引起公眾關注的本輪醫改，成為輿論焦點的除了診療費的上調外，還有藥價的高低。藥價居高不下一直是備受公眾詬病的難題。提升國內藥品、醫療器械創新 研發能力，有助于破解這一醫改難題。加大政策和資金的扶持力度，提升我省的醫藥研發能力，目前《山東省促進科技成果轉化條例》的修訂工作已經排上日程。

花40萬抗感染 病情沒控制住

“我最怕她感染，一感染使用抗感染的進口藥，費用無法預計，可能花幾十萬都控制不住病情。”提起前一陣未婚妻的抗感染治療，朱效信依然心有余悸。今年2月份，家住菏澤武莊村的馬秀云被診斷為白血病，住院治療，她的未婚夫一直守護在旁。

朱 效信說，幾個月治療下來，如今已經花掉了二十五六萬。在白血病治療中，化療費用僅是小頭，一個療程化療三到七天，配上其他營養藥，每個療程也就一萬出頭。 但是抗感染就是個無底洞了，不僅使用的進口藥非常昂貴，而且不知道何時能夠控制住病情。“上次抗感染，我們花了十萬左右，以為很多了，其實算幸運的，有病 友說其花40萬都沒有控制住病情。”

研發國產藥品 打破外藥壟斷

馬秀云在治療中還使用了一種恢復白血球數量的藥物新瑞白，每 針1700多元。這樣的價格得益于我國醫藥的自主研發技術。十多年前，國內的病人要想注射提高白血球的藥物，只能選擇美國或日本的產品。上世紀90年代， 齊魯制藥的科研團隊迎難而上，成功研發了中國人自己的提升白血球藥品，重組人粒細胞刺激因子注射液和注射用重組人白介素-11。這兩個產品在各項指標上均 與國外原研藥藥品質量相當，甚至高于原研藥，但價格遠遠低于進口藥。

后來國外研發出了重組人粒細胞刺激因子注射液長效制劑，一支針劑合人民 幣萬元以上，在國內很少有病人選用。為了讓國內患者用上質優價廉、療效更好的藥物，齊魯制藥開始研發長效新瑞白。2015年8月26日，新瑞白獲得國家食 品藥品監督管理總局批準上市。這一產品質量、療效與進口產品相當，但價位只有后者的十分之一。

十幾年研發都不一定成功

醫藥創新對老百姓的意義重大，但目前我國創新藥的數量比仿制藥要少很多。

濟南市中心醫院藥學部副主任藥師曹瑞敏介紹，目前醫院里的進口藥大約占到5%-8%左右，尤其是治療癌癥的藥多是依賴進口。不過近幾年來進口藥有所減少，因為仿制藥逐漸增多。曹瑞敏認為盡管仿制藥多，但制作技術上和國外依然有差距。

“仿制藥相比創新藥要容易些，但真正做出來的也沒多少家，十個爬坡的也就一兩個能上去。”濟南磐升生物技術有限公司董事長邢志青說。

“相比仿制藥，中國的創新藥周期更長，技術含量要求很高，有的需要十幾年研發，都不一定成功。”邢志青介紹，一種創新藥至少要經過三期臨床檢驗，中途任何一個環節都有可能失敗，這對藥企是很大的消耗。

對 此，華魯控股集團有限公司董事丁振波也有同感。丁振波說，山東新華制藥股份有限公司每年投入研發發費用5000多萬，但依然不夠。有關部門曾希望華魯控股 集團能夠整合全省的醫藥研發平臺，以兩個藥企為依托，在濟南成立個總的研發機構，這個事情做了四五年，基本推不動。主要源于僅靠企業自身投入難以支持。醫 藥研發行業有個特點，研發十個可能僅成功一個，這個平臺建不好引不來也留不住人才，目前主要苦于扶持政策的力度太小。

醫藥研發經費不足 科研人員勁頭不大

在醫藥研發方面，經費不足是不少藥企面臨的難題。

“濟 南市給創新人才的科研經費相較南方偏少，并且用起來比較死板。”濟南高新區一家藥企負責人稱，濟南市發放的人才經費并不是一下子給全。以50萬這一檔的人 才經費為例，一般第一步先發放15萬，再根據企業招聘的員工數、繳納保險的數量、實現的利潤等指標，發放第二步的錢。該負責人還提到，申請人才經費的手續 非常復雜，有諸多門檻。

臨床對醫藥研發能起到精確校準方向的作用，但當前我國研究系列和醫療系列卻是相分離的。我省某三甲醫院院長表示,目前醫院拿到的只是醫療經費，沒有教學、科研經費。“而我國的醫學創新主要就靠三甲醫院和特級醫院破解疑難問題，比如艾滋病、腫瘤等。”

華 魯控股集團有限公司董事丁振波認為提高科研人員積極性很重要，盡管《中華人民共和國促進科技成果轉化法》中提到，成果投產后，連續三到五年，可以提取一定 比例轉化利潤獎勵研發人員。但藥品的認可是一個逐步的過程，剛推出三到五年基本賣不好，等到三五年以后，這款藥的利潤多了，但沒法落實這項激勵政策，不利 于激發醫藥科研人才的積極性。