日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015－2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，我國(guó)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展進(jìn)行全 面部署。這是貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》制定的專項(xiàng)規(guī)劃，也是我國(guó)關(guān)于中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的國(guó)家級(jí)規(guī)劃。中醫(yī)是我國(guó)獨(dú)具特色的健 康服務(wù)資源，規(guī)劃的出臺(tái)有何意義？中醫(yī)藥健康服務(wù)是什么？百姓今后將能享受到哪些中醫(yī)特色服務(wù)？

“治未病” 發(fā)揮中醫(yī)藥“養(yǎng)生”功效

中醫(yī)界流行著一個(gè)笑話：當(dāng)一個(gè)中醫(yī)向病人家屬推薦去看西醫(yī)，家屬立刻反應(yīng)：“壞了，這下真的病了。”而當(dāng)一個(gè)西醫(yī)向病人家屬推薦去看中醫(yī)，家屬?gòu)堊炀涂蓿?#8220;完了，這下真的沒(méi)救了。”

“這是一個(gè)誤區(qū)。”安徽省立醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科醫(yī)師徐媛媛說(shuō)，西醫(yī)都是發(fā)病后再診療，而若要中醫(yī)藥療效顯著，往往需要在身體健康平衡剛剛出現(xiàn)失調(diào)時(shí)開(kāi)始介入，即健康養(yǎng)生。

“這次《規(guī)劃》給了中醫(yī)藥一個(gè)全新定位。”成都中醫(yī)藥大學(xué)教授馬烈光認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)提倡“治未病”，注重機(jī)體保養(yǎng)，這順應(yīng)了當(dāng)前在生活水平提高的條件下，人們追求健康養(yǎng)生的趨勢(shì)。

我國(guó)中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》早在2000年前就記載有“治未病”的思想,不僅能夠減少疾病的發(fā)生、阻斷疾病深入或轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的保健需 求，還能降低醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)“多贏”。然而，近年來(lái)我國(guó)“重西輕中”“中醫(yī)西化”的現(xiàn)象十分普遍，一些地方醫(yī)院采取適用西醫(yī)的管理辦法管理中醫(yī)，如同“牧 師管理和尚”，阻礙了中醫(yī)在“治未病”方面的功效。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)說(shuō)，此次規(guī)劃提出了七項(xiàng)主要任務(wù)，其中第一項(xiàng)就是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展，并從管理、規(guī)范等多方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。

做產(chǎn)業(yè) 打造中醫(yī)藥養(yǎng)生金字招牌

北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院教授侯勝田表示，中醫(yī)藥以預(yù)防、休養(yǎng)、保健為主的養(yǎng)生理念符合當(dāng)前注重健康的觀念。

根據(jù)世界旅游組織定義，醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。據(jù)了解，目前全球醫(yī)療旅游規(guī)模每年已超過(guò)數(shù)百萬(wàn)人次，產(chǎn)值 增長(zhǎng)迅速：2004年該產(chǎn)業(yè)全球年產(chǎn)值為400億美元，2006年增長(zhǎng)到600億美元，2012年則達(dá)到1000億美元。泰國(guó)、印度、新加坡、韓國(guó)、瑞士 等國(guó)家，已發(fā)展成世界醫(yī)療旅游強(qiáng)國(guó)。

與歐洲一些國(guó)家的溫泉療養(yǎng)、東南亞國(guó)家的水療康復(fù)等醫(yī)療旅游項(xiàng)目相比，我國(guó)雖然擁有豐富的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健資源，卻缺乏成熟的產(chǎn)業(yè)鏈條和服務(wù)措施。此外，在已開(kāi)展的醫(yī)療旅游項(xiàng)目中，缺乏開(kāi)發(fā)意識(shí)、“醫(yī)旅合作”不暢、復(fù)合型人才匱乏等問(wèn)題，已成為制約其發(fā)展壯大的原因。

