7月10日，廣州市政府法制辦公布《廣州市社會醫(yī)療保險辦法》（草案征求意見稿）（簡稱《辦法》），其中第四十七條第一款第（二）項規(guī)定：醫(yī)保定點藥店“不得經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品”。
此新規(guī)一公布就引起全國醫(yī)藥零售行業(yè)的關(guān)注。7月30日，廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會組織有關(guān)專家進(jìn)行研討，形成了“關(guān)于取消《辦法》中關(guān)于醫(yī)保定點藥店禁止銷售非醫(yī)療用品條款的建議”，以協(xié)會名義分別呈送有關(guān)部門。
昨日，記者從廣州市政府法制辦《辦法》經(jīng)辦人處獲悉，廣州市政府法制辦已收到前述建議書，但暫時不便對此表示回復(fù)。
政策：朝令夕改藥店無所適從
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，《辦法》“不得經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品”的規(guī)定，初衷是為了杜絕違規(guī)的醫(yī)保套現(xiàn)的現(xiàn)象。
目前，廣州有醫(yī)保定點藥店約1700家，其中不少藥店都存在搭售米、油、紙巾等“不務(wù)正業(yè)”現(xiàn)象。此前就有不少代表直指，此現(xiàn)象將衍生出醫(yī)保套現(xiàn)等現(xiàn)象，也是在浪費有限的醫(yī)保資金。對此，《辦法》將“不得經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品”作為申請成為醫(yī)保定點零售藥店資格條件之一，且要求在2015年12月31日之前對其經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品的行為進(jìn)行整改。
但廣州針對醫(yī)保定點零售藥店的管理政策卻被指朝令夕改，且與國家相關(guān)政策相違背。
記者近日走訪番禺4家藥店發(fā)現(xiàn)，其中有3家藥店已完成物理隔離區(qū)的布局整改，設(shè)有非醫(yī)療用品專區(qū)。廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春指出，分區(qū)銷售的整改政策已經(jīng)讓藥店投入了大量資金改造。如果新的《辦法》通過，那么舊的《廣州市醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》是否與新的《辦法》同時實行，還是以新《辦法》為執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)？對此，廣州市政府法制辦《辦法》經(jīng)辦人表示，暫時不能回應(yīng)此問題。劉桂春則分析認(rèn)為，如果新辦法通過，則醫(yī)保定點藥店不能銷售醫(yī)療用品，自然就不存在分區(qū)的問題。
調(diào)查：違規(guī)刷卡屬個別現(xiàn)象
記者走訪廣州市場發(fā)現(xiàn)，確實存在個別藥店有違規(guī)刷醫(yī)保卡的現(xiàn)象。
記者走訪番禺四家醫(yī)保定點藥店發(fā)現(xiàn)，幾乎沒有藥店在售賣洗衣粉、大米、食用油、紙巾等日用品，其中三家設(shè)物理隔離區(qū)的藥店，以非醫(yī)療產(chǎn)品藥妝為主。其中，一家中等規(guī)模的藥店負(fù)責(zé)人告訴記者，目前還是有些藥店可以刷醫(yī)保卡購買洗衣液、紙巾之類的日用品，我們沒有進(jìn)這些貨，非醫(yī)療用品區(qū)大部分做護(hù)膚品，“規(guī)定這些（日用品、藥妝等）不允許（刷醫(yī)保卡）的，但是有的顧客非要刷，那我們也沒辦法，可以用
藥品做賬來替代。”
走進(jìn)另外一家藥店，其規(guī)模是前者的兩倍的藥店，記者發(fā)現(xiàn)，其非醫(yī)療用品物理區(qū)擺放著數(shù)包洗衣粉等日用品。但記者拿起洗衣粉欲買單之時，該店店員提醒，洗衣粉為非賣品，是買夠藥品贈送給消費者的，建議記者到超市購買。記者表示，“但藥店可以刷醫(yī)保卡買。”該店員稱：“藥店就算賣洗衣粉也不能刷醫(yī)保卡買的。”第三家醫(yī)保定點藥店的店員同樣不允許記者刷醫(yī)保卡購買藥店內(nèi)的護(hù)膚品。
協(xié)會：建議信息聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管
7月30日，大參林、海王星辰等全國性連鎖藥店，金康、二天堂等廣州主流連鎖藥店，深圳中聯(lián)等區(qū)域性主流連鎖藥店，以及部分單體藥店共60余家
醫(yī)藥零售企業(yè)代表參加研討會議，對禁售“非藥療用品”進(jìn)行討論。
廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春在研討會上提出了兩點建議：首先，利用現(xiàn)代信息化技術(shù)管理來防治違規(guī)刷醫(yī)保卡的行為。加強(qiáng)醫(yī)保部門和醫(yī)保定點藥店的信息聯(lián)網(wǎng)，即只有醫(yī)保目錄的商品才能在藥店零售POS機(jī)上刷卡。上海在這方面已有成熟的做法，建議組織相關(guān)主管部門和藥店企業(yè)去上海進(jìn)行考察；其次，取消禁止醫(yī)保定點藥店銷售“非醫(yī)療用品”的條款。
7月2日，十二屆人大九次會議完成了《中華人民共和國食品安全法（修訂草案）》的初次審議，該草案中的最大亮點是首次提到對保健食品實施備案制。這被部分業(yè)內(nèi)人士解讀為保健食品行政審批將被取消。
一位藥店人士告訴記者，廣州法制辦發(fā)布《辦法》的非醫(yī)療用品規(guī)定也會將保健品擋在藥店的門外。“藍(lán)帽子”是保健食品進(jìn)入藥店合法銷售的前提，一旦變成備案制，取消“藍(lán)帽子”，則無法刷醫(yī)保卡，“而我們80%的顧客都是非醫(yī)保消費的，大部分是消費保健品，如果這部分砍掉了，那無異于判了我們的死刑”。
不過，廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春則認(rèn)為，保健品目前是可刷醫(yī)保卡消費的，將來也應(yīng)不屬于非醫(yī)療用品。
那么，制定《辦法》的相關(guān)部門是如何界定的呢？為此，記者聯(lián)系廣州市政府法制辦《辦法》，該負(fù)責(zé)人表示，暫時不能回應(yīng)此問題。
醫(yī)保藥店禁售“非藥療用品”四影響：
1.醫(yī)保定點藥店出現(xiàn)生存危機(jī)，讓店銷售額平均下滑20%，將直接引發(fā)藥店倒閉潮和藥店從業(yè)人員的失業(yè)潮；
2.影響藥品零售行業(yè)的健康發(fā)展。藥店商品多元化已是歐美國家的通行做法，也是中國藥店的發(fā)展趨勢，醫(yī)保藥店禁售非醫(yī)療用品將影響整個行業(yè)的健康發(fā)展；
3.影響消費者購物便利性。全市6600家藥店，與超市相比，藥店在網(wǎng)點的分布上更具便利性，醫(yī)保藥店經(jīng)營非醫(yī)療用品，就是為了方便消費者便利購物；
4.可能造成規(guī)范連鎖
企業(yè)和不規(guī)范
藥店新的不公平競爭。當(dāng)前連鎖藥店的經(jīng)營普遍較規(guī)范，違規(guī)刷醫(yī)保卡只是個別現(xiàn)象，采用“一刀切”的方式未必能杜絕個別藥店的違規(guī)行為。