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云浮取消基本醫保定點醫藥機構資格審批

中國虎網 2016/5/13 0:00:00 來源: 未知
 近日,記者從云浮市人社局獲悉,該局印發的 《云浮市基本醫療保險定點醫藥機構協議管理辦法》于5月1日起施行。《辦法》通過完善經辦機構與醫藥機構的協議管理,明確雙方的權利和義務,規范醫藥機構 服務行為,優化工作流程,提升服務質量,有利于促進醫藥機構為廣大參保人提供更好的醫療服務。

   據云浮市人社局有關負責人介紹,基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店資格審查,過去由人社行政部門負責審批。從2016年起,改為由社保經辦機構進 行協議管理。愿意承擔基本醫療保險服務的醫療機構、零售藥店,可在規定時間向所在轄區的社會保險經辦機構提出申請,提交相關材料。社保經辦機構負責受理醫 藥機構的申報材料,現場核實申報情況,組織對醫藥機構進行評估,將符合規劃布局要求、服務質量好、價格合理、管理規范的醫藥機構納入協議管理,簽訂服務協 議。其中定點零售藥店的集中受理申請時間為每年5月和11月,定點醫療機構的集中受理申請時間為每年6月和12月。

  定點醫藥機構實行協議管理后,人社 部門的工作重點從重準入轉向重管理,更加注重事中、事后的監管,通過調查、抽查等多種方式對社會保險經辦機構和協議管理醫藥機構執行醫療保險政策法規、履 行服務協議等情況,進行定期、不定期的監督檢查。同時,動員社會各界人士參與監督,暢通舉報投訴渠道。對違法違規行為,提出整改意見,依法作出行政處罰的 決定。涉及其他部門的,提請相關部門處理;涉嫌犯罪的,及時移交司法機關。詳情可登錄云浮市人力資源和社會保障網

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