編者按：吳向農(nóng)是山西財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院教師，以下是他對醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂發(fā)表的講話。 　　醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂長期以來一直是人民群眾反響極大的一種社會現(xiàn)象，但苦于沒有相應(yīng)的法律規(guī)定，這種行為造成了極大的社會危害。主要表現(xiàn)在：第一，醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán) 重，由于付出了高回扣，導(dǎo)致一些醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及治療價格虛高，加重了人民群眾的負(fù)擔(dān)，影響人民群眾看病難，就醫(yī)難；第二，通過商業(yè)賄賂，一些質(zhì)次價高的假冒藥品流入市場，給制假的違法犯罪分子有了可乘之機(jī)，使消費(fèi)者大受其害，直接威脅到人民群眾的生命健康，造成的后果不堪設(shè)想；第三，商業(yè)賄賂造成了醫(yī)藥企業(yè)之間的不平等競爭，破壞了公平秩序，使市場經(jīng)濟(jì)的正常競爭變成了賄賂、人情、及關(guān)系網(wǎng)的惡性博弈，使真正的質(zhì)量、價格、技術(shù)、服務(wù)等競爭手段無法發(fā)揮正常的作用，市場配置資源形同虛設(shè)，社會主義市場經(jīng)濟(jì)難以實(shí)現(xiàn)其本有的價值；第四，醫(yī)藥領(lǐng)域的行賄者行賄后，只有做假賬虛報(bào)成本，接受賄賂的單位或個人不入賬或隱瞞收入，前者抵稅，后者不納稅，造成國家和地方稅收大量流失。同時受賄者收受賄賂會暗中出賣本單位利益，使單位的正常經(jīng)營管理受到侵害。　　醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂不但對人民群眾的利益造成極大損害，同時導(dǎo)致市場競爭不公、市場混亂，使政府監(jiān)管力不從心，不得不強(qiáng)化對市場的干預(yù)。 　　那么，怎樣防治醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂呢？我們可以參考其他一些國家的做法，吸取一些有效的經(jīng)驗(yàn)。比如在德國醫(yī)藥領(lǐng)域，為了避免醫(yī)藥公司向醫(yī)生行賄，德國醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)協(xié)會、聯(lián)邦藥物生產(chǎn)商協(xié)會、聯(lián)邦醫(yī)院藥房聯(lián)合會、德國大學(xué)聯(lián)合會等12個相關(guān)協(xié)會在2001年制定了《企業(yè)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其員工間合作的刑事評估要點(diǎn)》。內(nèi)容分三個部分。第一部分列舉了醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員必須了解的法律知識；第二部分規(guī)范了醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作形式，并規(guī)定了合作的原則以及合作中應(yīng)該注意的問題。例如，醫(yī)藥企業(yè)給醫(yī)院或醫(yī)生提供資助是合法的，但必須遵循資助與商業(yè)利益相分離的原則，否則就有賄賂嫌疑；第三部分則專門對宴請和送禮作了規(guī)定。醫(yī)藥企業(yè)員工以私人名義宴請醫(yī)生是不允許的，但是可以在舉辦某種活動或者舉行工作餐時邀請醫(yī)生參加。每次邀請都應(yīng)記錄備案。另外，醫(yī)生收受小額禮品也是合法的，但是超過一定金額或者在某些條件下可被視作受賄行為，醫(yī)生一旦被發(fā)現(xiàn)收受賄賂，就會被醫(yī)院開除。 　　另外，德國實(shí)行全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，病人的醫(yī)療費(fèi)和藥費(fèi)最終都由保險(xiǎn)公司支付。如果醫(yī)藥公司向醫(yī)院藥房和市場藥店行賄，勢必會增加藥品的成本，也就是說會增加保險(xiǎn)公司的支付金額，因此保險(xiǎn)公司也對醫(yī)生和醫(yī)藥公司及藥房具有強(qiáng)大的監(jiān)督作用。 　　在美國，政府很之前就大力打擊市場壟斷行為，這種打擊已經(jīng)深入到各個行業(yè)并長期進(jìn)行，目的就是避免經(jīng)營者為了從壟斷者手中獲得產(chǎn)品或服務(wù)或者向壟斷者出售產(chǎn)品或服務(wù)而進(jìn)行不正當(dāng)?shù)哪缓蠼灰祝簿褪巧虡I(yè)賄賂的發(fā)生。通過這種長期的反壟斷，在美國幾乎沒有什么產(chǎn)品和服務(wù)是被一兩家公司所控制，經(jīng)營各方面臨的都是公平競爭的市場，商業(yè)賄賂也就沒有橫行的機(jī)會。 　　還有就是美國有著完善的輿論監(jiān)督機(jī)制。美國的輿論監(jiān)督是非常全面和公開的，任何涉及商業(yè)賄賂的行為都有可能遭到媒體的曝光，一旦被曝光，行賄者和受賄者及企業(yè)本身將受到法律的嚴(yán)厲懲罰及道德譴責(zé)，帶來的經(jīng)濟(jì)上和信譽(yù)上的損失是無法衡量的。 　　我國在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展中應(yīng)當(dāng)在以下幾個方面加強(qiáng)以有力治理商業(yè)賄賂： 　　第一，不斷完善及統(tǒng)一相關(guān)的法律法規(guī)。我們可以在統(tǒng)一國家法律規(guī)定的前提下，在一些敏感的行業(yè)，比如醫(yī)藥行業(yè)等進(jìn)行特殊立法，以行政法規(guī)、部門規(guī)章的形式對本領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為進(jìn)行專業(yè)的準(zhǔn)確的認(rèn)定，使特殊行業(yè)的商業(yè)賄賂無法逃脫法律的制裁，同時也可以制定行業(yè)處罰措施，使商業(yè)賄賂者在被發(fā)現(xiàn)后將受到嚴(yán)厲的行業(yè)處罰，比如巨額罰款，責(zé)令停業(yè)整頓，及至吊銷營業(yè)執(zhí)照，使其商業(yè)賄賂的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲益，使其遠(yuǎn)離商業(yè)賄賂。 　　第二，完善商業(yè)賄賂的投訴及處理的司法程序。目前我國對商業(yè)賄賂如何進(jìn)入司法程序，由哪個部門先受理，流程是怎么樣的，在相關(guān)的訴訟法中并沒有清晰的規(guī)定。在今后的立法中，應(yīng)進(jìn)一步明確商業(yè)賄賂的立案查處機(jī)關(guān)，使商業(yè)賄賂舉報(bào)有門，查處有路。 　　第三，加大處罰力度。商業(yè)賄賂的危害已經(jīng)提到，它的危害絕不比一般的貪污受賄小，只有在一定程度上從多個角度加大對商業(yè)賄賂的制裁，包括刑事責(zé)任，行政責(zé)任，使商業(yè)賄賂的違法成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于它的違法利潤，使法律對商業(yè)賄賂行為有極大的威懾功能，才能使商業(yè)賄賂行為人望而卻步，從而使法律的預(yù)防功能發(fā)揮更大作用，使公眾能夠自覺遵守法律規(guī)定，自覺抵制商業(yè)賄賂行為，逐漸營造一個和諧的公平的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境。