王國(guó)強(qiáng)指出，此次《規(guī)劃》在編制過(guò)程中也考慮到了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)和潛力，提出了“培育發(fā)展中醫(yī)藥文化和健康旅游產(chǎn)業(yè)”這個(gè)新命題及相應(yīng)措施。“政府應(yīng)將中醫(yī)藥旅游和醫(yī)療養(yǎng)老相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療保健和旅游產(chǎn)業(yè)互動(dòng)發(fā)展，并將其作為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)予以扶持。”侯勝田說(shuō)。

有優(yōu)勢(shì) 囊括健康“全鏈條”

“《規(guī)劃》幾乎囊括了中醫(yī)藥健康服務(wù)的方方面面，從中醫(yī)概念與健康服務(wù)的理念密切相關(guān)，到健康產(chǎn)業(yè)各個(gè)環(huán)節(jié)，中醫(yī)都具備優(yōu)勢(shì)。”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員、中醫(yī)藥事業(yè)國(guó)情調(diào)研組負(fù)責(zé)人陳其廣解釋。

從養(yǎng)生保健、健康管理，到特色康復(fù)，《規(guī)劃》關(guān)注到生命全周期，體現(xiàn)了中醫(yī)藥在各領(lǐng)域都能發(fā)揮自身的特色優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥不僅在人的整個(gè)生命周期中發(fā)揮作用，更超出了健康議題，從文化、經(jīng)濟(jì)、服務(wù)貿(mào)易等領(lǐng)域，充分發(fā)掘中醫(yī)藥的作用。

而在中國(guó)民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳珞珈看來(lái)，醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)還應(yīng)“各居其位”。“我認(rèn)為，中醫(yī)的‘治未病’和‘中醫(yī)健康管理’融入到公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之中去，有項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)、機(jī)構(gòu)和人員的保障，才能落實(shí)落地。”

此外，康復(fù)可以在中醫(yī)綜合醫(yī)院或?qū)ｉT的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院里開(kāi)展，但他也坦言，“目前中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院稀少，市場(chǎng)有待于進(jìn)一步開(kāi)發(fā)。”

廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院原院長(zhǎng)呂玉波呂玉波介紹，很多公立、民營(yíng)機(jī)構(gòu)都對(duì)健康保健、康復(fù)等領(lǐng)域感興趣。“這樣的《規(guī)劃》，讓他們的投資更有底氣、更放心，提供更多的機(jī)會(huì)，更多的指引。”

講競(jìng)爭(zhēng) 為民營(yíng)資本提供更多機(jī)會(huì)

“支持社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)院、療養(yǎng)院和中醫(yī)診所”“鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所”，《規(guī)劃》中不乏對(duì)民營(yíng)資本辦醫(yī)的支 持。陳珞珈表示，鼓勵(lì)社會(huì)資本和名老中醫(yī)舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴(kuò)大中醫(yī)供給，滿足人民群眾多層次、多元化的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求。“更 重要的是，有利于建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制”，陳珞珈說(shuō)，提高公立中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量，建立具有競(jìng)爭(zhēng)和活力而不是公立醫(yī)院壟斷的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。“民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)院如 果發(fā)展起來(lái)了，對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院其實(shí)是有好處的，會(huì)倒逼他們?nèi)ジ纳品?wù)提高質(zhì)量，也有利于解決我國(guó)的‘看病難’和‘看病貴’。”

“這樣才能為民營(yíng)資本提供一個(gè)公平的機(jī)會(huì)。”陳其廣說(shuō)。現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)療和養(yǎng)生機(jī)構(gòu)發(fā)展很快，不斷適應(yīng)市場(chǎng)需求，服務(wù)模式也在不斷創(chuàng)新。

