“力爭(zhēng)通過幾年的努力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本功能加強(qiáng)，縣級(jí)水平明顯提升，市級(jí)輻射能力強(qiáng)勁’的目標(biāo)。”渭南市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長(zhǎng)張榮崗說。

　　市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長(zhǎng)金敏學(xué)要求，市縣兩級(jí)衛(wèi)計(jì)部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)、健全協(xié)調(diào)機(jī)制，積極協(xié)調(diào)各有關(guān)部門從技術(shù)轉(zhuǎn)診、全科醫(yī)學(xué)科建設(shè)、報(bào)銷比例調(diào)整等方面入手，方便就診居民看病就醫(yī)，減輕看病居民家庭負(fù)擔(dān)。

　　當(dāng)日，渭南市中心醫(yī)院與全市各縣（市）以及西安藍(lán)田、臨潼的44所醫(yī)院、4所衛(wèi)生院和2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式結(jié)成協(xié)作單位。

　　華商報(bào)記者楊托

　　何為醫(yī)療聯(lián)合體？

　　分級(jí)診療是依據(jù)疾病的輕重緩急及治療的難易程度，由不同級(jí)別和服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照疾病種類及病情變化情況進(jìn)行診療和轉(zhuǎn)診，確保患者得到及時(shí)、適宜治療的服務(wù)模式。

　　渭南市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長(zhǎng)張榮崗介紹，建立醫(yī)療聯(lián)合體是分級(jí)診療制度的延伸，是促進(jìn)分級(jí)診療工作的創(chuàng)新模式，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，將有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

　　幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　方法：定期派駐專家去基層

　　張榮崗表示，由市中心醫(yī)院牽頭組建市級(jí)專家團(tuán)隊(duì)設(shè)立全科醫(yī)生科，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)口幫扶；實(shí)行“四免”（免費(fèi)接診、免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)進(jìn)修、免 費(fèi)會(huì)診）政策，定期派駐專家到基層坐診、查房、手術(shù)、講課。今后渭南各縣（市）居民要看病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也有望掛上市級(jí)專家號(hào)、并接受專家親自操刀的手術(shù)。

　　同時(shí)，還要優(yōu)先安排基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流，讓醫(yī)務(wù)人員在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中形成柔性流動(dòng)；指導(dǎo)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展適宜的診療項(xiàng)目，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位發(fā)展。

　　調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷政策

　　方法：提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例

　　提高醫(yī)保合療在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例，適當(dāng)降低省、市醫(yī)院報(bào)銷比例，對(duì)市域外三級(jí)醫(yī)院就診的要進(jìn)行調(diào)控。對(duì)于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上轉(zhuǎn)患者實(shí)行累計(jì)起付線政策，下轉(zhuǎn)患者不設(shè)起付線。

　　渭南市中心醫(yī)院院長(zhǎng)張進(jìn)社表示，目前全國(guó)正在探索建立三個(gè)級(jí)層醫(yī)院的診療目錄，這一目錄正式完成并進(jìn)行公示后，各級(jí)醫(yī)院將按照目錄對(duì)患者進(jìn)行診療。“舉個(gè)例子，屬于一級(jí)醫(yī)院接診范圍內(nèi)患者，沒有轉(zhuǎn)診單報(bào)銷的比例就會(huì)大幅降低。”

　　實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診

　　方法：患者轉(zhuǎn)院首選市級(jí)醫(yī)院

　　在分級(jí)診療制度框架下，醫(yī)聯(lián)體單位要按照雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施辦法，建立穩(wěn)定成熟的轉(zhuǎn)診通道。基層上轉(zhuǎn)病人應(yīng)首先選擇市級(jí)醫(yī)院，市級(jí)醫(yī)院對(duì)基層上轉(zhuǎn)的病人要開辟綠色通道，提供專門門診、住院預(yù)約優(yōu)先住院的服務(wù)。

　　對(duì)康復(fù)期的病人，市級(jí)醫(yī)院要及時(shí)下轉(zhuǎn)，下轉(zhuǎn)病人原則按戶口屬地下轉(zhuǎn)，或從哪里來、回哪里去的原則進(jìn)行，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)下轉(zhuǎn)病人要進(jìn)行重點(diǎn)管理，確保接得住。

　　實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診

　　方法：建設(shè)市縣醫(yī)療信息平臺(tái)

　　據(jù)了解，醫(yī)聯(lián)體建立后，渭南還將加快建設(shè)市縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，對(duì)接基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市級(jí)醫(yī)院診療信息，盡快實(shí)現(xiàn)基層和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診，構(gòu)建智慧醫(yī)療信息化大平臺(tái)，做到信息和資源的共享。

　　渭南醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)作單位（排名不分先后）

　　白水縣人民醫(yī)院

　　白水縣中醫(yī)院

　　蒲白礦務(wù)局醫(yī)院

　　澄城縣中醫(yī)醫(yī)院

　　澄城縣人民醫(yī)院

　　澄合礦務(wù)局中心醫(yī)院

　　大荔縣人民醫(yī)院

　　大荔縣中醫(yī)醫(yī)院

　　韓城市人民醫(yī)院

　　韓城市中醫(yī)院

　　韓城礦務(wù)局總醫(yī)院

　　合陽縣人民醫(yī)院

　　合陽縣中醫(yī)院

　　華陰市人民醫(yī)院

　　華陰市中醫(yī)醫(yī)院

　　陜西省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院

　　潼關(guān)縣人民醫(yī)院

　　潼關(guān)縣中醫(yī)醫(yī)院

　　富平縣人民醫(yī)院

　　富平縣中醫(yī)院

　　華縣人民醫(yī)院

　　華縣中醫(yī)醫(yī)院

　　中鐵一局集團(tuán)中心醫(yī)院

　　金鉬集團(tuán)職工總醫(yī)院

　　陜化化工集團(tuán)職工醫(yī)院

　　蒲城縣人民醫(yī)院

　　蒲城縣中醫(yī)院

　　蒲城縣第二醫(yī)院

　　渭南市中醫(yī)醫(yī)院

　　渭南電力醫(yī)院

　　鐵二處醫(yī)院

　　紅化醫(yī)院

　　西電醫(yī)院

　　渭南師范學(xué)院職工醫(yī)院

　　藍(lán)田縣人民醫(yī)院

　　藍(lán)田縣中醫(yī)院

　　臨潼區(qū)人民醫(yī)院

　　臨潼區(qū)中醫(yī)院

　　渭南市第一人民醫(yī)院

　　渭南市第二人民醫(yī)院

　　渭南臨渭區(qū)中醫(yī)院

　　渭南市骨科醫(yī)院

　　渭南市精神衛(wèi)生院

　　龍背衛(wèi)生院

　　信義衛(wèi)生院

　　白楊衛(wèi)生院

　　辛市衛(wèi)生院

　　臨渭區(qū)杜橋社區(qū)中心

　　臨渭區(qū)雙王社區(qū)中心

　　華州博愛醫(yī)院