永城市人民檢察院多份起訴書顯示，永城市人民醫(yī)院骨三科主任蘇某、骨科主任杜某、創(chuàng)傷科主任梁某等，均因收受醫(yī)療器械經(jīng)銷商的提成，被檢察機關以受賄罪提起公訴。檢察機關指控，2010年至2013年間，三位科主任分別多次非法收受醫(yī)療器械提成好處費，自己留一部分，其余分給科室醫(yī)生。“收受提成好處費為潛規(guī)則，用哪家的醫(yī)藥器械都可以，誰給的好處多自然就用誰的。”一位涉案人員說。

（5月7日《法制日報》）

醫(yī)生吃回扣，在過去是比較普遍的現(xiàn)象，甚至在一些醫(yī)院或科室，不吃回扣的醫(yī)生反倒成為例外。醫(yī)生吃回扣的原因，一部分來自醫(yī)生本人，但也與醫(yī)院薪酬制度不合理、醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)存在漏洞等不無關系。在制度漏洞依舊存在的情況下，僅僅依靠打擊，則難免遭遇法不責眾等窘境，將治理寄托在醫(yī)生遵紀守法的基礎上也顯得很不靠譜。正因如此，過去治理醫(yī)生吃回扣很難達到較理想的效果。

但隨著醫(yī)藥體制改革的深入，一些導致醫(yī)生吃回扣的制度性因素正在或即將消除，這為治理這一現(xiàn)象迎來了一個可貴的拐點。假如沒有意識到這一點，相關配套措施沒有跟上，醫(yī)生吃回扣現(xiàn)象沒有隨著醫(yī)改的深入而逐漸減少，陳年陋習就可能被帶到一個新的環(huán)境當中。且一旦再成趨勢，甚至再成新的潛規(guī)則，再去改變就會變得更加艱難。

比如，藥品流通實現(xiàn)“兩票制”，這一重大改革將擠出存在已久的醫(yī)藥代表，假如不抓住這個時機將藥品層層代理制徹底廢止，醫(yī)藥代表或許仍會重操舊業(yè)；假如“兩票制”沒有將藥品成本核算制作為配套政策，出廠價仍可能居高不下，為藥品預留了“回扣成本”，產(chǎn)生“兩票制”下的回扣模式。

不僅如此，醫(yī)療價格調(diào)整也對藥品和耗材的使用產(chǎn)生較大影響，過去的使用潛規(guī)則被打破，新的規(guī)則還沒有建立，正是糾正一些不良做法的好時機，應出臺規(guī)則保障醫(yī)生選用藥品和耗材的話語權，但應避免他們?yōu)E用這個話語權，再次出現(xiàn)“誰給好處就用誰”等不良現(xiàn)象。醫(yī)院薪酬改革促使醫(yī)務人員靠技術吃飯，直接帶有降低醫(yī)藥附著價值、減少醫(yī)藥回扣的作用，但如何發(fā)揮好這一作用，尚有待進行認真調(diào)研分析。

在醫(yī)改的重大舉措影響下，過去很多做法可能被推倒重來，這為治理醫(yī)生吃回扣等頑疾提供了一次契機，但前提是必須出臺與之相配套的舉措，如此方能利用這次機會，給醫(yī)藥回扣以致命一擊。