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醫保特藥可在定點零售藥店購買

中國虎網 2018/4/9 0:00:00 來源: 未知

即日起, 醫保特藥可在定點零售藥店購買了!

近日,江蘇淮安率先在全省實行醫保特藥“三定”管理政策,山東淄博《關于進一步加強醫療保險特藥經辦管理有關問題的通知(征求意見稿)》(下稱“征求意見稿“)也已經發布。“三定”管理政策正式實施后,兩地患者今后在購買醫保特藥時,可直接憑定點醫院責任醫師的診斷、評估,在特藥定點零售藥店獲購買,購藥時間將大幅縮短,購藥便捷性大大提高!

一直以來醫保特藥因為療效確切、費用較高、市場缺口大而成為很多慢病患者眼中的稀缺藥和救命藥,不僅購買時不像普通藥品那樣方便快捷,“缺”與“貴”的現象一直存在,甚至因為購藥困難、價格高昂催生海外代購市場的火爆,以及假藥案件屢禁不止的現象。

此次“三定"管理政策正式實施后,一方面可以大幅減少患者的時間和交通成本,同時兩地定點零售藥店可以享受巨大的市場紅利,或成為當地處方外流的一大”閘口“。

所謂“三定”,即“定醫療機構”、“定責任醫師”、“定零售藥店”,以江蘇淮安為例,目前包括:5家特藥定點醫院、3家特藥定點藥店、曲妥珠單抗、拉帕替尼等20種特藥名單。

5家特藥定點醫院

●淮安市第一人民醫院

●淮安市第二人民醫院

●解放軍第八二醫院

●淮安市中醫院

●淮安市婦幼保健院

3家特藥定點藥店

●淮安廣濟醫院連鎖有限公司淮陰區藥店

●淮安廣濟醫院連鎖有限公司健康東路店

●淮安廣濟醫院連鎖有限公司開心人醫院商城(7類重點醫療救助參保患者領取贈藥定點藥店,位于淮海南路的第二人民醫院對面)

20種特藥名單

曲妥珠單抗、拉帕替尼、氟維司群、阿帕替尼、貝伐珠單抗、重組人血管內皮抑制素、埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼、尼妥珠單抗、索拉非尼、依維莫司、阿比特龍、來那度胺、硼替佐米、達沙替尼、伊馬替尼、替洛替尼、利妥昔單抗、西達本胺。

購買流程中,江蘇淮安患者想要購買醫保特藥,應先去定點醫院找責任醫師開具處方,并填寫《江蘇省醫療保險特藥使用申請表》,攜帶社保卡、處方等材料向參保地醫保經辦機構提出《江蘇省醫療保險特藥待遇證》申請,然后帶著處方、社保卡、《待遇證》、《申請表》或近期《評估表》至特定藥店購取藥。

而淄博的征求意見稿反饋時間截止4月12日,按照“三定”管理,有望近期建立針對全市的醫療保險特藥定點零售藥店供應制度。

征求意見稿中的特藥范圍包括納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》中的36種談判藥品;經山東省統一組織價格談判的抗腫瘤分子靶向藥和治療其他疾病的特效藥品18種中的6種,包括:注射用地西他濱、達沙替尼片、吉非替尼片、鹽酸埃克替尼片、注射用重組人凝血因子Ⅸ、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。

同時,征求意見稿提到,參保人一個醫療年度內,可選擇1家特藥定點醫療機構、1家特藥定點零售藥店簽訂購藥服務協議,原則上一個年度內不允許調整變更。參保人在特藥定點門診購藥享受門診慢性病待遇。在特藥定點零售藥店上,建立全市醫療保險特藥定點零售藥店供應制度,特藥定點零售藥店應具備信譽良好、具有專業特藥服務能力和管理經驗、基礎設施完備、管理制度健全等條件。

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