“現(xiàn)有的醫(yī)療資源和社會(huì)資本結(jié)合，將產(chǎn)生更大財(cái)富，為健康服務(wù)發(fā)展產(chǎn)生更大的推力，服務(wù)更多患者的同時(shí)，社會(huì)價(jià)值也得到了更好體現(xiàn)。”對(duì)多家民營(yíng)資 本醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研后，呂玉波對(duì)此深有感觸。“很多社會(huì)資本在尋找出路、尋求技術(shù)支持，而中醫(yī)藥發(fā)展恰恰缺乏資本、缺乏支持力量。這兩方面力量結(jié)合起來(lái)，產(chǎn)生 疊加效應(yīng)，可以互相促進(jìn)、推動(dòng)、提高。” （本報(bào)綜合）

強(qiáng)監(jiān)管讓“靠譜”中醫(yī)藥

為百姓服務(wù)

一位不愿透露姓名的知名老中醫(yī)說(shuō)，他們最擔(dān)心的就是各種打著醫(yī)療、養(yǎng)生、中醫(yī)旗號(hào)的江湖騙子，打著“包治百病”的旗號(hào)用來(lái)路不明的偏方招搖撞騙，讓 越來(lái)越多對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生更多誤解。中國(guó)社科院經(jīng)濟(jì)研究所研究員、中醫(yī)藥事業(yè)國(guó)情調(diào)研組負(fù)責(zé)人陳其廣認(rèn)為，中醫(yī)行業(yè)的人員混雜與我國(guó)現(xiàn)行的中醫(yī)藥院校教育模式 有很大關(guān)系。一方面，現(xiàn)行模式輕視傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，教授的內(nèi)容中西混雜，導(dǎo)致近20多年畢業(yè)的中醫(yī)藥院校學(xué)生并不相信自己所學(xué)，也不掌握 先輩流傳下來(lái)的驗(yàn)方；另一方面，民間一些沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)院校教育，但通過(guò)師徒傳承或經(jīng)多年臨床實(shí)踐確有一定專長(zhǎng)的人員無(wú)法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)，只能游走在“灰 色”地帶。

此外，還有一些毫無(wú)資質(zhì)的人員利用人才培養(yǎng)機(jī)制和管理體制的空子，干脆就混跡江湖，騙人錢財(cái)甚至貽誤患者的生命健康。

此次《規(guī)劃》在加強(qiáng)監(jiān)管、加快人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定，如設(shè)立黑名單、實(shí)行屬地管理和準(zhǔn)入許可，改革中醫(yī)藥健康服務(wù)技能人員職業(yè)資格認(rèn)證管理 方式等。成都中醫(yī)藥大學(xué)教授秦曉明建議，有條件、有能力的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和科研院所要加大科普健康教育，切實(shí)提高全民的健康素養(yǎng)和醫(yī)療保健知識(shí)。

中醫(yī)藥健康服務(wù)是運(yùn)用中醫(yī)藥的理念、方法、技術(shù)維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的活動(dòng)，主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游等相關(guān)服務(wù)。

全面深化改革加快市場(chǎng)培育鼓勵(lì)多元投資創(chuàng)新服務(wù)模式釋放中醫(yī)藥健康服務(wù)潛力和活力激發(fā)并滿足人民群眾多層次多樣化中醫(yī)藥健康服務(wù)需求推動(dòng)構(gòu)建中國(guó)特色健康服務(wù)體系提升中醫(yī)藥對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)量

到2020年，基本建立中醫(yī)藥健康服務(wù)體系，中醫(yī)藥健康服務(wù)加快發(fā)展，成為我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的重要力量和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的重要體現(xiàn)，成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型的重要力量 支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展 規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù) 開(kāi)展中醫(yī)特色健康管理

鼓勵(lì)社會(huì)力量提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù) 創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式

促進(jìn)中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展 拓展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)能力

發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合

發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè) 開(kāi)展中醫(yī)藥健康旅游

支持相關(guān)健康產(chǎn)品研發(fā)、制造和應(yīng)用 促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展 大力發(fā)展第三方服務(wù)

吸引境外來(lái)華消費(fèi) 推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)走出去 加強(qiáng)組織實(shí)施 發(fā)揮行業(yè)組織作用 完善標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管 加快人才培養(yǎng) 營(yíng)造良好氛圍