關(guān)政策將于近期出臺(tái)。
基本藥物制度在我省的認(rèn)同度怎么樣？在新一輪調(diào)整中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)又有哪些期待？基本藥物還有哪些出路可走？記者就此采訪了有關(guān)部門。
患者體驗(yàn)
感覺沒有大醫(yī)院的上檔次
最近天氣變化大，抵抗力較差的陳女士不幸中招，再次感冒，并且陷入了痛苦的慢性咳嗽中。到醫(yī)院就診后，醫(yī)生的診斷是演化成支氣管炎了，需要吃抗生素。
陳女士從省級(jí)醫(yī)院配的抗生素吃完了，嫌麻煩，就選擇自家附近的杭州御蹕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配了點(diǎn)抗生素，但是吃了兩天后，感覺藥效沒有大醫(yī)院的好。
等她翻箱倒柜把兩種藥拿出一看后，就發(fā)現(xiàn)了其中的區(qū)別。
她配的抗生素藥名都叫：“頭孢呋辛酯片”，但是從省級(jí)醫(yī)院配的藥的生產(chǎn)廠家是某著名外資藥企，而從社區(qū)醫(yī)院配的藥的生產(chǎn)廠家是廣東一家藥企。
“本來想方便點(diǎn)，就近社區(qū)配點(diǎn)常用藥，沒想到藥效還有差別。”陳女士說，社區(qū)的藥明顯感覺比大醫(yī)院的差了一個(gè)檔次，這樣的配置，讓她想去社區(qū)看病，都要猶豫了。
有陳女士這樣顧慮的居民并不在少數(shù)，記者在杭州的社區(qū)醫(yī)院門口隨機(jī)詢問了一些來看病的患者，普遍的反應(yīng)就是感覺社區(qū)的藥種類少，檔次沒有大醫(yī)院的好。
調(diào)查
基本藥物推行之初
使用率不高
“我覺得社區(qū)還是要定位在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上，推廣基本藥物的目的是糾正藥物濫用的情況。”杭州上城區(qū)南星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李世宏說，作為杭州首批推行基本藥物的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，從2010年2月推行以來，總體上感覺老百姓已逐漸接受了基本藥物。
李主任回憶，剛開始推行的時(shí)候，社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者要做不少解釋工作，來說明為什么社區(qū)里原本有的藥沒有了。因?yàn)橛盟幜?xí)慣一時(shí)難以改變，加上不少患者認(rèn)同自己一直在用的藥，所以，基本藥物一開始的使用率只在20%左右，“之后大家慢慢習(xí)慣了，這個(gè)比率也逐漸提高。”
“杭州居民的生活水平比較高，所以對(duì)于藥品的需求層次也比較高，不少人覺得國產(chǎn)藥不如進(jìn)口藥、合資藥，其實(shí)許多經(jīng)典老藥，已經(jīng)過了專利保護(hù)期，國內(nèi)外的差別是不大的，比如頭孢等這些都是經(jīng)典的藥。”李主任說，要提高基本藥物的使用率，改變大家的用藥觀念很重要。