與以往不同的是，協(xié)議管理辦法在措施完善上進行了拓展。首先是取消了原管理協(xié)議中定點資格要服務(wù)一年或經(jīng)營一年的限制。今后醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店 取得相關(guān)證照后，即可申請定點，簽訂服務(wù)協(xié)議；二是全市統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房面積和工作人員數(shù)量。以前，申請定點的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的有關(guān)標準由各縣區(qū)制定。為 維護參保人員權(quán)益，在分別征求了淮安市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生計生委的意見的基礎(chǔ)上，新辦法規(guī)定，診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用 房使用面積城市不低于120平方米，農(nóng)村不低于80平方米。零售藥店營業(yè)場所使用面積(指同一平面或同一空間連續(xù)實際使用面積，不含倉庫、辦公附屬用房面 積，不得設(shè)置在超市或商場內(nèi))不低于80平方米。醫(yī)院須按核定床位合理配備衛(wèi)生技術(shù)人員。診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備不少于3名衛(wèi)生 技術(shù)人員，并至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊護士，其中申請居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌服務(wù)的，至少有1名全科醫(yī)生；零售藥店配備不少于2名藥師(中藥師)，其中 至少有1名執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師、藥師不得掛名(核查其注冊證、社會保險繳費憑證及勞動合同等相關(guān)材料)，能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗。經(jīng)營中草藥 的藥店，應(yīng)配備1名中藥師以上技術(shù)職稱的中藥專業(yè)技術(shù)人員；三是放寬辦理次數(shù)。辦理申請定點的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店由原來每年集中辦理一次修改為原則上每年 二次集中受理，由經(jīng)辦機構(gòu)負責；四是引入溝通談判機制。對符合條件的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，市、縣(區(qū))經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)有關(guān)標準，統(tǒng)籌考慮醫(yī)藥服務(wù)資源配置、 服務(wù)能力和特色、醫(yī)療保險基金的支撐能力和信息系統(tǒng)建設(shè)以及參保人員就醫(yī)意向等因素，與醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)保服務(wù)管理、費用結(jié)算辦法、費用支付標準、費用審核與 控制等方面進行平等溝通、協(xié)商談判。協(xié)商一致后簽訂服務(wù)協(xié)議。

　　此次出臺的新辦法在定點資格的辦理程序上比以前更加嚴格和規(guī)范。辦理程序包括受理申請、材料審核和內(nèi)部聯(lián)查，在“受理申請”中規(guī)定：醫(yī)藥機構(gòu)向 經(jīng)辦機構(gòu)遞交申請材料后，經(jīng)辦機構(gòu)工作人員應(yīng)及時對醫(yī)藥機構(gòu)申報的材料進行登記。對材料齊全的，應(yīng)在收到申請材料之日起5個工作日內(nèi)下達受理通知書；申請 材料不齊全的，應(yīng)當場一次性告知申請人需要補正的材料；不符合條件的，應(yīng)在5個工作日內(nèi)告知申請人不予受理的理由。

　　該辦法還規(guī)定，對于已經(jīng)定點但不符合本辦法規(guī)定條件的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，給予一年多的過渡期。從2018年開始，所有申請簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，一律按新辦法執(zhí)行。