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突破難點有效遏制藥價虛高問題

中國虎網 2006/10/20 0:00:00 來源: 未知
據深圳特區報報道,昨天(18日)下午,參加鹽田區“兩會”的人大代表和政協委員審議政府工作報告。報告提出的“深化藥品采購方式改革,有效遏制藥價虛高問題”引起了代表委員的強烈關注,成了大家討論的熱門話題。區長袁寶成以代表的身份與代表委員們一起熱烈討論,回答大家的提問。   突破難點,推行藥品采購改革   有代表提出,近年來,鹽田區大力發展社區衛生服務,社區健康服務中心覆蓋率達100%,初步建成“15分鐘衛生服務圈”,群眾“看病難”問題得到緩解,但“看病貴”問題仍然是群眾反映較強烈的熱點問題。   這一問題既引起鹽田區人大代表、政協委員的關注,也引起鹽田區委區政府的高度重視。區委區政府要求有關部門多次組織專項調研,發現藥品價格虛高是造成群眾用藥負擔過重的主要原因之一,藥品流通過程中存在的環節過多、層層加價,市場競爭不充分,部分不正當利益計入藥價,造成許多藥品的售出價比出廠價高出幾倍甚至十幾倍,遠遠背離藥品本身價格。   曾曉蓮委員舉例說:“過去我區采購的頭孢噻肟鈉,出廠價是2.34元,到了醫院是23.4元,漲10倍,到了老百姓手中還要加15%,也就是說,一種2元多的藥到了老百姓手中就是近27元了。”   問題的嚴重程度令人吃驚,堅定了區委區政府領導改革的決心。經過反復論證,區委、區政府決心把藥品采購方式改革列入改革重點項目,敢闖敢試、甘當工兵、勇于創新、突破難點,推出區屬醫療機構藥品直接從協議藥廠采購實施辦法。   袁寶成說:“探索都是有風險的,但是有一條可以確信,我們這么做是要解決鹽田弱勢群體的就醫問題,解決在鹽田生活的20多萬普通老百姓‘看病貴’問題。有這一條,足夠了!”   今年6月,區政府出臺了進一步解決群眾“看病難看病貴”問題的實施意見,推行藥品直購:以市集中招標采購的藥品中標價或掛網價為最高限價,將區屬醫療機構的藥品采購納入政府采購范圍,區有關部門組織開展競爭性談判,擇優選取藥品生產廠家,確定藥品種類和價格;區屬醫療機構與協議藥廠建立采購供應關系,直接從藥廠采購藥品。同時,嚴格執行醫院藥品購銷差率不得超過20%,實行社康中心藥品銷售“零差率”;區財政補足醫院由于藥品采購方式改革造成的收入減少部分,最大限度降低群眾藥品費用負擔。   從今年7月起,鹽田區兩家主要醫院試行部分常用藥品直接從協議藥廠采購。區有關部門通過組織兩輪競爭性談判,從15家藥廠確定了83個醫院基本用藥品規,由醫院與廠家簽訂直購協議。各醫院制定《直購藥品使用指導手冊》,醫生人手一冊,方便醫務人員了解和選用廠家直購的藥品。區政府成立藥品采購領導小組,負責協調組織和監督管理工作,要求有關部門嚴格把好“質量關”、“價格關”和“廉政關”,確保協議藥廠資質合格、信譽良好,所提供藥品質量安全可靠;確保藥品價格低于現行采購價格;確保采購程序完善,各環節公開、公正、透明。   藥品采購改革取得初步成效   4個月過去了,這項改革的初步效果如何?這也是代表、委員們普遍關心的問題。   “鹽田推行的藥品采購方式改革,就是在一潭死水中扔一個石頭進去,攪起了陣陣漣漪,為深圳、廣東乃至全國探路,讓老百姓感受到基層黨委、政府對解決這個問題的決心和重視程度。”袁寶成回答。   即便只有短短4個月時間,成效依然是有目共睹。不少來自社區的代表反映,藥品采購價格降低了。根據衛生部門統計,區內兩家主要醫院83個直購藥品的采購價格比原來平均下降23.8%,一年可節省藥品采購成本878萬元。群眾醫藥費用負擔減輕了。區屬醫療機構使用直購藥品后,群眾主要醫療費用指標呈下降趨勢。今年7─8月,鹽田區內兩家主要醫院每門診診療人次藥費為39.35元,同比下降17.1%;每出院人次藥費為733.03元,同比下降13.4%。群眾對轄區醫療機構的認同感和信任度增強了。7─8月份與2005年同期相比,兩家主要醫院門診人次增加14.25%,住院人次增加3.19%。從區衛生部門統計數據中可以看出,醫療機構特別是社康中心藥品價格下降后,降低了就醫門檻,促進了居民及時就醫,本地居民就近就醫的人數比例增加。促進了醫院向科學經營方式轉變。今年7─8月份與2005年同期相比,雖然區屬兩間主要醫院每門診人次藥品費用下降,但是由于門診人次和住院人次有較大增幅,使得門診收入只下降1.9%,住院收入只下降4.06%,醫院組織收入更趨合理化,逐步走向以優質高效服務取勝的發展道路。商業賄賂和不正之風被有效遏止了。試行直接采購方式后,壓縮了中間環節,清除了藥品購銷領域商業賄賂賴以滋生的土壤,從根本上防范了醫務人員收回扣、拿提成等不正當行為。   第一步走出去了,但由于藥品流通環節利益關系的復雜性,決定了這項改革還有相當長的路要走。代表委員希望這項惠及百姓的改革能夠繼續深化,進一步完善藥品直接從廠家采購的配套政策措施,在現有基礎上爭取醫院常用藥品全部由協議藥廠直接供應,更有效遏制藥價虛高問題,讓鹽田廣大居民告別“看病貴”。
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