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有權(quán)不可任性 三大醫(yī)藥信號(hào)你了解了嗎

中國(guó)虎網(wǎng) 2015/3/6 0:00:00 來(lái)源: 未知

 

2015年兩會(huì)政府工作報(bào)告上李克強(qiáng)總理金句:“大道至簡(jiǎn),有權(quán)不 可任性。用政府權(quán)利的‘減法’,換取市場(chǎng)活力的‘乘法’。”2015年3月5日上午9時(shí),十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議在人民大會(huì)堂舉行開幕會(huì),聽取國(guó)務(wù)院總理 李克強(qiáng)作政府工作報(bào)告,審查計(jì)劃報(bào)告和預(yù)算報(bào)告。政府工作報(bào)告的重要性簡(jiǎn)單而言,就是接下來(lái)一年政府的施政大綱。臉譜君為您梳理這一政府工作報(bào)告所涉及的醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)內(nèi)容,解析工作報(bào)告語(yǔ)言背后的語(yǔ)境,提醒您關(guān)注最重要的三大信號(hào)。

  2014年回顧

  深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到所有省份,疾病應(yīng)急救助制度基本建立,全民醫(yī)保覆蓋面超過95%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革深化,縣鄉(xiāng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣市達(dá)到1300多個(gè)。

  2015年工作部署

   加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年320元提高到380元,基本實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)直接結(jié)算,穩(wěn)步推行退休人 員醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,加強(qiáng)全科醫(yī)生制度建設(shè),完善分級(jí)診療體系。全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革,在100個(gè)地級(jí)以上城市進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點(diǎn),破除以藥補(bǔ)醫(yī),降低虛高藥價(jià),合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費(fèi)用,努力減輕群眾 負(fù)擔(dān)。

  鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。開展省級(jí)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)。加快建立醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ) 助標(biāo)準(zhǔn)由35元提高到40元,增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)。加強(qiáng)重大疾病防控。積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事 業(yè)。推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。健康是群眾的基本需求,我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,打造健康中國(guó)。

  不失時(shí)機(jī)加快價(jià)格改革。改革方向是發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,大幅縮減政府定價(jià)種類和項(xiàng)目,具備競(jìng)爭(zhēng)條件的商品和服務(wù)價(jià)格原則上都要放開。取消絕大部分藥品政府定價(jià),下放一批基本公共服務(wù)收費(fèi)定價(jià)權(quán)。

  信號(hào)一:要市場(chǎng)還是要政府?當(dāng)然是市場(chǎng)

  醫(yī)藥這樣的市場(chǎng),到底是應(yīng)該加大市場(chǎng)的話語(yǔ)權(quán)、決定權(quán),還是擴(kuò)大政府的主導(dǎo)權(quán)?這樣的爭(zhēng)論,無(wú)論是學(xué)術(shù)界,還是企業(yè)界,數(shù)年來(lái)從未停止。即使是在昨天召開的第七屆“聲音·責(zé)任”兩會(huì)代表委員座談會(huì)上,這樣的一個(gè)話題也引起了交鋒,雙方各執(zhí)一詞。

  臉譜君無(wú)意從中挑選立場(chǎng),但是借用本屆政府工作報(bào)告當(dāng)中的金句,“大道至簡(jiǎn),有權(quán)不可任性。用政府權(quán)利的‘減法’,換取市場(chǎng)活力的‘乘法’。”這句話傳遞一個(gè)準(zhǔn)確的信號(hào):當(dāng)然是市場(chǎng)!

   在政府工作報(bào)告第三章節(jié)“把改革開放扎實(shí)推向縱深”中,也提出來(lái)了“取消絕大部分藥品政府定價(jià)”。當(dāng)然,也有業(yè)界人士提出,藥品的政府定價(jià)原本就是一個(gè) 作用力不大的市場(chǎng)影響因素,招標(biāo)才是市場(chǎng)的勝負(fù)手。過分夸大這一句話的影響力當(dāng)然是誤讀,但是能從中看出藥品價(jià)格改革是本屆李克強(qiáng)政府的改革重點(diǎn),而且市 場(chǎng)在資源配置中的決定性作用被一再?gòu)?qiáng)調(diào)。

  信號(hào)二:基層醫(yī)療、大病醫(yī)保是關(guān)鍵詞

  基 層醫(yī)療關(guān)系到最大范圍的中國(guó)民眾,因此無(wú)論是回顧還是部署章節(jié)中,關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生的第一句話都是強(qiáng)調(diào)“健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”,“城市居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大 到所有省份”。2014年,全民醫(yī)保覆蓋面已經(jīng)超過95%,關(guān)于基層醫(yī)療體系建立不僅僅是政府層面在頂層設(shè)計(jì)上的一個(gè)意識(shí)體現(xiàn),而且成為業(yè)界制藥企業(yè)在制 定戰(zhàn)略方向上需要重點(diǎn)考慮的一個(gè)因素。

  而大病醫(yī)保,無(wú)論是浙江推出的將15種高價(jià)藥納入大病醫(yī)保支付范圍,還是最近被業(yè)界熱議的“青島模式”,從政策層面都是在對(duì)于大病人群的醫(yī)藥矛盾解決進(jìn)行積極的嘗試和探索;對(duì)于醫(yī)藥業(yè)界來(lái)說,則是創(chuàng)新藥、高價(jià)藥進(jìn)入政府醫(yī)保支付范圍的有益嘗試,可借鑒的方式就是藥價(jià)談判機(jī)制。

  信號(hào)三:醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)已經(jīng)勢(shì)不可擋

  醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)之難被醫(yī)療界視為醫(yī)藥不可能分開的重要壁壘,盡管在2014年已經(jīng)有多個(gè)政府文件、政策出臺(tái)支持鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但是現(xiàn)實(shí)的困難仍是層層阻隔,因此經(jīng)??梢娽t(yī)療界和社會(huì)公眾在完全不同的兩個(gè)對(duì)立語(yǔ)境里各說各話,各有積怨。

  本次政府工作報(bào)告中強(qiáng)調(diào):“鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)……全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,在100個(gè)地級(jí)以上城市進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點(diǎn),破除以藥補(bǔ)醫(yī)……合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。”

  可以預(yù)見,2015年醫(yī)療市場(chǎng)上,不僅僅張強(qiáng)、于鶯、龔曉明這樣的體制黑羊會(huì)自個(gè)兒走出體制,探索醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)之路;更多的風(fēng)險(xiǎn)投資、各路資本會(huì)開始自建小生態(tài),為有意愿走出多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生提供更多選擇,這已是大勢(shì)。

 

 

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