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中科院院士:傳統中醫藥蘊涵“精準醫學”核心理念

中國虎網 2016/8/8 0:00:00 來源: 未知
   中新網上海8月6日電 (記者 陳靜)精準醫學是當代醫學發展的新方向,美國總統奧巴馬提出的“精準醫療”倡議,使之備受國內外關注。中國科學院院士陳凱先6日接受采訪時表示,精準醫學 時代給中醫藥創新發展帶來新機遇。他指出,已有幾千年的發展歷史的中醫藥學一直蘊涵和體現了“精準醫學”的基本追求,提升中醫精準醫學的水平,療效客觀化 研究亟待加強。

    當日,2016年中醫專業的上海市研究生暑期學校正式開學。來自全中國20個省市、21所高校的百名中醫學、中西醫結合醫學、腫瘤學、生物學等專業研究生們將以“精準醫學背景下的中西醫結合腫瘤研究“為主題,通過多種形式進行交流,拓展學術空間。

    當下,人類健康面臨著新的嚴峻挑戰,對醫學發展提出了新課題和臨床需求。陳凱先接受采訪時說,以往的診斷和治療往往忽視病人個體差別。而臨床實踐表明,不同患者罹患同種疾病,同樣的治療方法效果差異卻很大。

    他說,全球銷售排行榜排名前30位的“重磅炸彈”級藥物通常有效性也不過40-60%,絕大多數藥物約1/3的使用者不能取得滿意療效,約1/6的使用者甚至發生不同程度的不良反應。這位院士認為,這與人體遺傳背景以及生活環境等密切相關。

    科學技術日新月異為當代醫學發展提供了新機遇。陳凱先說,倡導精確診斷、精準分型、個性化治療的精準醫學于是成為當代醫學發展的一個備受關 注的熱點方向。他認為,普惠健康的需求,精準醫學也將成為新的經濟生長點。以中國為例,13億人有各自的基因組,特殊人群的高危預警、各種疾病的檢測、治 療等,未來經濟產值將以萬億計。

    精確、準時、共享、個體化是精準醫療的要素。陳凱先表示,中醫的個性化治療理念非常超前,整體觀念、以人為本、辨證論治等更彰顯了同病異治、因人而異、因病程而異的個性化治療的追求。

    上海市衛生計生委科教處處長張堪表示,傳統的中醫對疾病和健康的看法是現代的,甚至是后現代的。整體觀和個體化、動態化的辨證論治是中醫的 核心,也是中醫在探索精準醫療中的優勢。不過陳凱先亦坦言,由于中醫藥學是在經驗醫學的基礎上總結發展起來的,強調整體證候,而在客觀證據和精細化、量化 上有所欠缺,這制約了進一步弘揚中醫藥個性化治療優勢、提升中醫精準醫學的水平。

    陳凱先說,不過,中醫藥療效的客觀化問題亟待解決;在量化標準方面,中醫需有新探索。陳凱先指出,不解決中醫藥療效的客觀化問題,難于實施 精準用藥。與中藥有效成分確定相比,中藥療效客觀化問題,顯得更為急迫。因此,研究和應用中醫證候療效的生物標志物成為緊迫問題。

    陳凱先說,尿液代謝組學或血液神經-內分泌-免疫(NEI網絡),涉及大量內源性物質的變化,反映機體綜合健康或疾病狀態,有望作為證候療 效指標或生物標志物,值得探索。他認為,在望聞問切的宏觀辯證診療的同時,結合微觀辯證手段,可使證的判斷更加客觀化、精細化、適度量化。

    據悉,在精準醫療領域,腫瘤方面研究最優成效,進展最快。上海中醫藥大學附屬曙光醫院腫瘤科主任李琦說,如今,中醫在腫瘤不同時期治療優勢 不斷顯現,也越來越為民眾接受。他說,5年前,前來就診的腫瘤患者基本為晚期,而如今,一半以上為早期等患者。這位專家表示,中西醫結合的腫瘤治療是中國 特色,在腫瘤的預防、手術后康復、防治復發轉移等方面療效明顯。他說,根據其所在科室的調查數據,以大腸癌為例,經過中醫藥的干預,復發轉移率可降低10 到15%,且相比單獨化療手段,晚期患者中醫聯合化療可延長約6個月生存期。(完)

 

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